Kur një nënë duhet të bëjë epiziotomi gjatë lindjes?

Epiziotomia mund të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve obstetrike pas lindjes. Megjithatë, ju duhet ta kuptoni mirë këtë lloj operacioni përpara se ta kryeni atë për të marrë vendimin më të informuar.

Epiziotomia është një tregues mjaft i zakonshëm në lindje, veçanërisht në lindjen e parë. Shumë ekspertë rekomandojnë gjithashtu që një epiziotomi mund të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve obstetrike pas lindjes, si dhe komplikimeve të mëvonshme, siç është mosmbajtja e urinës.

Çfarë është perineumi?

Perineumi është një pjesë e brendshme e trupit që ndodhet midis traktit urinar dhe anusit. Tek gratë, perineumi përfshin hapjen vaginale. Kjo është një zonë që i nënshtrohet shumë presioneve dhe ndryshimeve gjatë shtatzënisë dhe lindjes, ndaj ka gjithmonë nevojë për kujdes të veçantë.

Kirurgjia e prerjes perineale në lindje

Disa gra duhet t'i nënshtrohen një epiziotomie gjatë lindjes. Ky operacion ndonjëherë nevojitet për një lindje më të shpejtë dhe një shërim më të shpejtë për nënën.

Në rast se nëna ka një lindje të vështirë, perineumi është në rrezik të grisjes . Në këtë kohë, mjeku do të caktojë një epiziotomi për ta bërë më të lehtë lindjen e nënës. Kjo prerje është zakonisht e vogël dhe e rregullt, kështu që shërohet më shpejt kur perineumi çahet natyrshëm.

Kur do të urdhërojë mjeku një epiziotomi për nënën?

Epiziotomia, megjithëse nuk është një indikacion rutinë për lindjen vaginale, megjithatë rekomandohet në rastet e mëposhtme:

Kur fëmija juaj është shumë i madh dhe ka nevojë për një prizë më të gjerë;

Nëna e lindjes me brekë;

Kur mjeku detyrohet të përdorë focep (përdoret për të shtrënguar kokën e foshnjës, duke e bërë më të lehtë daljen e foshnjës) ose filxhan thithës për ta nxjerrë fëmijën jashtë;

Kur foshnja ngec në shpatull gjatë lindjes;

Kur nëna shfaq shenja të shqetësimit akut të fetusit dhe duhet të lindë menjëherë.

Si kryhet epiziotomia?

Nëse keni nevojë për një epiziotomi para lindjes, do t'ju jepet fillimisht një injeksion i ilaçit për dhimbje. Më pas mjeku do të përdorë gërshërë të specializuar për të prerë një vijë përgjatë vijës së mesit ose vijës anësore në vaginë. Pasi nëna të lindë fëmijën dhe të ndajë placentën, mjekët do të qepin prerjen.

Komplikimet e zakonshme të epiziotomisë

Edhe pse një epiziotomi është e nevojshme në disa raste, ju ende mund të përjetoni disa komplikime, si në vijim:

Dhimbje gjatë seksit: Është e zakonshme të ndjeni dhimbje gjatë seksit pas operacionit, por kjo dhimbje duhet të largohet me kalimin e kohës.

Infeksioni: Nëse vëreni skuqje, ënjtje, dhimbje ose erë, mund të keni një infeksion. Le të shkojmë menjëherë te mjeku.

Ënjtje dhe hematoma: shkoni te mjeku dhe kërkoni një mjek që ta rregullojë këtë rast.

Rrjedhja e gazit ose e jashtëqitjes:  indi i dëmtuar i rektumit mund ta shkaktojë këtë

Gjakderdhja: zakonisht plaga do të ndalojë gjakderdhjen pasi mjeku të ketë qepur, por nëse ende keni gjakderdhje konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj.

