Zistite príčiny a bežné príznaky ľudí s meningokokovým syndrómom

Meningeálny syndróm spôsobený mnohými príčinami, bez ohľadu na príčinu, klinicky existujú niektoré symptómy, ktoré sú zoskupené do troch skupín: syndróm meningeálneho podráždenia, syndróm mozgovomiechového moku a prejavy poškodenia.Mozog.

Meningeálny syndróm vzniká pri poškodení mozgových blán z rôznych príčin. Príznaky meningokokového syndrómu môžu zahŕňať kŕče, autonómnu dysfunkciu alebo kómu, ktoré môžu byť život ohrozujúce.

Štruktúra a funkcia mozgových blán a mozgovomiechového moku

Meningy chránia mozog a miechu. Meningy pozostávajú z 3 vrstiev:

• Dura: Hrubá, vláknitá membrána, ktorá prilieha k vnútornému povrchu lebky a pozostáva z 2 listov. V lebečnej dutine sú tieto 2 listy zrastené a oddeľujú sa len v polohách, kde tvoria žilové dutiny. 
• Pavučina: Tenká membrána, pozostávajúca z mnohých voľných vlákien, umiestnených blízko vnútorného povrchu dura mater. 
• Trofoblastická membrána (tiež známa ako mäkká membrána): Membrána, ktorá tesne prilieha k mozgovému tkanivu, má veľa krvných ciev. Medzi arachnoidnou a mäkkou membránou je subarachnoidálny priestor, ktorý obsahuje cerebrospinálny mok. Cerebrospinálny mok je bezfarebná tekutina s celkovým objemom cca 130 ml, má funkciu chrániť mozog pred mechanickými poraneniami, vyživovať nervové tkanivá a odstraňovať produkty látkovej výmeny nervovej sústavy.

Štruktúra mozgových blán

Čo je meningokokový syndróm?

Meningy obklopujú a chránia mozog, miechu a zakončenia hlavových nervov. Pri poškodení mozgových blán z rôznych príčin sa objavia klinické prejavy meningeálneho syndrómu. Čo je teda meningokokový syndróm? Podľa vysvetlenia odborníkov je tento syndróm kombináciou všetkých patologických prejavov vyskytujúcich sa v oblasti mozgu - mozgových blán. Tento syndróm je kombináciou mnohých ďalších príznakov rozdelených do 3 skupín:

• Syndróm cerebrospinálnej tekutiny.
• Syndróm meningeálneho podráždenia.
• Prejavy poškodenia mozgu. 

V medicíne sa lekári musia spoliehať na zmeny v mozgovomiechovom moku, aby presne určili stav pacienta, keď trpí meningokokovým syndrómom. Niektorým pacientom bol diagnostikovaný syndróm meningeálneho podráždenia, ale pri opätovnom vyšetrení boli výsledky CSF normálne. Tento stav je podľa lekára len meningeálnou reakciou, nepovažovanou za patologický meningokokový syndróm. 

Cerebrospinálny mok pomáha pri diagnostike meningokokového syndrómu

Symptómy u pacientov s meningokokovým syndrómom

Klinické prejavy meningokokového syndrómu sú často veľmi rôznorodé s mnohými abnormálnymi prejavmi na tele. Okrem toho nie všetci pacienti majú rovnaké príznaky. Preto v medicíne budú príznaky tohto syndrómu rozdelené do troch hlavných skupín:

Systémové symptómy

U väčšiny pacientov sa objavujú systémové príznaky, ale tieto príznaky často robia pacientov subjektívnymi, pretože sú podobné iným menej nebezpečným ochoreniam. Konkrétne, niekoľko systémových symptómov, ktoré pacienti často pociťujú, sú vysoká horúčka, únava, smäd, strata chuti do jedla, suché pery, bolesti tela, málo moču, horúca suchá koža, nepravidelný a pomalý pulz.

Symptómy celého mozgu

Globálne mozgové symptómy sú často dosť rôznorodé a sú tiež rozdelené do skupín, ako sú:

Meningeálna triáda

Tri príznaky meningeálnej triády sú:

• Bolesť hlavy je najčastejším príznakom, bolesť je často silná, šíri sa zo zadnej časti krku do oblasti čela. Najmä bolesť je často horšia pri silnom hluku, silnom pohybe... Užívanie liekov proti bolesti je zvyčajne menej účinné, ale ak sa zníži likvor, bolesť bude menšia.
• Zápcha: Pacienti majú často zápchu, ale absolútne žiadny pocit nadúvania, plynatosti. Stav sa nezlepšil, keď pacient užíval preháňadlá. Hnačku však majú najčastejšie deti s meningokokovým syndrómom.
• Zvracanie: Pacienti často ľahko zvracajú pri náhlej zmene polohy, ale predtým sa vôbec nedostaví pocit nevoľnosti. V niektorých prípadoch pacienti cítia, že ich symptómy bolesti hlavy sa po zvracaní tiež znižujú.

