Co je léčba ECMO? Komplikace a poznámky při používání ECMO

Když se zrodila metoda ECMO, zachránilo se mnoho pacientů s akutním srdečním selháním a těžkým akutním respiračním onemocněním, kteří nereagovali na mechanickou ventilaci. Co je tedy léčba ECMO? V jakém případě použít? Jaké jsou komplikace a preventivní opatření při používání ECMO?

Metodou umělého kardiopulmonálního ECMO je zajistit dostatek kyslíku pro tělo pacienta. Případy vyžadující ECMO jsou pacienti se závažnými zdravotními stavy, u kterých hrozí zástava dýchání nebo oběhu, která může být život ohrožující. Co je tedy léčba ECMO? V jakých případech a jaké jsou komplikace při jeho užívání?

Co je léčba ECMO? 

Co je tedy léčba ECMO? ECMO (zkratka pro Extracorporeal Membrane Oxygenation) je metoda mimotělní membránové oxygenace. Tato metoda se zrodila za účelem respirační a oběhové nouze, když srdce nebo plíce nebo obojí nemohou správně fungovat. Lékaři mohou pomocí technologie ECMO v krátké době nahradit srdce a plíce.

Co je léčba ECMO?  Komplikace a poznámky při používání ECMO ECMO ošetřovací zařízení

Struktura systému ECMO

Poté, co se seznámíme s tím, co je léčba ECMO, seznámíme se se strukturou ECMO. ECMO mimotělní oběhový systém bude mít následující součásti:

  • Kanyla je otvor do krevních cév.
  • Krevní zkumavky jsou potaženy heparinem, aby se zabránilo srážení během operace ECMO.
  • Kyslíková výměnná membrána: Skládá se z tisíců dutých vláken, která umožňují červeným krvinkám vstupovat a přicházet do těsného kontaktu s cirkulujícím plynem.
  • Krevní pumpa: Existují 2 typy pump: válečková pumpa nebo odstředivá pumpa. Studie ukázaly, že odstředivá čerpadla jsou výhodnější pro mimotělní oběh, protože způsobují menší hemolýzu než válečková čerpadla.
  • Výměník tepla je určen k udržování tepla krve při jejím průchodu mimotělním oběhovým systémem a zabraňuje ztrátě tepla, když je mimotělní průtok krve velký.

Systém ECMO bude připojen k tělu pacienta pomocí kanylových trubic umístěných ve velkých tepnách a žilách v místech, jako jsou nohy, krk a hrudník. Systém ECMO stroje odebere krev z těla a poté ji pumpuje přes membránu pro výměnu kyslíku umělého plicního systému.

Zde dialyzát běží kolem membrány a vytváří rozdíl v osmotickém tlaku a koncentraci, aby se usnadnila výměna tekutin a rozpuštěných látek. Kromě toho tento proces také pomáhá zvýšit množství kyslíku v krvi a pomáhá při odstraňování oxidu uhličitého ven. 

Potom pomocí čerpací síly rovné síle srdce ECMO pomůže vrátit krev, která prošla výměnou plynů a látek, zpět do oběhového systému těla.

Kromě toho existují dvě konfigurace výměny kyslíku přes mimotělní membránu: venózní-venózní a veno-arteriální. Venozně-arteriální konfigurace slouží k zajištění výměny plynů a podpoře hemodynamiky. Venózní - venózní konfigurace slouží především k zajištění potřeby těla kyslíku a cirkulačního objemu.

V jakých případech se ECMO použije?

Metoda umělého kardiopulmonálního ECMO pomáhá zajistit dostatek kyslíku pro tělo pacienta. Přestože ECMO nemůže pacientům pomoci vyléčit plicní nebo srdeční onemocnění, může jim pomoci překonat krizi.

ECMO se používá hlavně u dětí, ale u pacientů se srdečním selháním , respiračním selháním je stále možné normálně používat. Úkolem ECMO je dostat krev z těla a zároveň pomáhat odstraňovat oxid uhličitý a dodávat červeným krvinkám kyslík. Technologie ECMO se používá u mnoha případů pacientů se srdečním selháním, v konečné fázi respiračního selhání. 

Co je léčba ECMO?  Komplikace a poznámky při používání ECMO Použití ECMO u pacientů se srdečním selháním

Kromě toho může být použit za účelem prodloužení života, aby pomohl lékařům najít příčinu zástavy srdce. Zde jsou některé situace, kdy si lékař může objednat ventilátor ECMO:

  • Kardiogenní šok, zástava srdce.
  • Pacient má respirační selhání .
  • Srdeční problémy po operaci srdce.
  • Udržujte život pacienta pomocí transplantace srdce, transplantace plic nebo zařízení na podporu komor.
  • Léčba šoku v důsledku infekce.

