Zlomeniny stehennej kosti sú typom traumy, ktorá predstavuje 55 % zlomenín hornej časti stehennej kosti u starších ľudí. Ak sa neodhalí a nelieči včas, môže to viesť k mnohým nebezpečným komplikáciám. Nasleduje prehľad stavu priečnej trochanterickej zlomeniny stehennej kosti.
Zlomeniny stehennej kosti sú bežné poranenia, úzko súvisiace s osteoporózou a vekom. Tento stav je bežný u starších ľudí a ženy ho majú dvakrát častejšie ako muži.
Pri tomto stave je potrebné pacienta čo najskôr odhaliť a liečiť. Takže poďme sa dozvedieť viac o aFamilyToday Blog o stave zlomeniny stehennej metatarzálnej kosti v článku nižšie!
Čo je to priečna trochanterická zlomenina stehennej kosti?
Zlomenina stehennej kosti, ktorú môžeme chápať ako zlomeninu mimo kĺbového puzdra, je častá u starších ľudí v dôsledku pádov.
Anatomicky horná poloha na stehennej kosti prilieha k panve bedrovým kĺbom. Táto oblasť, tiež známa ako krček stehennej kosti, je tvorená dvoma odlišnými trabekulárnymi systémami, kupolou a vejárom.
Najmä poloha medzi dvoma hlavnými systémami je slabým miestom krčka stehennej kosti, ktorý sa dá ľahko zraniť. Pod vplyvom vonkajších síl môže dôjsť k zlomenine trochanteru alebo zlomenine krčka stehennej kosti. Zlomenina vzniká mimo kĺbového puzdra, preto proces hojenia postupuje rýchlejšie, je tiež nižšia miera komplikácií. Je to preto, že obsahujú veľa výživných krvných ciev.
Podľa AO kritérií sa transtrofálne zlomeniny stehennej kosti delia do 3 skupín: A1 - A2 - A3. Konkrétne:
- A1 je jednoduchý typ pozostávajúci len z jednej línie lomu siahajúcej od veľkého prechodu k vnútornej kortikálnej časti.
- A2 je typ s rovnakým smerom zlomeniny ako A1, ale vnútorná kortikálna kosť sa rozpadá na 3 úrovne s mnohými kusmi.
- A3 je typ s líniou zlomeniny siahajúcou od diafýzy stehennej kosti tesne pod veľkým trochanterom po mediálnu stranu malého trochanteru. A3 zahŕňa aj prípady, keď sa línia pretrhne zvonku, začína pod veľkým trochanterom a končí vo vnútri malého trochanteru (reverzná šikmá zlomenina).
Stav priečnej trochanterickej zlomeniny stehennej kosti
Príčiny zlomenín stehennej kosti
Najčastejšou príčinou zlomeného trochanteru je pád alebo zranenie. V ktorých väčšina prípadov pramení z dopravných nehôd alebo športových kolízií. Tí, ktorí sú vystavení vysokému riziku tohto stavu, sú:
- Žena.
- Starší ľudia nad 60 rokov.
- Ľudia s minulosťou pádov.
- Ľudia s osteoporózou alebo s problémami súvisiacimi s kosťami v anamnéze, ako sú: Osteoartritída , kalcifikácia kĺbovej chrupavky.
- Ľudia s nízkou hustotou kostí a svalovou hmotou.
- Ľudia s problémami s rovnováhou, chôdzou, státím.
Zlomeniny priečneho trochanteru stehennej kosti sú bežné u starších ľudí
Symptómy pacientov s priečnou trochanterickou zlomeninou stehennej kosti
Symptómy zlomeniny stehennej kosti môžu zahŕňať nasledovné:
- Pacient cíti bolesť v bedrovom kĺbe.
- Modriny v oblasti bedra alebo slabín.
- Pacient nemôže chodiť alebo pociťuje bolesť v bedrovom kĺbe pri chôdzi.
- V ležiacej polohe pozri nohy blízko postele.
- Pacient nie je schopný zdvihnúť nohy z postele.
- Pri ležaní si všimnite, že obe nohy nie sú rovnaké (bolestivá noha bude zvyčajne kratšia ako zdravá noha).
Pacienti môžu tiež vykazovať všetky vyššie uvedené príznaky, takže akonáhle spozorujete u niektorého z vašich blízkych nejaké príznaky, okamžite ho odvezte do špecializovaných zariadení na diagnostiku a liečbu.úplná liečba.
Bolesť bedra je príznakom transtrofálnej zlomeniny stehennej kosti
Bežné metódy liečby priečnych trochanterických zlomenín stehennej kosti
Pri zlomeninách priečnej stehennej kosti v závislosti od závažnosti poranenia možno pacienta liečiť konzervatívne alebo chirurgicky.
Konzervatívna liečba
Táto metóda je použiteľná v určitých situáciách, vrátane:
- Zlomenina je menej posunutá, pacient môže stále sedieť.
- Pacient je v zlom zdravotnom stave, má súčasne veľa chronických ochorení a nemôže podstúpiť operáciu.
Konzervatívna liečba však často neprináša očakávané výsledky. Majú vysokú chorobnosť a úmrtnosť, a preto sa veľmi nepoužívajú. Niektoré špecifické metódy zahŕňajú:
- Vytiahnite cesto.
- Prepichnite necht cez kožu.
- Noste pevnú ortézu.
- Nepretržité ťahanie.
Konzervatívna liečba nepriniesla očakávaný efekt
Chirurgia
Chirurgické metódy nie sú indikované u pacientov s nekontrolovaným krvácaním alebo metabolickými poruchami, ktoré ľahko vedú k vysokej úmrtnosti. Vo väčšine zostávajúcich prípadov je operácia indikovaná včas. Niektoré z chirurgických metód, ktoré možno použiť, zahŕňajú:
- Metóda kostnej fúzie intramedulárnym klincom: Táto metóda je indikovaná pre pomerne zložité zlomeniny, nestabilné zlomeniny a ďalšie fragmenty. Konkrétne niektoré typy intramedulárnych nechtov, ktoré možno bežne použiť, zahŕňajú: Gamma, Ender, TFN, PFN...
- Metóda kostnej fúzie skrutkovou dlahou: Ide o metódu zvyčajne indikovanú pri jednoduchých zlomeninách. Medzi bežne používané dlahy patria: DHS rohová ortéza, hlavová zámková ortéza na stehennej kosti, ...
- Metóda náhrady bedrového kĺbu: Umelá náhrada bedrového kĺbu je často indikovaná pri nestabilných transtrofálnych zlomeninách na zistenie osteoporózy. V prípadoch, keď nie je možné pristúpiť ku konzervatívnej liečbe alebo fúzii kostí.
Treba však poznamenať, že operácia priečnej trochanterickej zlomeniny stehennej kosti môže zanechať aj niektoré nežiaduce komplikácie, najčastejšie sú: strata krvi, infekcia a pod.
Umelá náhrada bedrového kĺbu pri transtrofálnych zlomeninách stehennej kosti
Zlomeniny stehennej kosti sú pomerne časté, najmä u starších ľudí. Sú veľmi nebezpečné a môžu zanechať veľa nepríjemných komplikácií. Preto dúfame, že náš článok vám pomôže rýchlo rozpoznať a mať dostatok vedomostí, aby ste tejto situácii zabránili.