Spoznajte rutinske preglede in teste med nosečnostjo

Med nosečnostjo bodo nosečnice opravile rutinske preiskave, da zagotovijo zdravje vas in vašega otroka.

Med rutinskimi preiskavami so testi, ki jih morate opraviti samo enkrat, in testi, ki jih je treba opraviti redno ob vsakem prenatalnem obisku. Poleg tega lahko vaš zdravnik na podlagi starosti nosečnosti, zdravstvenega stanja, zdravstvene anamneze, števila plodov, ki jih nosite, rezultatov prejšnjih testov nosečnosti itd., naroči nosečnicam nekatere dodatne preiskave, kot so amniocenteza , vzorčenje horionskih resic itd. .

Rutinski pregledi in testi med nosečnostjo

Med nosečnostjo se nosečnicam pogosto dodelijo naslednji pregledi in testi:

1. Preverite težo

Ne odraža le zdravja nosečnice, temveč tudi teža nosečnice kaže na razvoj ploda v maternici. Zato nosečnice pogosto prosijo, da ob vsakem prenatalnem obisku preverijo svojo težo.

Povečanje telesne mase matere je ocenjeno na podlagi teže pred nosečnostjo.

Če imate normalno telesno težo pred nosečnostjo, torej indeks telesne mase (ITM) med 18,5 - 24,9, je idealno povečanje telesne mase matere 10 - 12 kg, natančneje na naslednji način:

Prvi 3 meseci: pridobite 1 kg

Drugi 3 meseci: pridobite 4-5 kg

Zadnji 3 meseci: Pridobiti 5-6 kg

Če ima mati premajhno telesno težo (ITM: <18,5), naj bi med nosečnostjo povečanje telesne mase znašalo približno 1/4 teže pred nosečnostjo, običajno 13-18 kg.

Če je bila mati pred nosečnostjo predebela ali debela (ITM 25 ali več): idealno povečanje telesne mase je 15 % teže pred nosečnostjo, običajno 7-11 kg.

V primeru dvojčkov morajo nosečnice pridobiti približno 16-20,5 kg.

2. Preverite krvni tlak

Ob vsakem prenatalnem obisku bodo nosečnice izmerile krvni tlak. To je neinvaziven, neboleč test. S temi meritvami bo vaš zdravnik ugotovil, ali imate visok krvni tlak.

Visok krvni tlak je eden glavnih dejavnikov tveganja za preeklampsijo . Poleg tega lahko visok krvni tlak resno vpliva na vaše ledvice in jetra. Zgodnje odkrivanje gestacijske hipertenzije vam pomaga dobiti pravo zdravljenje in preprečiti slabe zaplete.

3. Pregled medenice

Medenični pregled nosečnic pomaga zdravnikom delno oceniti velikost in položaj nožnice, materničnega vratu, maternice in jajčnikov.

Zdravnik ali medicinska sestra bo en ali dva prsta ene roke v rokavicah vstavila v nožnico, z drugo roko pa pritiskala na spodnji del trebuha. Zdravnik bo nežno pritisnil na trebuh in s prsti premikal po notranjosti vagine, tako da bo mogoče občutiti velikost, obliko in teksturo maternice in jajčnikov. Med tem testom lahko zdravniki odkrijejo kakršne koli nenormalne izrastke.

4. Test urina

To je tudi test, ki ga morate opraviti vsakič, ko greste v predporodno ambulanto. Ta test pomaga zdravnikom oceniti, ali imate okužbo mehurja ali ledvic ali presežek beljakovin v urinu ( proteinurija ). Preveč beljakovin v urinu je opozorilni znak preeklampsije, na katerega morajo biti nosečnice zelo pozorne.

5. Splošni krvni test v prvem četrtletju

Tehnik vam bo vzel kri iz vene na roki za testiranje. Morda boste občutili rahlo bolečino.

Ta test bo preveril delovanje vaših jeter, preveril, ali imate virusne okužbe, spolno prenosljive bolezni, hepatitis B, HIV ali ne. Poleg tega bodo zdravniki s testnimi indikatorji ocenili, ali je nosečnica ogrožena za sladkorno bolezen, anemijo ali ne, krvno skupino matere in Rh faktor (merilo krvnega tlaka). združljivost med materino in otrokovo krvjo) .

Če rezultati testov pokažejo, da je nosečnica v stanju anemije, vam lahko zdravnik svetuje, kako jesti ali dajati zdravila za izboljšanje stanja.

Zelo pomembna je določitev krvne skupine, v primeru, da ima nosečnica nujen primer, bo imela krvno skupino za pravočasno transfuzijo.