Některé komplikace při léčbě technikou ECMO

Zde jsou některé běžné komplikace léčby ECMO:

Nerv

Léčba ECMO u dospělých může běžně vést k poškození nervů . Jedná se o stav subarachnoidálního krvácení, infarktu v citlivé oblasti mozku, ischemie, kómatu neznámé příčiny, mozkové hypoxie a mozkové smrti. Pravděpodobnost krvácení je asi 30-40%, protože antikoagulancia obsahující heparin jsou nepřetržitě podávána v infuzích, čímž dochází k narušení funkce krevních destiček. Chirurgie může pomoci napravit tento stav tím, že udržuje počet krevních destiček vyšší než 100 000/mm3.

Co je léčba ECMO?  Komplikace a poznámky při používání ECMO Léčba ECMO u dospělých může vést k poškození nervů.

Krev

Trombocytopenie v krvi je způsobena antikoagulačním heparinem, proto se při užívání léku doporučuje užívat lék bez heparinu. Dochází také k souběžnému sestupnému toku retrográdní krve v aortě, i když jsou žíla a femorální tepna připojeny ke kardiopulmonálnímu bypassu. 

Předčasný porod

ECMO by se nemělo používat u předčasně narozených dětí mladších 32 týdnů pro přežití, protože riziko intrakraniálního krvácení je velmi vysoké.

Poznámky při léčbě ECMO

Při provádění ECMO ošetření byste měli mít na paměti:

  • VV ECMO předepisují lékaři pacientům s respiračním selháním a VA ECMO se používá u pacientů se srdečním selháním.
  • U techniky VV ECMO platí, že čím vyšší je krevní frekvence, tím lépe, protože pomáhá podporovat výměnu kyslíku. U VA ECMO musí být rychlost krve dostatečně vysoká, aby byl zajištěn dostatečný tlak spolu s adekvátní saturací žilního hemoglobinu kyslíkem, aby byl zajištěn adekvátní průtok krve.
  • Pokud je v těle pacienta přítomno přetížení tekutinami, měla by být zahájena agresivní diuretická terapie, dokud nebude stabilizován na ECMO. Naproti tomu ultrafiltrace se používá u pacientů, které ECMO udržuje při životě.
  • Když krev opouští levou komoru, mohou se tvořit krevní sraženiny, protože je narušena funkce levé komory.

Prostřednictvím tohoto článku si čtenáři museli poskytnout další užitečné informace o tom, co je léčba ECMO? Struktura, komplikace a úvahy při léčbě ECMO. Každý si musí pamatovat, že ECMO je lékařská metoda, která vyžaduje vysoce kvalifikované lékaře a techniky, aby byla úspěšná, proto si k implementaci vyberte zdravotnická zařízení, prestiž a zkušenosti.


Co je vakcína, jaké typy vakcín jsou dnes dostupné?

Co je vakcína, jaké typy vakcín jsou dnes dostupné?

Vakcíny pomáhají chránit lidi před vysoce infekčními nemocemi, které mohou být smrtelné. Co je tedy vakcína? Jak vakcíny fungují? Pojďme to zjistit s aFamilyToday Blogem přímo zde!

Co je to asijské a co potřebujete vědět o této genderové identitě

Co je to asijské a co potřebujete vědět o této genderové identitě

Co je to demisexualita a jak se cítí demi lidé? Naučme se tento termín s blogem aFamilyToday prostřednictvím článku níže!

Jak velké jsou zdravotní přínosy klíčků?

Jak velké jsou zdravotní přínosy klíčků?

Klíčky mají vyšší nutriční hodnotu než mnoho zralé zeleniny. Klíčky jsou bohaté na vlákninu, vitamíny skupiny B a bílkoviny. Kromě toho klíčky obsahují také mnoho trávicích enzymů a některé antioxidační složky. Připojte se na blog aFamilyToday a objevte zdravotní přínosy klíčků prostřednictvím následujícího obsahu článku.

Co je orgánový systém? Důležité orgánové systémy v těle

Co je orgánový systém? Důležité orgánové systémy v těle

Co je orgánový systém? Orgánový systém je skupina koordinovaných orgánů, které spolupracují při plnění určité funkce. V našem těle existuje 10 orgánových systémů, které spolu úzce souvisí. Pojďme se dozvědět více o každém z těchto orgánových systémů prostřednictvím následujícího článku!

Co je to test arteriálních krevních plynů?

Co je to test arteriálních krevních plynů?

Test arteriálních krevních plynů je důležitým testem, který poskytuje mnoho ukazatelů zdraví, jako je pH krve, arteriální tlak CO2 (PaCO2), arteriální tlak O2 (PaO2), saturace arteriálního kyslíku (PaO2). SaO2)... by měly pomoci lékaři posoudit stav pacienta.

