Co je léčba ECMO? Komplikace a poznámky při používání ECMO

Když se zrodila metoda ECMO, zachránilo se mnoho pacientů s akutním srdečním selháním a těžkým akutním respiračním onemocněním, kteří nereagovali na mechanickou ventilaci. Co je tedy léčba ECMO? V jakém případě použít? Jaké jsou komplikace a preventivní opatření při používání ECMO?

Metodou umělého kardiopulmonálního ECMO je zajistit dostatek kyslíku pro tělo pacienta. Případy vyžadující ECMO jsou pacienti se závažnými zdravotními stavy, u kterých hrozí zástava dýchání nebo oběhu, která může být život ohrožující. Co je tedy léčba ECMO? V jakých případech a jaké jsou komplikace při jeho užívání?

Co je léčba ECMO? 

Co je tedy léčba ECMO? ECMO (zkratka pro Extracorporeal Membrane Oxygenation) je metoda mimotělní membránové oxygenace. Tato metoda se zrodila za účelem respirační a oběhové nouze, když srdce nebo plíce nebo obojí nemohou správně fungovat. Lékaři mohou pomocí technologie ECMO v krátké době nahradit srdce a plíce.

Co je léčba ECMO?  Komplikace a poznámky při používání ECMO ECMO ošetřovací zařízení

Struktura systému ECMO

Poté, co se seznámíme s tím, co je léčba ECMO, seznámíme se se strukturou ECMO. ECMO mimotělní oběhový systém bude mít následující součásti:

  • Kanyla je otvor do krevních cév.
  • Krevní zkumavky jsou potaženy heparinem, aby se zabránilo srážení během operace ECMO.
  • Kyslíková výměnná membrána: Skládá se z tisíců dutých vláken, která umožňují červeným krvinkám vstupovat a přicházet do těsného kontaktu s cirkulujícím plynem.
  • Krevní pumpa: Existují 2 typy pump: válečková pumpa nebo odstředivá pumpa. Studie ukázaly, že odstředivá čerpadla jsou výhodnější pro mimotělní oběh, protože způsobují menší hemolýzu než válečková čerpadla.
  • Výměník tepla je určen k udržování tepla krve při jejím průchodu mimotělním oběhovým systémem a zabraňuje ztrátě tepla, když je mimotělní průtok krve velký.

Systém ECMO bude připojen k tělu pacienta pomocí kanylových trubic umístěných ve velkých tepnách a žilách v místech, jako jsou nohy, krk a hrudník. Systém ECMO stroje odebere krev z těla a poté ji pumpuje přes membránu pro výměnu kyslíku umělého plicního systému.

Zde dialyzát běží kolem membrány a vytváří rozdíl v osmotickém tlaku a koncentraci, aby se usnadnila výměna tekutin a rozpuštěných látek. Kromě toho tento proces také pomáhá zvýšit množství kyslíku v krvi a pomáhá při odstraňování oxidu uhličitého ven. 

Potom pomocí čerpací síly rovné síle srdce ECMO pomůže vrátit krev, která prošla výměnou plynů a látek, zpět do oběhového systému těla.

Kromě toho existují dvě konfigurace výměny kyslíku přes mimotělní membránu: venózní-venózní a veno-arteriální. Venozně-arteriální konfigurace slouží k zajištění výměny plynů a podpoře hemodynamiky. Venózní - venózní konfigurace slouží především k zajištění potřeby těla kyslíku a cirkulačního objemu.

V jakých případech se ECMO použije?

Metoda umělého kardiopulmonálního ECMO pomáhá zajistit dostatek kyslíku pro tělo pacienta. Přestože ECMO nemůže pacientům pomoci vyléčit plicní nebo srdeční onemocnění, může jim pomoci překonat krizi.

ECMO se používá hlavně u dětí, ale u pacientů se srdečním selháním , respiračním selháním je stále možné normálně používat. Úkolem ECMO je dostat krev z těla a zároveň pomáhat odstraňovat oxid uhličitý a dodávat červeným krvinkám kyslík. Technologie ECMO se používá u mnoha případů pacientů se srdečním selháním, v konečné fázi respiračního selhání. 

Co je léčba ECMO?  Komplikace a poznámky při používání ECMO Použití ECMO u pacientů se srdečním selháním

Kromě toho může být použit za účelem prodloužení života, aby pomohl lékařům najít příčinu zástavy srdce. Zde jsou některé situace, kdy si lékař může objednat ventilátor ECMO:

  • Kardiogenní šok, zástava srdce.
  • Pacient má respirační selhání .
  • Srdeční problémy po operaci srdce.
  • Udržujte život pacienta pomocí transplantace srdce, transplantace plic nebo zařízení na podporu komor.
  • Léčba šoku v důsledku infekce.

