Läkare har använt EGFR-mutationstestet för att välja rätt riktad behandling för personer med icke-småcellig lungcancer. Så vilka är de bästa behandlingarna för lungcancer med EGFR-mutationer?
När det gäller lungcancer måste alla vara rädda eftersom det är en sjukdom med hög dödlighet för både män och kvinnor, unga som gamla. Därför är EGFR-genmutationstestet ett viktigt steg framåt i behandlingen av lungcancer. Låt oss lära oss mer om behandlingen av EGFR-mutationslungcancer med aFamilyToday-bloggen genom artikeln nedan.
Vad är en EGFR-genmutation?
EGFR-genmutation, hela namnet Epidermal Growth Factor Receptor, är en vanlig mutation hos patienter med icke-småcellig lungcancer.
Verkningsmekanism för EGFR-genmutationen
Placeringen av EGFR-genen är belägen på kromosom 7, inklusive 30 exomer, ansvariga för att reglera syntesen av EGFR-protein, även känt som ErbB1, HER1 - är ett transmembranreceptorprotein som samlar in information från tillväxtfaktorer för att stimulera celltillväxt, delning och differentiering.
EGFR-proteinet består av tre regioner:
- Yttre cellregion: Tar emot stimulans från tillväxtfaktorer.
- Transmembrana och intramembrana regioner: Innehåller tyrosinkinasregioner som tar emot stimuli för att genomföra fosforylering och främja en mängd olika reaktioner som hjälper celler att växa och utvecklas.
Förhållandet mellan EGFR-genmutationer i lungcancer
Icke-småcellig lungcancer delas in i tre typer: adenokarcinom, skivepitelcancer och storcellig cancer. I synnerhet är mutationer i EGFR-genen vanligare i adenokarcinom, särskilt kvinnor och personer utan en historia av rökning .
EGFR på cellytan
Läkare kan avgöra om en patient har NSCLC genom att undersöka närvaron av EGFR-mutationen i DNA:t och om den svarar på behandling med riktad tyrosinkinasterapi.hämmare som gefitinib eller erlotinib och vilka som skulle vara mer användbara för att återställa patientens hälsa.
Genmutationer gör att cancerceller i kroppen växer okontrollerat. Tack vare de nya TKI:erna är det möjligt att begränsa aktiviteten av EGFR för att hämma tillväxten av cancerceller.
Dessutom kan testning användas efter påbörjad behandling för att avgöra om nya mutationer har förvärvats som ger resistens mot den aktuella behandlingen.
Behandling av lungcancer med mutationer i EGFR-genen
Syftet med sökandet och upptäckten av EGFR-genmutationer som finns i icke-småcelliga lungcancertumörceller är att identifiera EGFR-riktade tyrosinkinashämmare som gefitinib och erlotinib som kan vara fördelaktiga för tumörbehandling.
EGFR-muterade tumörer ger ofta adenocarcinom histologi och är förknippade med bättre prognos än andra tumörer. Två vanliga behandlingar för EGFR-mutationsdetektion är PCR-baserade för att entydigt identifiera målmutationer från kända primerpar eller hel EGFR-gensekvensering, och därigenom identifiera mutationer, om några.
Behandling av lungcancer med mutationer i EGFR-genen
Att använda tyrosinkinashämmare är mycket effektivt vid behandling av tumörer , lämpligt för patienter med känsliga EGFR-mutationer. Men om en känslig mutation inte kan hittas med EGFR-mutationstestning, är det mindre sannolikt att tumören svarar på TKI-terapi. Det finns också sällsynta fall där en EGFR-mutation ibland upptäcks, men det tyder på att cancern inte kommer att svara på TKI.
Användningen av testmetoden kan dock misslyckas, eftersom mutationen inte detekteras. Detta beror på att i tumörceller, även om genetiska mutationer kan förekomma, om mycket få tumörvävnader finns eller det inte finns tillräckligt med tumörceller för att innehålla mutationen, även om det finns många mutationer. framgångsrik.
Ett blodprov (även känt som en flytande biopsi) används mindre ofta eftersom det har lägre känslighet och specificitet än andra metoder. Men det finns också ett litet antal fall där denna metod kan användas som ett alternativ om det inte finns tillräckligt med tumörceller tillgängliga för molekylär testning från en vävnadsbiopsi eller vävnadsbiopsi inte är möjlig.
EGFR, genmutationstestningsprocess
Processen för att utföra EGFR-mutationstestet är som följer:
- Steg 1: Genomför kirurgi för att biopsi av tumören eller metastasen hos patienten och skicka den sedan till patologilaboratoriet.
- Steg 2: Läkaren kommer att begrava tumörvävnaden och skära provet i små skivor, färga det och sedan sprida det på ett litet glas, läsa objektglaset under mikroskopet för att se histologin för tumören eller metastasen. Om tumören har histologiska resultat som adenokarcinom kommer patienten att rekommenderas att genomgå ytterligare testning för EGFR-mutationer.
- Steg 3: Genomför EGFR-mutationstestmetoden.
Om du har lungcancer, gå på behandling så snart som möjligt så att sjukdomssituationen blir bättre och din hälsa återhämtar sig snabbare. aFamilyToday-bloggen hoppas att informationen om behandlingen av EGFR-mutationslungcancer i ovanstående artikel kommer att vara användbar för läsarna.