Kakšni so simptomi sindroma zgornje vene cave?

Zgornja votla vena je glavna vena v človeškem telesu, ki prenaša kri iz glave, vratu, zgornjega dela prsnega koša in rok v srce. Sindrom zgornje vene cave, znan tudi kot sindrom zgornje vene cave, se pojavi, ko rakavi tumor ali krvni strdek omeji pretok krvi v tej veni.

Zgornja votla vena je ena glavnih ven v telesu, ki pomaga pri odtekanju krvi iz glave, vratu, prsi in rok nazaj v srce. Sindrom zgornje votle vene se pojavi, ko je zgornja votla vena delno blokirana ali stisnjena. Eden najpogostejših vzrokov sindroma zgornje vene cave je rak.

Paliativno zdravljenje sindroma zgornje vene cave je zelo pomembno pri oskrbi in zdravljenju raka, imenujemo ga nadzor simptomov ali paliativna oskrba. Obiščite svojega zdravnika, ko se pojavi nov simptom ali kakršna koli sprememba simptomov, ki jih imate.

Simptomi sindroma zgornje vene cave

Sindrom zgornje vene cave je skupek simptomov, ki se razvijajo počasi. Vendar je to nujno, ker lahko povzroči resne težave z dihanjem. Če imate katerega od spodaj naštetih simptomov, takoj obiščite zdravnika. Čeprav je sindrom zgornje vene cave resno zdravstveno stanje, se njegovi simptomi pri večini bolnikov dobro odzivajo na zdravljenje. Pogosti so lahko naslednji simptomi:

• Zelo pogosti simptomi so bolniki z dispnejo ali hitrim in plitkim dihanjem.
• Bolniki močno kašljajo, izkašljujejo celo kri, težko požirajo.
• Opazite otekanje glave, vratu, zgornjega dela telesa in rok.
• Občutek napetosti v glavi, simptomi se povečajo, ko se bolnik skloni ali leži.
• Pri nekaterih bolnikih se pojavijo možganski edem, glavobol, pozabljivost, konvulzije in celo koma.

Simptomi sindroma zgornje vene cave

Manj pogosti simptomi so naslednji:

• Pacient hripav glas;
• Bolečine v prsih;
• Težave pri požiranju;
• hemoptisa;
• Otekle vene na prsih in vratu;
• Edem obeh rok;
• Dihanje hitrejše kot običajno;
• Hladne okončine zaradi pomanjkanja kisika;
• Paraliza vokalnih žic;
• Hornerjev sindrom: mioza, povešene veke, zmanjšano potenje na eni strani obraza.

Sindrom zgornje vene cave lahko hitro napreduje in popolnoma zapre dihalne poti. Bolnik nato potrebuje dihalno podporo (z uporabo ventilatorja), dokler se ovira ne odpravi. Obstrukcija dihalnih poti običajno napreduje počasi in simptomi so manj intenzivni.

Hladni udi so simptom sindroma zgornje vene cave

Vzroki sindroma zgornje vene cave

Sindrom zgornje vene cave se običajno pojavi pri bolnikih s pljučnim rakom , rakom dojke, rakom požiralnika, ki zajame sapnik in mediastinum, karcinomom mediastinuma, rakom grla in hipofarinksa, nehodkinovim limfomom ali drugimi vrstami raka. Drugi raki so se razširili na predel prsnega koša. Poleg tega lahko rak povzroči sindrom zgornje vene cave na več drugih načinov:

• Tumor v prsih lahko povzroči neposredno stiskanje zgornje vene cave.
• Tumor lahko zraste v zgornjo votlo veno in povzroči obstrukcijo.
• Če se je rak razširil na bezgavke okoli zgornje vene cave, se lahko bezgavke povečajo in posredno stisnejo, kar povzroči obstrukcijo zgornje vene cave.
• V veni se lahko razvije krvni strdek, običajno iz žice srčnega spodbujevalnika ali iz vene cave (katetra, vstavljenega v veno za dovajanje tekočine).

Sindrom zgornje vene cave se pogosto pojavi pri bolnikih s pljučnim rakom

Diagnoza sindroma zgornje vene cave

Naslednji testi lahko vašemu zdravniku pomagajo diagnosticirati sindrom zgornje vene cave:

• Rentgen prsnega koša.
• Računalniška tomografija CT ali PET/CT: Slika tumorja ali metastaz v bezgavkah, ki povzročajo obstrukcijo zgornje votle vene, obseg in širjenje glede na vzrok obstrukcije.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• Intravenozno rentgensko slikanje s kontrastom.
• Ultrazvok, diagnostika obstrukcije pretoka in širjenja, povezanega s tvorbo trombov.
• Rutinske preiskave: krvna slika, delovanje jeter in ledvic, elektroliti, koagulacija, HbsAg in HIV...
• Biopsije tumorja: celice izpljunka in plevralne tekočine, biopsija perifernih bezgavk, kostnega mozga, bronhoskopija, mediastinum...

Zdravljenje sindroma zgornje vene cave

Včasih sindrom zgornje vene cave ne zahteva posega, dokler ni jasno diagnosticiran ali ne zahteva takojšnjega zdravljenja. To je odvisno od resnosti simptomov, obstrukcije sapnika in od tega, ali je odtok krvi po drugih venah v predelu prsnega koša učinkovit.

Zdravljenje sindroma zgornje votle vene vključuje kemoterapijo in radioterapijo za zdravljenje rakavega stanja, ki povzroča ta pojav. Nekatere druge kratkotrajne terapije lahko pomagajo pri lajšanju simptomov sindroma superiorne vene cave:

• Dvignite bolnikovo glavo.
• Kortikosteroidi lahko pomagajo zmanjšati oteklino.
• Diuretiki pomagajo odstraniti tekočino iz telesa z uriniranjem.
• Trombolitiki pomagajo raztapljati krvne strdke v venah.
• Namestite stent v zamašeno veno, da pomagate pri odtekanju krvi.
• Bypass operacija za obvod zamašene vene.
• Nujna radioterapija je možna v primerih, ko ima bolnik znake hude kompresije dihalnih poti.

Sindrom zgornje vene cave pri otrocih

Sindrom zgornje vene cave je pri otrocih redek

Otroški sapnik je običajno manjši in mehkejši kot pri odraslih. Zato so otrokove dihalne poti nagnjene k edemu in hitremu zoženju, kar povzroča motnje dihanja. Sindrom zgornje vene cave je pri otrocih redek. Vendar je to potencialno življenjsko nevarno stanje. Če opazite, da ima vaš otrok znake sindroma zgornje vene cave, ga takoj odpeljite v zdravstveno ustanovo. Pogosti simptomi sindroma zgornje vene cave pri otrocih so podobni tistim pri odraslih in vključujejo:

• kašelj
• hripavost
• Zasoplost.
• Bolečina v prsnem košu.

Zgoraj je nekaj informacij o sindromu vene cave na blogu FamilyToday, ki vam ga je poslal; upamo, da vam bo članek pomagal pridobiti več informacij o simptomih sindroma ter vzrokih in navodilih za zdravljenje. Želim vam veliko zdravja!