Některé komplikace při léčbě technikou ECMO

Zde jsou některé běžné komplikace léčby ECMO:

Nerv

Léčba ECMO u dospělých může běžně vést k poškození nervů . Jedná se o stav subarachnoidálního krvácení, infarktu v citlivé oblasti mozku, ischemie, kómatu neznámé příčiny, mozkové hypoxie a mozkové smrti. Pravděpodobnost krvácení je asi 30-40%, protože antikoagulancia obsahující heparin jsou nepřetržitě podávána v infuzích, čímž dochází k narušení funkce krevních destiček. Chirurgie může pomoci napravit tento stav tím, že udržuje počet krevních destiček vyšší než 100 000/mm3.

Co je léčba ECMO?  Komplikace a poznámky při používání ECMO Léčba ECMO u dospělých může vést k poškození nervů.

Krev

Trombocytopenie v krvi je způsobena antikoagulačním heparinem, proto se při užívání léku doporučuje užívat lék bez heparinu. Dochází také k souběžnému sestupnému toku retrográdní krve v aortě, i když jsou žíla a femorální tepna připojeny ke kardiopulmonálnímu bypassu. 

Předčasný porod

ECMO by se nemělo používat u předčasně narozených dětí mladších 32 týdnů pro přežití, protože riziko intrakraniálního krvácení je velmi vysoké.

Poznámky při léčbě ECMO

Při provádění ECMO ošetření byste měli mít na paměti:

  • VV ECMO předepisují lékaři pacientům s respiračním selháním a VA ECMO se používá u pacientů se srdečním selháním.
  • U techniky VV ECMO platí, že čím vyšší je krevní frekvence, tím lépe, protože pomáhá podporovat výměnu kyslíku. U VA ECMO musí být rychlost krve dostatečně vysoká, aby byl zajištěn dostatečný tlak spolu s adekvátní saturací žilního hemoglobinu kyslíkem, aby byl zajištěn adekvátní průtok krve.
  • Pokud je v těle pacienta přítomno přetížení tekutinami, měla by být zahájena agresivní diuretická terapie, dokud nebude stabilizován na ECMO. Naproti tomu ultrafiltrace se používá u pacientů, které ECMO udržuje při životě.
  • Když krev opouští levou komoru, mohou se tvořit krevní sraženiny, protože je narušena funkce levé komory.

Prostřednictvím tohoto článku si čtenáři museli poskytnout další užitečné informace o tom, co je léčba ECMO? Struktura, komplikace a úvahy při léčbě ECMO. Každý si musí pamatovat, že ECMO je lékařská metoda, která vyžaduje vysoce kvalifikované lékaře a techniky, aby byla úspěšná, proto si k implementaci vyberte zdravotnická zařízení, prestiž a zkušenosti.


Leave a Comment

Jakou roli hrají akupunkturní body na rukou a prstech ve zdraví těla?

Jakou roli hrají akupunkturní body na rukou a prstech ve zdraví těla?

Akupunkturní body na rukou představují klíč k celkovému zdraví. Objevte nejnovější poznatky o 12 hlavních bodech, jejich lokalizaci a účincích podle moderních výzkumů.

Co je to organismus a jaké je jeho prostředí?

Co je to organismus a jaké je jeho prostředí?

Objevte nejnovější poznatky o organismech a jejich biotopech. Kompletní analýza 4 typů prostředí s důrazem na vzájemné vztahy mezi druhy. Klíčové informace pro biology a ekology.

Co jsou návykové látky? Jaké jsou účinky na tělo?

Co jsou návykové látky? Jaké jsou účinky na tělo?

Kompletní průvodce návykovými látkami: Co způsobují v těle? Jaké jsou <strong>nejnovější zdravotní rizika</strong> podle WHO? Odhalte mechanismy závislosti a účinné preventivní strategie.

Co je to návyková látka? Následky užívání drog

Co je to návyková látka? Následky užívání drog

Kompletní přehled návykových látek v roce 2024 včetně metamfetaminu a syntetických drog. Zjistěte, jaké <strong>zdravotní následky</strong> způsobuje dlouhodobé užívání drog a jak je rozpoznat.

Pupeční granulomy u miminek a co potřebujete vědět

Pupeční granulomy u miminek a co potřebujete vědět

Nejnovější informace o léčbě pupečního granulomu u miminek. Zjistěte moderní postupy péče o pupeční jizvu a jak předcházet komplikacím pomocí ověřených metod.

Návod, jak uchovat Smetanu ke šlehání, aby vydržela po dlouhou dobu

Návod, jak uchovat Smetanu ke šlehání, aby vydržela po dlouhou dobu

Jak uchovat Smetanu ke šlehání pro maximální čerstvost a bezpečnost. Udržte si kvalitní šlehačku pro vaše dezerty!

