Lite om Parkinsons sjukdom och behandlingsläkemedel

Metoder för diagnos av Parkinsons sjukdom: Diagnos baseras på symtom och baseras på tester. Om Parkinsons och de mediciner som vanligtvis används för att förbättra tillståndet. 

Parkinsons sjukdom är en av de vanligaste sjukdomarna idag. Även om det inte finns något definitivt botemedel, kan symtomen hanteras med mediciner. Låt oss lära oss om dessa droger med aFamilyToday Blog i artikeln nedan!

Metoder som används för att diagnostisera Parkinsons sjukdom

Diagnos baserad på symtom

De fyra huvudsakliga symtomen på Parkinsons sjukdom inkluderar: Tremor, muskelstelhet, orörlighet och störda hållningsreflexer. Inledningsvis var symtomen milda och utvecklades långsamt.

• Kör: Med en frekvens på 4 - 7Hz, vanligtvis från ena sidan. Närmare bestämt börjar den på tummen och pekfingret, och sprider sig sedan gradvis nedför benet och över till motsatt sida. I svåra fall kan skakningar i läppar, tunga och haka uppstå. Tremor är mer uttalad i vila, minskad med avsiktliga rörelser eller bibehållen hållning. Tremor försvinner vanligtvis under sömnen, ökar med stress och ångest. Detta är det vanligaste och vanligaste symtomet. 
• Stelhet: Detta är motstånd mot passiva rörelser, vanligtvis i flexorer och extensorer, och är frekvent och enhetlig genom hela rörelseområdet. Frekventa muskelspasmer gör att patienten känner smärta eller stelhet, trötthet, svaghet.
• Immobilisering, hypoaktivitet eller långsamma rörelser: Patienter har symtom på maskliknande orörlighet, visar ofta lite känslor, blinkar sällan. Handstilen blir också mindre, rösten liten. Långsam eller minskad rörelse.
• Postural reflexstörning: Detta är ett sent symptom, som kan vara invalidiserande. Patienten har vanligtvis en position att luta huvudet och ryggen framåt, axlarna är böjda och höfterna och knäna är lätt böjda. När man börjar gå är benen som klistrade vid marken, korta och långsamma steg, ofta framåtlutade, sedan snabba steg, plötsligt stela, när man går, kan inte stanna direkt eller vända sig åt sidan efter behag.

  Diagnosen Parkinsons sjukdom baseras på 4 huvudsymtom 

Diagnostiskt test 

För närvarande finns det inget specifikt test för att korrekt diagnostisera Parkinsons sjukdom. Läkaren bör ta hänsyn till sjukdomshistorien, ta en närmare titt på de aktuella tecknen och symtomen och undersöka såväl den neurologiska som hela kroppen. Kliniska procedurer kan hjälpa till att styra diagnosen Parkinsons sjukdom. Samtidigt kommer de symtom och tecken som erhålls från den neurologiska undersökningen delvis att stödja diagnosen och identifieringen av läkarens sjukdom.

Dessutom kan läkaren beställa undersökningar som blodprover eller andra avbildningstekniker som MRT, CT och PET för att utesluta andra tillstånd.

Förutom undersökningen, för att diagnostisera Parkinsons sjukdom, kan läkaren också kontrollera svaret på karbidopa - levodopa genom att ge patienten karbidopa-levodopa och sedan bedöma svaret på läkemedlet. Patienter kommer sannolikt att få doser precis tillräckligt för att visa om intag av läkemedlet förbättrar symptomen på Parkinsons sjukdom.

Om symtomen förbättras avsevärt efter att ha tagit läkemedlet, kan personen diagnostiseras med Parkinsons sjukdom. Men för mer komplicerade fall kan patienten behöva besöka flera gånger för att undersöka tillståndet.

Diagnosen baseras på tester 

Parkinsons sjukdom och mediciner som används

Carbidopa/Levodopa

Carbidopa/Levodopa är vanligtvis tillgänglig som en tablett med snabb frisättning, förlängd frisättning och sönderfallande. En nyare form av karbidopa/levodopa med förlängd frisättning (IPXo66) har designats för snabbare absorption, enklare administrering och en längre klinisk varaktighet. IPXo66 har visat sig förbättra verkningstiden utan att orsaka obehaglig dyskinesi eller minska ledigheten under progressiv Parkinsons sjukdom. 

Levodopa/Carbidopa används ofta för att behandla symtom som är förknippade med Parkinsons sjukdom och andra tillstånd enligt ordination av din läkare.

Detta är ett anti-dyskinetisk kombinationsläkemedel. Levodopa metaboliseras av kroppen och hjärnan till en substans som hjälper till att minska skakningar och andra symtom på Parkinsons sjukdom. Carbidopa hjälper till att föra levodopa till hjärnan. Därför används de ofta i kombination med varandra.

Parkinsons sjukdom i tidigt stadium ska behandlas med orala sönderfallande tabletter. Använd först 1 tablett 3-4 gånger om dagen. Din läkare kan göra dosjusteringar efter behov. Det rekommenderas dock inte att använda mer än 8 tabletter per dag.

Levodopa/Carbidopa är ett populärt läkemedel som används för att behandla Parkinsons

Dopaminagonistgrupp

Detta är en klass av läkemedel som direkt kan stimulera dopaminreceptorer. De har en längre halveringstid än levodopa (över 6 timmar), men har också en högre förekomst av biverkningar som psykoser, hallucinationer och störd lustkontroll.

Dopaminagonister inklusive pramipexol, ropinirol (snabbfrisättning och förlängd frisättning), rotigotin (hudplåster) och subkutant apomorfin används vanligtvis som ett livräddande läkemedel under icke-akuta episoder.

COMT Inhibitorer

COMT-hämmare kan minska nedbrytningen av levodopa till 3-O-metyldopa. Samt att öka plasmahalveringstiden för levodopa samt dess AUC. COMT-hämmare används ofta i kombination med levodopa för att potentiellt förbättra tiden fram till slutet av dosen, även om de kan öka dyskinesi. Vanligt använda COMT-hämmare idag inkluderar entakapon och tolkapon.

Entakapon används ofta tillsammans med levodopa

MAO-B-hämmare grupp

Detta är en grupp läkemedel som kan förhindra nedbrytning av levodopa i hjärnan och begränsa läkemedelsreabsorption. Det mest typiska är selegilin, som är en selektiv och irreversibel hämmare som bör godkännas som tillägg till levodopa hos patienter med rörelsestörningar. 

Antikolinerga läkemedel

De vanligaste är trihexyfenidyl och benstropin. De var de första läkemedlen som användes för att behandla Parkinsons sjukdom. De används nu ofta för att behandla skakningar hos unga patienter med Parkinsons eftersom möjliga biverkningar inkluderar muntorrhet, förvirring, urinretention och förstoppning.

Trihexyphenidyl används för närvarande inte mycket på grund av många biverkningar 

Här finns information om Parkinsons sjukdom och vilka mediciner som används . Det bör noteras att detta endast är för referens, använd absolut inte läkemedlet på egen hand utan måste rådfråga din läkare.