Budd Chiari syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Budd Chiari syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Budd Chiari syndrom je stav, kdy se jaterní žíly ucpou nebo zúží krevní sraženinou (shlukem krevních buněk). Toto zablokování způsobí, že se krev vrátí do jater a v důsledku toho se játra zvětší, slezina se také může zvětšit.

Erozivní gastritida žaludku: Projevy a léčba

Erozivní gastritida žaludku: Projevy a léčba

Gastritida je jednou z nebezpečných trávicích chorob, následky po antrálních zánětech. Pokud se neléčí, nakažené osobě se velmi rychle objeví nebezpečné komplikace pro tělo.

Podrobné informace o močových vylučovacích orgánech

Podrobné informace o močových vylučovacích orgánech

Mezi orgány vylučující moč patří ledviny, močovody, močový měchýř,... To vše jsou nesmírně důležité části lidského těla. Mají samostatné funkce a spojují se, aby udržely živý organismus zdravý.

Co je šalvěj? Nečekané zdravotní přínosy pelyňku

Co je šalvěj? Nečekané zdravotní přínosy pelyňku

Sa Sung je zvláštní jméno pro lidi, kteří žijí daleko nebo mají málo příležitostí k interakci s mořem. Co je tedy šalvěj? Pojďme společně prostřednictvím článku zjistit nečekané účinky tohoto mořského tvora!

Zjistěte si rozvrh aktivit pro 10měsíční miminko

Zjistěte si rozvrh aktivit pro 10měsíční miminko

Když je vašemu miminku 10 měsíců, může svobodně zkoumat svět kolem sebe mnoha různými způsoby. Stanovení harmonogramu činností pro 10měsíční miminko proto pomáhá vytvořit základ, režim a podporuje miminko v rozvoji komplexních dovedností.

Podívejte se na některá účinná řešení pro výuku autistických dětí

Podívejte se na některá účinná řešení pro výuku autistických dětí

Výuka dítěte s autismem je proces, který pomáhá dětem rozvíjet sociální dovednosti a dovednosti sebeobsluhy. Výuka dětí s autismem však potřebuje správný přístup k dosažení nejlepších výsledků. Tento článek vám ukáže několik účinných způsobů, jak učit děti s autismem, na které se můžete obrátit.

Každý den rozmanitá nutriční menu vařením nudlí pro děti

Každý den rozmanitá nutriční menu vařením nudlí pro děti

Pro matky se někdy příprava jídla ke každému jídlu pro své děti stává posedlostí, protože kolem je jen pár jídel a jejich děti už mají dost. Pokud se některý rodič potýká s touto situací a chce svým dětem zpestřit jídlo, neignorujte tento článek o tom, jak vařit nudle pro vaše dítě!

Kdy je třeba udělat rentgen zubů? Jaké jsou výhody zubního rentgenu?

Kdy je třeba udělat rentgen zubů? Jaké jsou výhody zubního rentgenu?

Zubní rentgen je technika, která hraje důležitou roli v diagnostice a léčbě onemocnění dutiny ústní. Dnes je k dispozici několik typů zubních rentgenových snímků, takže je pro mnoho lidí obtížné je rozlišit. Zůstaňte naladěni na další článek, kde se dozvíte více o různých typech zubních rentgenů.

Co je SPF? Jak moc je opalovací krém SPF/PA dobrý?

Co je SPF? Jak moc je opalovací krém SPF/PA dobrý?

Index opalovacího krému je důležitým faktorem, který nám pomáhá vybrat ten nejvhodnější opalovací krém k ochraně pokožky. Co je tedy SPF? Jak moc je opalovací krém SPF/PA dobrý?

Výhody vyprávění příběhů 2letým dětem každý večer

Výhody vyprávění příběhů 2letým dětem každý večer

Vyprávění příběhu 2letému dítěti před spaním je dobrým zvykem, který pomáhá dětem spát a podporuje představivost. Maminky, vybírejte prosím humánní a blízké příběhy, aby bylo dětství vašeho miminka pestřejší.

Kolik měsíců může dítě jíst jogurt?

Kolik měsíců může dítě jíst jogurt?

Jogurt je jednou z dobrých potravin pro trávicí trakt, dodává dostatek vápníku pro vývoj kostí a kloubů malých dětí. Ne každý však ví, kolik měsíců mohou děti jíst jogurt a jak si jogurt vybrat.

Odpovězte na otázku: Je vápník kov nebo nekov?

Odpovězte na otázku: Je vápník kov nebo nekov?