6. Presejalni test za prirojene nepravilnosti

Nosečnicam se običajno dodelijo naslednji testi:

Kombinirani test: opravljen v prvem trimesečju (11-13 tednov 6 dni), presejanje tveganja za Downov sindrom, Edward, Patau, X-kromosomske nepravilnosti

Trojni test: opravljen v drugem trimesečju (15-20 tednov), presejanje za Downov sindrom, Edwardov sindrom, okvare nevralne cevi

NIPT: izvaja se od 10. tedna nosečnosti, presejanje tveganja za zgoraj navedene sindrome, z 99 % natančnostjo za Downov sindrom.

7. Presejalni test za streptokokno okužbo skupine B

Ta test se opravi za iskanje bakterije (GBS), ki povzroča pljučnico in druge resne okužbe pri dojenčkih. Ta test boste opravili med 35. in 37. tedni nosečnosti. Za izvedbo tega testa bo zdravnik z vatirano palčko prebrisal danko in nožnico ter jo nato dal v epruveto, da jo tehnik preveri. Izvedba ne bo povzročila bolečine.

Če so rezultati testa na bakterije pozitivni, vam bo zdravnik med porodom predpisal antibiotike, da preprečite okužbo otroka.

8. Izmerite višino maternice

Od 16. tedna nosečnosti bo zdravnik vsakič, ko boste šli v predporodno varstvo, izmeril višino maternice za oceno razvoja ploda. Običajno bo izmerjena dolžina (v centimetrih) ustrezala gestacijski starosti (v tednih).

9. Test tolerance na sladkor

Če ste v skupini z visokim tveganjem za sladkorno bolezen, vam bo zdravnik naročil ta test zelo zgodaj v nosečnosti.

Če niste v nevarnosti, vam med 24. in 28. tedni nosečnosti običajno naročijo ta test za preverjanje ravni glukoze v krvi za odkrivanje gestacijske sladkorne bolezni.

Nosečnice se morajo pred testom postiti 8-10 ur (piti samo vodo).

Prvič odvzemite kri, ko ste lačni

Po prvem odvzemu krvi je nosečnica dobila 75 g glukoze za pitje. 1 uro po pitju sladkorja bodo nosečnice opravile drugi odvzem krvi

Tretji odvzem krvi je 2 uri po zaužitju sladkorja, torej 1 uro po drugem odvzemu krvi.

Rezultat se šteje za normalnega, če so vsi 3 odčitki normalni.

10. Ultrazvok

Med ultrazvokom trebušne votline bo ultrazvok nanesel plast gela na trebuh nosečnice in premaknil pretvornik ultrazvočne naprave po trebuhu nosečnice, da bi dobil slike ploda, količino plodovnice, položaj pritrditve. v primeru transvaginalnega ultrazvoka bo zdravnik nežno vstavil sondo v vagino v velikosti približno enega prsta, da bi pregledal maternični vrat, krvne žile ali natančno pogledal plodovo srce, ko je plod v zgodnjih fazah nosečnosti. .

Običajno se nosečnicam ob prvem obisku predpiše ultrazvok, da preverijo položaj, velikost gestacijske vrečke...

Če obstaja veliko tveganje (večplodna nosečnost, starejša nosečnost, carski rez, zdravstvene težave itd.), se lahko nosečnicam predpiše večkratni ultrazvok.

To je neinvaziven test, ki uporablja zvočne valove za ustvarjanje podob ploda, zato ne povzroča bolečine. Pomembni ultrazvočni pregledi, ki jih morajo nosečnice opraviti med nosečnostjo, vključujejo:

♥ 12-14 teden nosečnosti

Ultrazvok preverja število plodov, število posteljic, plodovnico ...

Ultrazvok preveri nuhalno prosojnost, pomaga pri pregledu na Downov sindrom, nekatere nepravilnosti. Določite gestacijsko starost glede na dolžino zadnjice, navedite pričakovani datum rojstva

Dopplerjev ultrazvok materničnih arterij pomaga odkriti tveganje za preeklampsijo

♥ 18. - 26. teden nosečnosti

Ultrazvok preverja nepravilnosti v strukturi in morfologiji ploda

Zaznajte nepravilnosti, kot so razcepljena ustnica, razcepljeno nebo, okvare hrbtenice, manjkajoči ali dodatni prsti, roke in stopala ...

Opazujte posteljico, plodovnico, popkovino ... za oceno tveganja prezgodnjega poroda za pravočasno posredovanje

Izmerite biološke kazalnike ploda, da ocenite razvoj otroka.

Ultrazvok maternične arterije Doppler pomaga odkriti tveganje za preeklampsijo, oceni rast ploda

Ultrazvok endocervikalne odprtine: pregled za razcepljeno nebo.

♥ 32. teden nosečnosti – konec nosečnosti

Izmerite biološke kazalnike ploda, da ocenite rast otroka, razmislite, ali otroku grozi nizka porodna teža, podhranjenost ali ne.

Z dopplerjevim ultrazvokom popkovnih arterij, srednjih možganskih arterij, venskih kanalov preverite fetalno cirkulacijo, da ocenite tveganje, da otroku primanjkuje hranil ali ne.