Co je vakcína, jaké typy vakcín jsou dnes dostupné?

Co je vakcína, jaké typy vakcín jsou dnes dostupné?

Vakcíny pomáhají chránit lidi před vysoce infekčními nemocemi, které mohou být smrtelné. Co je tedy vakcína? Jak vakcíny fungují? Pojďme to zjistit s aFamilyToday Blogem přímo zde!

Co je to asijské a co potřebujete vědět o této genderové identitě

Co je to asijské a co potřebujete vědět o této genderové identitě

Co je to demisexualita a jak se cítí demi lidé? Naučme se tento termín s blogem aFamilyToday prostřednictvím článku níže!

Jak velké jsou zdravotní přínosy klíčků?

Jak velké jsou zdravotní přínosy klíčků?

Klíčky mají vyšší nutriční hodnotu než mnoho zralé zeleniny. Klíčky jsou bohaté na vlákninu, vitamíny skupiny B a bílkoviny. Kromě toho klíčky obsahují také mnoho trávicích enzymů a některé antioxidační složky. Připojte se na blog aFamilyToday a objevte zdravotní přínosy klíčků prostřednictvím následujícího obsahu článku.

Co je orgánový systém? Důležité orgánové systémy v těle

Co je orgánový systém? Důležité orgánové systémy v těle

Co je orgánový systém? Orgánový systém je skupina koordinovaných orgánů, které spolupracují při plnění určité funkce. V našem těle existuje 10 orgánových systémů, které spolu úzce souvisí. Pojďme se dozvědět více o každém z těchto orgánových systémů prostřednictvím následujícího článku!

Co je to test arteriálních krevních plynů?

Co je to test arteriálních krevních plynů?

Test arteriálních krevních plynů je důležitým testem, který poskytuje mnoho ukazatelů zdraví, jako je pH krve, arteriální tlak CO2 (PaCO2), arteriální tlak O2 (PaO2), saturace arteriálního kyslíku (PaO2). SaO2)... by měly pomoci lékaři posoudit stav pacienta.

Budd Chiari syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Budd Chiari syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Budd Chiari syndrom je stav, kdy se jaterní žíly ucpou nebo zúží krevní sraženinou (shlukem krevních buněk). Toto zablokování způsobí, že se krev vrátí do jater a v důsledku toho se játra zvětší, slezina se také může zvětšit.

Erozivní gastritida žaludku: Projevy a léčba

Erozivní gastritida žaludku: Projevy a léčba

Gastritida je jednou z nebezpečných trávicích chorob, následky po antrálních zánětech. Pokud se neléčí, nakažené osobě se velmi rychle objeví nebezpečné komplikace pro tělo.

Podrobné informace o močových vylučovacích orgánech

Podrobné informace o močových vylučovacích orgánech

Mezi orgány vylučující moč patří ledviny, močovody, močový měchýř,... To vše jsou nesmírně důležité části lidského těla. Mají samostatné funkce a spojují se, aby udržely živý organismus zdravý.

Co je šalvěj? Nečekané zdravotní přínosy pelyňku

Co je šalvěj? Nečekané zdravotní přínosy pelyňku

Sa Sung je zvláštní jméno pro lidi, kteří žijí daleko nebo mají málo příležitostí k interakci s mořem. Co je tedy šalvěj? Pojďme společně prostřednictvím článku zjistit nečekané účinky tohoto mořského tvora!

Zjistěte si rozvrh aktivit pro 10měsíční miminko

Zjistěte si rozvrh aktivit pro 10měsíční miminko

Když je vašemu miminku 10 měsíců, může svobodně zkoumat svět kolem sebe mnoha různými způsoby. Stanovení harmonogramu činností pro 10měsíční miminko proto pomáhá vytvořit základ, režim a podporuje miminko v rozvoji komplexních dovedností.

Podívejte se na některá účinná řešení pro výuku autistických dětí

Podívejte se na některá účinná řešení pro výuku autistických dětí

Výuka dítěte s autismem je proces, který pomáhá dětem rozvíjet sociální dovednosti a dovednosti sebeobsluhy. Výuka dětí s autismem však potřebuje správný přístup k dosažení nejlepších výsledků. Tento článek vám ukáže několik účinných způsobů, jak učit děti s autismem, na které se můžete obrátit.

Každý den rozmanitá nutriční menu vařením nudlí pro děti

Každý den rozmanitá nutriční menu vařením nudlí pro děti

Pro matky se někdy příprava jídla ke každému jídlu pro své děti stává posedlostí, protože kolem je jen pár jídel a jejich děti už mají dost. Pokud se některý rodič potýká s touto situací a chce svým dětem zpestřit jídlo, neignorujte tento článek o tom, jak vařit nudle pro vaše dítě!

