Koliko nuhalne svetline je normalno?

Merjenje nuhalne svetline je pomemben test med nosečnostjo, ki pomaga ugotoviti, ali je vaš otrok v nevarnosti za Downov sindrom. Zato se mnoge nosečnice sprašujejo, koliko nuhalne svetline je normalno.

Nosečnost je čas, ko boste izpostavljeni številnim novim pojmom in izrazom, povezanim z zdravjem ploda in mater. Nuhalna prosojnost je eden od pomembnih konceptov, ki jih morate poznati.

Ta ultrazvočna metoda vam pomaga odkriti tveganja prirojenih napak, ki jih ima vaš otrok zaradi pravočasne intervencije. Naslednji članek vam bo ponudil koristne informacije v zvezi z merjenjem nuhalne svetline, ki jih nosečnice ne bi smele prezreti.

Kaj je nuhalna prosojnost?

Nuhalna svetlina je kopičenje tekočine v koži na zadnji strani otrokovega vratu. Testiranje vzorca krvi matere, ultrazvok za oceno "odsotnosti" plodovih nosnih kosti in rezultati ultrazvoka nuhalne svetline bodo dejavniki, ki bodo upoštevali, ali je plod izpostavljen tveganju za Downov sindrom ali ne.

Zakaj meriti nuhalno svetlino?

Merjenje nuhalne svetline je eden najpomembnejših testov v prvem trimesečju nosečnosti, ko ste noseči 11-14 tednov. Razlog je v tem, da če nosečnice opravijo ta test prezgodaj pred 11. tednom nosečnosti, bo tilnik zelo zamegljen, ker je plod še zelo majhen, zaradi česar bodo rezultati meritev netočni. Če pa nosečnica opravi meritev, ko je nosečnost daljša od 14 tednov, se rezultati vrnejo v normalno stanje, kar zdravniku zelo oteži diagnozo.

Koliko nuhalne svetline je normalno?

Rezultate boste dobili takoj po opravljenem ultrazvoku. Zato bi morali imeti določeno znanje, da bi razumeli pomen številk, zapisanih v tabeli z rezultati. Če je dojenček velik med 45 in 84 mm, bo nuhalna prosojnost običajno manjša od 3,5 mm.

Plod ima nuhalno svetlino nižjo od 1,3 mm, tveganje za Downov sindrom je precej majhno. Če je ta indeks 6 mm, je tveganje za Downov sindrom in druge malformacije precej visoko.

Pri 11 tednih nosečnosti je standardna nuhalna svetlina 2 mm.

Plod je star 13 tednov, standardni indeks je 2,8 mm.

Študije kažejo, da je visoka nuhalna prosojnost posledica znatno povečane količine tekočine v predelu vratu. Vzrok za to povečanje so določena stanja pri plodu. Zato je ultrazvok nuhalne svetline najučinkovitejša metoda za zdravnike za preverjanje in diagnosticiranje malformacij ploda v prvih 3 mesecih nosečnosti .

Višje kot je to število, večje je tveganje za prirojene okvare zaradi nenormalnih kromosomov (Downova bolezen) in povezanih s strukturnimi nepravilnostmi, na primer, da bo imel otrok nenormalno srce ali nepravilnost.

Merjenje nuhalne svetline z ultrazvočno metodo

Čas za izvedbo tega testa je zelo pomemben, zdravnik vam bo za najboljše rezultate naročil meritev nuhalne svetline med 11. in 14. tednom nosečnosti. V tem obdobju se opravi tudi več drugih testov.

Ultrazvok nuhalne svetline je podoben drugim ultrazvočnim preiskavam. Po nanosu gela na vaš trebuh bo vaš zdravnik z ročno napravo skeniral kožo vašega trebuha. Med ultrazvokom lahko občutite pritisk pretvornika, ki pritiska na trebušno steno, vendar ne povzroča škode.

Običajno se ultrazvok izvaja skozi trebuh, pri ženskah z nagnjeno maternico ali rahlo prekomerno telesno težo pa bo bolj natančen transvaginalni transvaginalni ultrazvok.

Najprej bo zdravnik izmeril od vrha glave do dna plodove hrbtenice, nato bo izmeril nuhalno svetlino. Beli del na ultrazvočnem zaslonu predstavlja otrokovo kožo, črni del pa tekočino, ki se nabira na zadnji strani vratu.

Kako izračunati rezultate meritev?

Osnovo za izračun tveganja za fetalne malformacije, povezane s kromosomskimi nepravilnostmi, določimo z merjenjem nuhalne svetline v kombinaciji s starostjo matere, gestacijsko starostjo in rezultati krvnih preiskav.

Nosečnostna starost je najpomembnejši dejavnik, saj se tveganje za kromosomsko nepravilnost pri plodu povečuje s starostjo matere. Na primer, tveganje za otroka z Downovim sindromom se giblje okoli 1 od 1200 pri 25-letni ženski, vendar se poveča na 1 od 100 pri 40-letni ženski .

Ker je nuhalna prosojnost ploda vsak dan debelejša, so raziskovalci lahko v 3 tednih z ultrazvokom identificirali območje nuhalne prosojnosti. Zdravnik bo rezultate merjenja motnosti združil s starostjo ploda, starostjo matere, da bi ugotovil, ali otrok ob rojstvu ogroža določene nepravilnosti.

Na splošno velja, da debelejša kot je nuhalna prosojnost ploda, večja je možnost, da ima plod kromosomske težave. Diagnostične rezultate lahko dobite takoj ali počakate do 10 dni, če mora zdravnik podatke poslati v procesni center.

Kdaj se rezultati štejejo za nenormalne?

Standardna tabela za pretvorbo nuhalne svetline je osnova za ugotavljanje, ali je vaš otrok normalen ali ne. Če rezultati niso po pričakovanjih, to ne pomeni nujno, da ima otrok Downov sindrom.

Test lahko pomaga ugotoviti, ali ima otrok Downov sindrom, vendar to ne pomeni, da ima otrok zagotovo Downov sindrom, če so rezultati ultrazvoka nuhalne svetline v nevarnem območju. Ali če so rezultati pravilni, to ne pomeni, da se otrok ne rodi z Downovim sindromom.

Obstaja velika verjetnost, da ta test ne bo odkril nobenih simptomov bolezni. Če niste prepričani o  rezultatih testa , lahko prosite svojega zdravnika, da opravi  amniocentezo, da bo vedel bolj natančno. Poleg tega se nekatere malformacije, kot so spina bifida, klinasto stopalo in razcepljeno nebo, odkrijejo šele pri 20 tednih ultrazvoka.

Ne pozabite, da normalen rezultat presejanja (negativen rezultat) ne zagotavlja, da ima plod normalen kromosom, vendar kaže na nizko incidenco bolezni. Poleg tega nenormalen (pozitiven) presejalni rezultat ne pomeni, da ima plod zagotovo kromosomsko težavo, ampak le, da je zelo ogrožen. Pravzaprav je večina plodov, ki imajo pozitiven test, dejansko v redu. Le ena tretjina plodov z visokimi rezultati meritev se rodi s kromosomskimi napakami.

Poleg tega, če je meritev nuhalne svetline pri otroku višja od običajne, je pri otroku tudi veliko tveganje za prirojeno srčno bolezen. Zato boste med nosečnostjo imeli posebno vrsto ultrazvoka, imenovano fetalni ehokardiogram . Če ima plod srčno bolezen, bo treba otroka spremljati z rutinskim ultrazvokom, ob rojstvu pa v zdravstvenem centru z ustreznimi prostori za oživljanje.