Preverite nepravilnosti v razvoju organov in delov plodovega telesa, kot so ploski možgani, črevesna obstrukcija, stenoza dvanajstnika itd.

Dopplerjev ultrazvok materničnih arterij pomaga odkriti tveganje za preeklampsijo.

11. Komplet za presejalni test tveganja pred eklampsijo

Ta testni komplet vključuje merjenje povprečnega arterijskega krvnega tlaka v obeh rokah nosečnic, Doppler ultrazvok materničnih arterij, krvne preiskave za merjenje indeksa SfLT1/PlGF. Rezultati pomagajo napovedati tveganje za to bolezen pri materi med nosečnostjo ali ne, da bi lahko med nosečnostjo jemala preventivna zdravila.

Čas izvedbe: lahko se izvede 1 od 3-krat v prvem četrtletju, drugem četrtletju, tretjem četrtletju. Če zdravnik oceni, da so nosečnice ogrožene za to bolezen, morate to storiti v prvem trimesečju za zgodnje preprečevanje.

12. Nestresni test

Nestresni test meri otrokov srčni utrip in preveri, ali otrok dobiva dovolj kisika. Nosečnicam običajno dodelijo test v zadnjih treh mesecih nosečnosti.

Za izvedbo testa bo noseča mati udobno ležala na postelji, medicinska sestra bo na vaš nosečniški trebuh pritrdila merilnik srčnega utripa. Poleg tega bo nosečnica dobila napravo in jo pozvala, naj jo pritisne vsakič, ko začuti, da se otrok brca ali premika.

Upoštevajte, da morajo nosečnice pred izvedbo tega testa dobro jesti, ne delati pretirane telesne dejavnosti... da ne bi vplivale na rezultate. Med testom nosečnice ne smejo prespati.

13. Preštejte gibe ploda

To je test, ki ga lahko naredite sami kjer koli in kadarkoli in vključuje štetje gibov ploda, ki jih občutite.

Gibanje ploda morate začeti šteti od približno 20 tednov nosečnosti in ne na prazen želodec. Nadaljujte s štetjem gibov 3-krat na teden. Običajno dojenčki brcnejo 3-4 krat na uro, včasih pa imajo dojenčki fazo spanja. Če vaš dojenček v 2 urah ne brcne dovolj, vstanite in pojdite naprej in nazaj, popijte kozarec vode ali pojejte nekaj, nato pa še enkrat štejte 1 uro. Če vaš dojenček še vedno manj brca, pojdite takoj v bolnišnico na pregled. Ker je to lahko opozorilni znak, da je vaš otrok v nevarni situaciji.

Poleg tega, če presejalni testi kažejo, da ima plod veliko tveganje za prirojene okvare, bo morda morala mati narediti bolj invazivne preiskave za potrditev diagnoze bolezni, kot so: vzorčenje horionskih resic, aspiracija, test amnijske tekočine.

Prednosti, ko nosečnice opravljajo rutinske preglede in teste

Pri izvajanju rutinskih testov boste izvedeli naslednje koristne informacije:

Visok krvni tlak: opozorilni znak preeklampsije. Zelo nevarna situacija.

Ne glede na to, ali ima noseča mati gestacijski diabetes ali ne, da bi takoj posredovali in preprečili zaplete, ki bi vplivali na zdravje vas in vašega otroka. Gestacijski diabetes običajno izgine po porodu, vendar lahko poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2.

Prirojene napake in genetske nepravilnosti: Veliko prirojenih napak in genetskih nepravilnosti ni posledica nosečnosti. Vendar jih je mogoče odkriti med nosečnostjo in vključujejo Downov sindrom, cistično fibrozo in spina bifido.

Placenta previa : To se zgodi, ko posteljica pokriva maternični vrat. To je stanje, ki lahko povzroči hudo krvavitev med nosečnostjo in porodom.

Plod je v napačnem položaju: običajno je na koncu nosečnosti otrokova glava običajno v položaju navzdol do medenice nosečnice. Če je plod v zadčnem položaju (zadnjica v medenico namesto glave) ali prečno (dojenček leži vodoravno v maternici), to moti materin normalen porod in poveča tveganje za carski rez.

Nosečnost je občutljivo obdobje, zato morajo nosečnice za zagotovitev zdravja nosečnice in razvoja ploda opraviti celoten obseg predporodnih pregledov in preiskav, ki jih predpiše zdravnik. To pomaga pri hitrem posredovanju, če pride do slabe situacije.

Morda vas bo zanimala tema:

Padec med nosečnostjo in ukrepi za zagotavljanje varnosti za nosečnice

Predmenstrualna disforična motnja: resna in malo znana

42 tednov nosečnosti, še nerojene: Noseče matere ne skrbijo preveč