Locked-in syndróm je termín používaný na opis stavu, ktorý sa vyskytuje u subjektov, ktoré sú bdelé a bez kognitívnych porúch, ale nie sú schopné ovládať svoje telo, s výnimkou pohybov očí. Príčiny syndrómu uzamknutia sú rôzne a môžu sa prejavovať v mnohých rôznych prostrediach. Preto je potrebné rozpoznať príznaky tohto syndrómu, aby ste pri podozrivých príznakoch mohli ísť na vyšetrenie a konzultáciu do zdravotníckeho zariadenia.
Čo je to lock-in syndróm? Aké sú príčiny a príznaky syndrómu uzamknutia? Na všetky tieto otázky odpovie aFamilyToday Blog v článku nižšie. Ak vás tento syndróm zaujal, dodržujte, prosím, koniec článku!
Čo je to lock-in syndróm?
Locked-in syndróm je zdravotný stav súvisiaci s nervovým systémom, ku ktorému dochádza, keď je telo úplne paralyzované a pacient nemôže pohybovať žiadnou časťou tela okrem očí. Pacienti so syndrómom uzamknutia majú stále vedomie a uvedomenie ako normálni ľudia, ale nie sú schopní ovládať svalové skupiny, ako je žuvanie, prehĺtanie, dýchanie alebo pohyb, môžu sa len pohybovať. Pacienti preto často nedokážu vyjadriť svoje myšlienky slovami, takže sa postupne stráca aj schopnosť komunikovať. Preto pacienti často vyjadrujú svoje zámery pohybmi očí, ako je žmurkanie, žmurkanie.
Locked-in syndróm je neurologické ochorenie mozgu
Locked-in syndróm je veľmi zriedkavé neurologické ochorenie. Táto patológia sa môže objaviť u mužov aj žien s takmer rovnakou mierou. Ochorenie sa môže vyskytnúť aj v akomkoľvek veku, pričom u dospelých v skupine so syndrómom uzamknutia je pravdepodobnejšie, že prejdú do mozgovej príhody alebo krvácania do mozgu, než u ostatných pacientov. V klinickej praxi je totiž táto patológia často veľmi ľahko prehliadnuteľná, takže neexistuje takmer žiadna vedecká štúdia, ktorá by dokázala presne zhrnúť počet pacientov, ktorí skutočne trpia syndrómom uzamknutia.
Čo spôsobuje syndróm uzamknutia?
Príčinou locked-in syndrómu je poškodenie mostíka vo vnútri mozgu. Pons je štruktúra obsahujúca mnoho nervov, ktoré sú dôležité pri kontrole dobrovoľných pohybov, ako aj pri prenose informácií do iných štruktúr mozgu a miechy. Pons často spôsobuje paralýzu počas spánku s príznakmi podobnými príznakom locked-in syndrómu, ale trvá len krátky čas a je reverzibilný po prebudení.
Keď majú pacienti poruchy alebo prerušenia týchto motorických nervových vlákien, sťaží to ovládanie svalov a prenos informácií. Preto je centrálna časť mozgu, ktorá riadi niektoré dôležité funkcie tela, ako je ovládanie jazyka, výslovnosť, svalové zväzky atď., vážne poškodená, keď trpia syndrómom uzamknutia. Priamou príčinou tohto prerušenia je nedostatočné zásobovanie mozgu krvou alebo mozgové krvácanie, ktoré spôsobuje nekrotické a stratené časti mozgového tkaniva.
Okrem toho existuje množstvo ďalších príčin tohto stavu, vrátane mozgových nádorov, infekcií v určitých častiach mozgu, straty myelínovej vrstvy, ktorá obklopuje nervové bunky, amyotrofickej laterálnej sklerózy (ALS) alebo polyneuritídy...
Polyneuritída je jednou z príčin locked-in syndrómu
Príznaky syndrómu uzamknutia
Symptómy locked-in syndrómu sa objavia takmer vo všetkých orgánových systémoch a častiach tela, zvyčajne ide o stav úplnej paralýzy, pacient musí byť pripútaný na lôžko a nemôže vykonávať sám seba. základná starostlivosť o seba, ktorá potrebuje pomoc príbuzných, lekár personál. Oko je však jediný orgán, ktorý nie je poškodený a môže sa pohybovať hore a dole, ale nemôže pohybovať očami na žiadnu stranu, takže pacienti často vyjadrujú svoje želania očami. Pacient tiež nedokáže vykonávať niektoré činnosti, ako je žuvanie, prehĺtanie, samostatné dýchanie, vydávanie hlasu a bežné pohyby.
U pacienta so syndrómom uzamknutia je zvyčajne diagnostikovaná kóma predtým, ale po prebudení je pacient stále pri vedomí, ale má ochrnutie celého tela okrem očí, takže sa to nazýva stav falošná kóma. Okrem toho, keď sú na telo pacienta aplikované bolestivé podnety, pacient na tieto bolestivé podnety zvyčajne nereaguje alebo sa im nevyhýba.
Ľudia so syndrómom uzamknutia môžu upadnúť do kómy
Na rozdiel od vegetatívnych ľudí majú pacienti so syndrómom uzamknutia mostík, ale nie hornú časť mozgu. Vďaka tomu má pacient stále rovnaké vedomie a vnímanie ako bežní ľudia ako vidiaci, počujúci, bežný životný cyklus, ale zdraví ľudia.
Klinicky, aby sa odhalili subjekty so syndrómom uzamknutia, okrem vyššie uvedených klinických symptómov môže byť pacientom pridelené lebečné zobrazovanie magnetickou rezonanciou na nájdenie lézií na mozgu, vykonávanie zobrazovacích techník SPECT alebo PET na vyšetrenie lézií na iné orgány.
Metóda aplikovaná na podpornú liečbu locked-in syndrómu je tiež ťažko realizovateľná, vyžaduje koordináciu medzi zdravotníckym personálom, pacientom a rodinou pacienta, vrátane:
- Zlepšenie a podpora respiračných funkcií u pacientov.
- Predchádzajte komplikáciám zápalu pľúc , predchádzajte vredom alebo infekciám močových ciest spôsobených príliš dlhým ležaním na jednom mieste a sedavým zamestnaním, čo vedie k krvným zrazeninám.
- Vykonajte fyzickú terapiu pre pacienta, aby ste predišli kŕčom.
- Vykonajte rečovú terapiu pohybmi očí.
- Ak má pacient nádory, na zlepšenie stavu u týchto pacientov možno vykonať operáciu na zmenšenie nádoru alebo kontrolu predávkovania liekom.
- Použite elektródy pripojené k pokožke hlavy alebo implantované do mozgu pacienta.
- Zaveďte dobrú diétu, ktorá zabezpečí pacientovi dostatok živín.
Magnetická rezonancia mozgu na posúdenie poškodenia mozgu
Stručne povedané, locked-in syndróm je neurologický stav s veľmi nízkym výskytom. Tento syndróm však vážne ovplyvňuje zdravie pacientov, ako aj kvalitu ich života a môže sa stať záťažou pre rodiny a spoločnosť. Preto je nevyhnutné pochopiť príčiny locked-in syndrómu, ako aj rozpoznať symptómy tohto syndrómu, aby sa minimalizovali rizikové faktory. V súčasnosti neexistuje žiadny liek na locked-in syndróm, ale je možné aplikovať opatrenia na podporu úľavy od symptómov najúčinnejším spôsobom.