Ventilový pneumotorax je jednou z klasifikácií pneumotoraxu. Ide o syndróm, pri ktorom sa v pleurálnom priestore objavuje vzduch. Táto lekárska klasifikácia uľahčuje liečbu a prognózu.
Ventilový pneumotorax je jednou z klasifikácií pneumotoraxu. Ide o syndróm, pri ktorom sa v pleurálnom priestore objavuje vzduch. Táto lekárska klasifikácia uľahčuje liečbu a prognózu.
Čo je ventilovaný pneumotorax?
Čo je ventilovaný pneumotorax?
V medicíne na základe príčiny a tlaku pleurálnej dutiny sa pneumotorax delí na niekoľko typov. Pacient bude diagnostikovaný pri meraní tlaku bránice takto:
- Uzavretý pneumotorax: Trhlina v pohrudnici sa sama uzavrela. To je dobrý prípad, pretože pneumotorax sa zvyčajne časom absorbuje bez potreby lekárskeho zásahu.
- Otvorený pneumotorax: Pri röntgenovom vyšetrení alebo vyšetrení stále existuje trhlina v pohrudnici. Cirkuluje vzduch a pleurálny tlak sa rovná atmosférickému tlaku.
- Pneumotorax s chlopňou: Ide o špeciálne ochorenie, keď pleurálna trhlina ešte nie je zahojená, ale tvorí jednosmernú chlopňu, takže meranie tlaku je pozitívne. V tomto prípade je potrebná lekárska pohotovosť čo najskôr, pretože vzduchový ventil spôsobuje kolaps pľúc, mediastinum je vytlačené na opačnú stranu. Môže spôsobiť smrť, keď komplikácie respiračného zlyhania, kolaps by sa nemali okamžite liečiť.
Klasifikácia pneumotoraxu by mala byť založená na symptómoch a klinických nálezoch. Bežne používané diagnostické metódy sú: röntgen, počítačová tomografia s vysokým rozlíšením (CT), ...
Patogenéza chlopňového pneumotoraxu
Normálne sa pohrudnica skladá z 2 tenkých vrstiev, ktoré sú navzájom spojené vrstvou hlienu v strede. Dve vrstvy pohrudnice sa rytmicky pohybujú podľa dychovej aktivity pľúc. Má ochranné využitie a podporuje funkciu tohto orgánu. Ale z nejakého dôvodu sa medzi pleurou objaví vzduch a zrúti pľúca.
Vzhľad plynu v pohrudnici má 3 spôsoby, a to:
- Pleurálna trhlina: Vzduch z dýchacích ciest vstupuje do pohrudnice a hromadí sa v nej.
- Penetračná rana: Vzduch prechádza hrudnou stenou, bránicou a mediastínom, niekedy aj cez pažerák a hromadí sa v pohrudnici.
- Plyn je produkovaný mikroorganizmami prítomnými v pleurálnej dutine.
Aký je rozdiel v liečbe pneumotoraxu s chlopňami?
Liečba pneumotoraxu je primárne zameraná na zabránenie atelektáze spôsobujúcej respiračné zlyhanie. Ak dôjde k akútnemu respiračnému zlyhaniu, je potrebné čo najskôr dostať núdzovú podporu, ktorá pacientovi pomôže dýchať. K tomu je pri liečbe potrebné odstrániť nahromadený plyn v pohrudnici.
V závislosti od diagnózy stavu, ako je ventilový pneumotorax alebo iné klasifikácie, budú existovať rôzne metódy liečby.
Liečba uzavretého pneumotoraxu
Liečba pretečenia, keď je pleura uzavretá
Vo väčšine prípadov uzavretého pneumotoraxu zaberá pneumotorax malý objem. Preto bude pacient monitorovaný a bude mu pomáhať pri samoabsorpcii plynov. Ak po 3-4 dňoch pneumotorax nevykazuje žiadne známky poklesu alebo nárastu, zváži sa drenáž ihlou.
Liečba otvoreného pneumotoraxu
Pacienti s diagnostikovaným otvoreným pneumotoraxom budú liečení drenážou pleurálneho katétra a zavedením z druhého alebo 4-5 medzirebrového priestoru. Dýchacie cesty sú zvyčajne uzavreté po 24-48 hodinách. Okrem toho bude pacient hodnotený pomocou RTG snímok, monitorovaním pulzu a krvného tlaku.
Liečba pneumotoraxu s ventilom
Liečba uzavretého pneumotoraxu
Ide o prípad vážneho, rýchlo postupujúceho a zdraviu nebezpečného ochorenia. Preto by pacienti s diagnózou chlopňového pneumotoraxu mali čo najskôr dostať lekársku pohotovosť a pomôcť s ventiláciou. Aby sa lekári rýchlo zbavili vzduchu, používajú často kovové ihly, ktorými vzduch nepretržite nasávajú pomocou strojčeka. Zdravotnícke zariadenia, ktoré nereagujú, použijú veľkú ihlu napojenú na hadičku séra na odsávanie pleurálneho vzduchu.
Je teda možné vidieť, že určenie, či má pneumotorax chlopňu alebo nie, je veľmi dôležité. Pretože rozhodne o tom, či je výber spôsobu prvej pomoci účinný alebo nie. Okrem pneumotoraxu potrebuje pacient lekárske ošetrenie, ako aj regeneračnú liečbu:
- Pokoj na lôžku: Absolútne obmedziť alebo ležať v nesprávnej polohe, čo môže ľahko spôsobiť akútne respiračné zlyhanie.
- Použite lieky proti bolesti: paracetamol alebo acetaminofén.
- Vezmite si liek na potlačenie kašľa na zmiernenie bolesti na hrudníku a dýchavičnosti, ktorý sa bežne používa Paxeladine.
- Prípady zlyhania dýchania vyžadujú kyslík.
- V prípade pneumotoraxu v dôsledku bakteriálnej superinfekcie sú potrebné antibiotiká, napríklad cefalosporín.
- Pacienti by mali udržiavať ducha šťastného, pohodlného, vyhýbať sa úzkosti, emóciám: Niektorým pacientom možno podávať sedatíva, aby si lepšie oddýchli a zároveň sa vyhli komplikáciám pleurálneho výpotku .
- Mali by sa sledovať komplikácie protišokového a kardiovaskulárneho kolapsu, pretože môžu byť smrteľné.
Prostredníctvom tohto článku môžeme vidieť, že chlopňový pneumotorax je nebezpečná klasifikácia. Tiež rýchlo progreduje z tejto komplikácie respiračného pneumotoraxu. Diagnózu na určenie, či má pneumotorax ventil alebo nie, je preto potrebné vykonať včas, aby bola liečba najrýchlejšia a najlepšia.