Vápník je jednou z důležitých látek pro člověka, zejména pro kosterní systém. Vápník je také potřebný pro činnost srdce, buněčný metabolismus a srážlivost krve. Stejně jako vápník je kov nebo nekov, pojďme najít odpověď s aFamilyToday Blog!

Co je to krtek rtěnky? Jak odstranit krtky rtěnky?

Co je to krtek rtěnky? Jak odstranit krtky rtěnky?

Krtci rtěnky jsou často mnohými považováni za znamení štěstí, ti, kteří mají krtky rtěnky, budou mít štěstí. Pokud je však na kůži mnoho červených skvrn, jako jsou znaménka na rtěnce, žádné svědění, žádná bolest, mnoho lidí se obává, že se jedná o normální fyziologický jev nebo příznak určité nemoci.

Zajímavá tajemství kolem krevní skupiny B Rh+

Zajímavá tajemství kolem krevní skupiny B Rh+

Mezi 4 běžnými krevními skupinami je krevní skupina B Rh + krevní skupina se spoustou zajímavých informací, které musíte uchopit. Jaké jsou zajímavé informace o krevní skupině B Rh+? Pojďme to zjistit pomocí blogu aFamilyToday přímo zde.

Všechny užitečné informace o krevní skupině B+

Všechny užitečné informace o krevní skupině B+

Je krevní skupina B+ vzácná? Na jaké nemoci by si lidé s krevní skupinou B+ měli dát zvláštní pozor? Jaká je nejlepší dieta pro lidi s krevní skupinou B+? Připojte se na blog aFamilyToday a hned to zjistíte.

Proč mě z nočního koupání bolí hlava? Jak se vyhnout?

Proč mě z nočního koupání bolí hlava? Jak se vyhnout?

Často si myslíme, že sprchování před spaním pomůže tělu uvolnit se, uvolnit se a lépe spát. Nevíte však, že noční koupel způsobí bolesti hlavy a povede k mnoha dalším nebezpečným následkům.

Účinky antibiotik na zdraví

Účinky antibiotik na zdraví

Jsou škodlivé účinky antibiotik na zdraví problémem, který vás znepokojuje? Pojďme zjistit odpověď na tento problém v článku níže!

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik na zdraví?

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik na zdraví?

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik? Je to nebezpečné? Dnešní článek vám pomůže dozvědět se o tomto problému. Pojďme to zjistit hned teď!

Přečtěte si o oxidativním stresu, abyste mohli žít zdravěji každý den

Přečtěte si o oxidativním stresu, abyste mohli žít zdravěji každý den

Jste velmi náchylní k oxidativnímu stresu, když je v těle příliš mnoho volných radikálů. Tento stav může způsobit mnoho negativních zdravotních účinků.

Rozlišení typů pleti a vhodná péče

Rozlišení typů pleti a vhodná péče

Naše pokožka obličeje je rozdělena do 4 typů, z nichž každý bude mít jiné vlastnosti a péči. Přečtěte si o běžných typech pleti a o tom, jak o ni správně pečovat doma.

Rada: Měla by se nezhoubná struma operovat?

Rada: Měla by se nezhoubná struma operovat?

Výběr léčebného plánu strumy závisí na mnoha faktorech. Ale u benigní strumy by se neměla dělat operace, aby se nemoc úplně vyléčila?

Pokud máte plané neštovice, můžete je dostat znovu?

Pokud máte plané neštovice, můžete je dostat znovu?

Mnoho lidí se diví, že mají plané neštovice a pak je znovu dostanou? Měl jsi dvakrát plané neštovice? Jak medicína vysvětluje tento problém, prosím!

Jaká je nejlepší dieta pro plané neštovice?

Jaká je nejlepší dieta pro plané neštovice?

Plané neštovice jsou jednou z nejčastějších infekčních chorob. Lidé s planými neštovicemi by měli vědět, co jíst, aby se vyhnuli planým neštovicím, aby se účinně léčili a předešli horšímu stavu onemocnění.

Jaká je dobrá poloha při spánku pro trávicí systém?

Jaká je dobrá poloha při spánku pro trávicí systém?

Abyste se vyhnuli žaludečním problémům, měli byste znát dobré spací polohy pro trávicí systém uvedené v tomto článku.

Co je příčinou horečky dengue? Kdy budu vědět, že jsem se zotavil z horečky dengue?

Co je příčinou horečky dengue? Kdy budu vědět, že jsem se zotavil z horečky dengue?

Horečku dengue přenášejí komáři (vědecký název je Aedes aegypti). Onemocnění postupuje rychle a v každé fázi se projevuje typickými příznaky. Obvykle může být nemoc vyléčena během 7-10 dnů při správné léčbě. Kdy tedy víte, že jste se zotavili z horečky dengue?