Fyzické príznaky

U pacientov s meningokokovým syndrómom sa na tele často objavuje niekoľko fyzických symptómov, ako napríklad:

• Poruchy vedomia: Pacient je často zmätený, psychicky labilný av závažnejších prípadoch môže byť v kóme.
• Porucha obehového svalstva: Ide o stav, pri ktorom má pacient zadržiavanie moču, defekáciu alebo mimovoľnú defekáciu.
• Psychické poruchy: Pacient je rozrušený, bojuje alebo má príznaky depresie.
• Pri pyramídovej stimulácii sú šľachy a kosti končatín reaktívnejšie ako predtým.
• Svalová spasticita: Tento stav pochádza z podráždenia mozgových blán, čo spôsobuje stiahnutie svalov alebo zvýšenie svalového tonusu, ale svaly na krku a chrbte neprejavujú bolesť.
• Poruchy sympatického nervu: Pacienti často obchádzajú studený pot, bledá pokožka, červená tvár.
• Pri pohľade v smere jasného svetla sa zvýši pocit bolesti, takže pacienti často prejavujú strach z vystavenia svetlu.

Okrem vyššie uvedených prejavov sa u pacienta môžu prejaviť fokálne cerebrálne symptómy. Typicky paralýza končatín, čiastočná alebo generalizovaná epilepsia, poškodenie hlavových nervov. U pacientov s purulentnou meningitídou existuje vysoké riziko poškodenia hlavových nervov.

Zmeny v cerebrospinálnej tekutine

Nezvyčajné zmeny u pacientov so špecifickým meningokokovým syndrómom sú:

• Pri lumbálnej punkcii v ľahu tlak likvoru zvyčajne presahuje 20 cmH2O. Medzitým sa cerebrospinálny mok u normálnych ľudí pohybuje od 7 do 20 cmH2O.
• Pri vykonávaní biochemických testov výsledky väčšinou ukazujú, že dochádza k zmenám zložiek ako NaCl, Glukóza, Proteín... U pár prípadov pacientov s ochorením sú však výsledky ešte v norme.
• Zmena farby cerebrospinálneho moku: Normálne je mozgomiešny mok číry biely, ale pri chorobe sa farba môže meniť podľa jednotlivých chorôb. Pacienti s traumatickým poranením mozgu, prasknutými cievnymi malformáciami, krvácaním do mozgu, fulminantnou meningitídou ...mozgový mok je zvyčajne červený. V prípadoch krvácania po dlhú dobu pred amniocentézou alebo tuberkulóznou meningitídou je cerebrospinálny mok zvyčajne žltý. Zakalený cerebrospinálny mok je zvyčajne hnisavá meningitída.
• Výsledky cytológie môžu byť normálne alebo zvýšené v prípade neutrofilov a lymfocytov.
• Detekcia baktérií tvoriacich sa v mozgovomiechovom moku kultiváciou alebo mikroskopiou. 

Traumatické poškodenie mozgu mení farbu cerebrospinálnej tekutiny

Príčiny meningokokového syndrómu

Meningokokový syndróm môže vyplynúť z rôznych príčin zahŕňajúcich meningy. Ako napríklad:

• Vírusová meningitída : Toto je pomerne častá príčina u pacientov s týmto syndrómom. Charakterizované mierne zvýšenými hladinami albumínu a lymfocytov. 
• Hnisavá meningitída: Prejavy sa objavia náhle sprevádzané vysokou horúčkou, intoxikáciou, infekciou. Farba mozgovomiechového moku sa mení na mliečne bielu, znižuje sa obsah soli a glukózy.
• Meningokoková TBC : Pacienti sa často cítia unavení, strácajú chuť do jedla, chudnú a popoludní majú často horúčku. Mozgomiechový mok môže zostať číry biely alebo sa zmení na citrónovo žltý. Zároveň znížte obsah soli a glukózy, zvýšte obsah bielkovín.
• Subarachnoidálne krvácanie, známe aj ako meningeálne krvácanie: Pacient má poruchu vedomia sprevádzanú silnou bolesťou hlavy. Okrem toho sú zrejmé ďalšie príznaky meningokokového ochorenia.

Dá sa povedať, že meningokokový syndróm je mimoriadne nebezpečný a potenciálne život ohrozujúci. Preto pacient absolútne nesmie byť subjektívny. Pri prejavoch meningeálneho syndrómu je potrebné pacientov vyšetriť, diagnostikovať a určiť príčinu včasnej liečby.