Kdy je třeba udělat rentgen zubů? Jaké jsou výhody zubního rentgenu?

Kdy je třeba udělat rentgen zubů? Jaké jsou výhody zubního rentgenu?

Zubní rentgen je technika, která hraje důležitou roli v diagnostice a léčbě onemocnění dutiny ústní. Dnes je k dispozici několik typů zubních rentgenových snímků, takže je pro mnoho lidí obtížné je rozlišit. Zůstaňte naladěni na další článek, kde se dozvíte více o různých typech zubních rentgenů.

Co je SPF? Jak moc je opalovací krém SPF/PA dobrý?

Co je SPF? Jak moc je opalovací krém SPF/PA dobrý?

Index opalovacího krému je důležitým faktorem, který nám pomáhá vybrat ten nejvhodnější opalovací krém k ochraně pokožky. Co je tedy SPF? Jak moc je opalovací krém SPF/PA dobrý?

Návod na první pomoc při zlomených nohách

Návod na první pomoc při zlomených nohách

Zásadní průvodce první pomocí při zlomenině nohy včetně moderních postupů podle nejnovějších lékařských standardů. Naučte se rozpoznat příznaky <strong>zlomené nohy</strong> a správně aplikovat <strong>první pomoc</strong>.

Zubní absces: Příčiny, účinná léčba a prevence

Zubní absces: Příčiny, účinná léčba a prevence

Zubní absces představuje akutní infekci vyžadující okamžitou pozornost. Nové výzkumy z roku 2024 ukazují, že včasná léčba zubního abscesu může snížit riziko komplikací o 67%.

Kde se nachází panenská blána? Jak poznat, zda je panenská blána v klidu nebo ne?

Kde se nachází panenská blána? Jak poznat, zda je panenská blána v klidu nebo ne?

Nejnovější informace o panenské bláně v roce 2024: Kde se nachází, jak vypadá a moderní metody kontaktu. Zjistěte <strong>přesné lékařské poznatky</strong> o této anatomické struktuře.

Jak dlouhá by měla být jízda na kole, kolik kilometrů denně pro dobré zdraví?

Jak dlouhá by měla být jízda na kole, kolik kilometrů denně pro dobré zdraví?

Zjistěte ideální délku cyklistického tréninku a počet kilometrů pro maximální zdravotní benefity. Nové poznatky o spalování kalorií a prevenci osteoartrózy.

Přehled anatomie žaludku, postavení částí tvořících žaludek

Přehled anatomie žaludku, postavení částí tvořících žaludek

Podrobný přehled anatomie žaludku včetně nejnovějších výzkumů. Zjistěte funkce jednotlivých částí, krevní zásobení a praktické tipy pro zdraví trávicího systému.

Co dělat, když dítě při užívání antibiotik zvrací?

Co dělat, když dítě při užívání antibiotik zvrací?

Co dělat když dítě po antibiotikách zvrací? Kompletní průvodce řešením nevolnosti s ověřenými postupy a tabulkami doporučení. Zjistěte jak předcházet zvracení a správně reagovat.

Účinné léky na bolest kyčle, které byste měli znát

Účinné léky na bolest kyčle, které byste měli znát

Objevte nejúčinnější <strong>léky na bolest kyčle</strong> a moderní léčebné postupy. Zjistěte, jak správně kombinovat medikamentózní léčbu, fyzioterapii a chirurgické řešení pro maximální účinek.

Co je DIA mmHg? 5 nejdůležitějších věcí, které byste měli vědět o DIA (mmHg)

Co je DIA mmHg? 5 nejdůležitějších věcí, které byste měli vědět o DIA (mmHg)

DIA mmHg jako klíčový ukazatel kardiovaskulárního zdraví. Zjistěte nové metody měření, aktuální normy WHO 2023 a účinné preventivní strategie pro optimální diastolický tlak.

Co jsou lymfatické uzliny pod bradou? Příčiny a příznaky

Co jsou lymfatické uzliny pod bradou? Příčiny a příznaky

Zduřené lymfatické uzliny pod bradou (lymfadenopatie) signalizují imunitní reakci. Objevte nejnovější poznatky o příčinách, diagnostice a moderních léčebných postupech.

Koktání ve stresu: Příčiny, příznaky, léčba

Koktání ve stresu: Příčiny, příznaky, léčba

Objevte nejnovější poznatky o stresovém koktání - od neurobiologických příčin po moderní terapie. Efektivní řešení jak zvládat koktavost pomocí logopedie a technologií.