Rimëkëmbja pas epiziotomisë

Një epiziotomi mund të jetë mjaft e dhimbshme, por kur të jeni në tremujorin e parë, ndoshta do të ndjeni më pak dhimbje. Si çdo plagë, një epiziotomi do të marrë kohë për t'u shëruar, zakonisht 7 deri në 10 ditë.

Ndërsa jeni në spital, infermierja juaj do të kontrollojë zonën tuaj perineale të paktën një herë në ditë për t'u siguruar që nuk ka inflamacion ose shenja të tjera infeksioni. Në të njëjtën kohë, ata do t'ju udhëzojnë për të pastruar perineumin pas lindjes, gjë që do të ndihmojë në parandalimin e infeksionit në prerje dhe në traktin gjenital. Mjeku juaj do t'ju tregojë gjithashtu se kur është e sigurt të bëni seks përsëri, zakonisht pasi qepjet të shërohen plotësisht.

Ju gjithashtu mund të bëni ushtrime Kegel (ushtrime të legenit) rregullisht pas lindjes dhe gjatë periudhës pas lindjes për të stimuluar qarkullimin e gjakut të legenit, për të nxitur shërimin e plagëve dhe për të përmirësuar tonin e muskujve. Mos u shqetësoni nëse nuk mund të kryeni ende lëvizjet, sepse kjo zonë do të mpihet shpejt pas lindjes. Ndjesia gradualisht do të kthehet në zonën e legenit gjatë javëve të ardhshme.

Si të pastroni një epiziotomi

Pas qepjes së perineumit, plaga do të shërohet për rreth 1-3 javë. Gjatë kësaj kohe, kushtojini vëmendje që të kujdeseni me kujdes për qepjet perineale në mënyrat e mëposhtme:

Pastroni plagën me një tretësirë ​​pastrimi të përshkruar nga mjeku juaj. Thithni një top pambuku në tretësirë ​​dhe aplikojeni butësisht në plagë një herë në ditë.

Pasi të shkoni në tualet, përdorni ujë të ngrohtë për të larë butësisht plagën nga lart poshtë. Më pas, përdorni një peshqir të butë pambuku për të tharë plagën.

Përdorni tampona të butë dhe ndërrojini çdo 3-4 orë.

Zgjidhni të brendshme të buta, lajini dhe thani në rrezet e diellit direkte për të shmangur infeksionin. Ju gjithashtu mund të blini të brendshme të disponueshme për përdorim të sigurt.

Abstenoni nga seksi për 4-6 javë që qepjet perineale të shërohen plotësisht.

Si të zvogëloni rrezikun e kryerjes së një epiziotomie?

Për të reduktuar mundësinë që të keni një epiziotomi dhe për të pasur një lindje të lehtë pa prerje:

Diskutoni herët me mjekun tuaj se nuk dëshironi të bëni epiziotomi në lindje – mund të jetë e vështirë të bini dakord me mjekun tuaj, përveç nëse keni një arsye të mirë;

Bëni ushtrime Kegel gjatë shtatzënisë;

Masazhoni rregullisht perineumin 6-8 javë përpara datës së caktuar;

Vendosni një kompresë të ngrohtë në perineum gjatë lindjes për të zbutur lëkurën, duke e lejuar atë të shtrihet më mirë;

Qëndroni ose uluni duke e shtyrë fëmijën jashtë;

Përqendrohuni fort dhe shtyni për 5-7 sekonda dhe relaksohuni (në vend që të shtyni fort për 10 sekonda kur duhet të mbani frymën);

Kërkojini mjekut ose mamisë suaj që të mbajë perineumin tuaj sapo koka e foshnjës tuaj të dalë jashtë, në mënyrë që ajo të mos dalë shumë shpejt dhe të shqyejë perineumin.

Vendimi për këtë procedurë do të merret nga mjeku gjatë lindjes ose në sallën e lindjes sapo koka e foshnjës të jetë jashtë. Mos u shqetësoni shumë nëse duhet të bëni një epiziotomi sepse kjo është gjithashtu mjaft e zakonshme dhe ndonjëherë jashtëzakonisht e nevojshme.