Diagnoza zunajmaternične nosečnosti z ultrazvokom

Izvenmaternična nosečnost je redko, a potencialno življenjsko nevarno stanje. Zahvaljujoč razvoju medicine lahko zdravniki diagnosticirajo zunajmaternično nosečnost z različnimi metodami, vključno z ultrazvokom.

Prinesi zunajmaternično nosečnost se šteje za tesnobo tako za mater kot za družino, izvoljeno v prvem delu nosečnosti . V tem članku vas aFamilyToday Health vabi, da spoznate to zdravstveno stanje in kako z ultrazvokom diagnosticirati zunajmaternično nosečnost!

Kaj je zunajmaternična nosečnost?

Izvenmaternična nosečnost ali zunajmaternična nosečnost je pojav, pri katerem se oplojena jajčna celica ne premakne v maternico, temveč se pritrdi in ugnezdi na steni jajcevoda. Če se zunajmaternična nosečnost ne odkrije zgodaj, lahko postane smrtno nevarna tako za mater kot za plod, še posebej, če so jajcevodi počeni ali so druga stanja resnejša. 

Simptomi zunajmaternične nosečnosti

Izvenmaternično nosečnost je mogoče odkriti zgodaj med rutinskim pregledom ali dokler simptomi niso znani. Številne zunajmaternične nosečnosti obiščejo svojega zdravnika s pogostimi  krvavitvami iz nožnice ali krči v prvih fazah nosečnosti.

Krvavitve med nosečnostjo so lahko iz različnih vzrokov, od blagih do hudih, lahko so znak splava ali zunajmaternične nosečnosti. Zdravniki lahko to stanje odkrijejo tudi med rutinskimi pregledi, če opazijo nenavadno izboklino v predelu jajcevodov ali če imate hude bolečine v trebuhu.

Diagnoza zunajmaternične nosečnosti

Ko zdravniki sumijo, da imate zunajmaternično nosečnost, se lahko opravijo številni testi za potrditev ali izključitev tega tveganja. Metode diagnosticiranja zunajmaternične nosečnosti vključujejo testiranje ravni hCG , laparoskopijo in ultrazvok. 

1. hCG koncentracija

hCG je hormon, ki se proizvaja zgodaj v nosečnosti, takoj ko je jajčece oplojeno in začne potovati v jajcevodih. Pri normalni nosečnosti telo proizvaja hCG v zelo velikih količinah, raven hCG se lahko podvoji v samo 2-3 dneh. Vendar pa se pri ženskah z zunajmaternično nosečnostjo ravni hCG običajno povečajo le malo ali brez sprememb. To je morda prva podlaga za razmišljanje zdravnikov o nevarnosti zunajmaternične nosečnosti.

Vendar pa je počasen dvig ravni hCG včasih znak zgodnjega splava. Pri mnogih normalnih nosečnostih se lahko raven hCG le rahlo poveča. Drugi imajo kljub zunajmaternični nosečnosti normalno povišano raven hCG. Zato samo ravni hCG ne morejo dokazati, ali ima ženska zunajmaternično nosečnost in jo je treba kombinirati z drugimi ukrepi.

2. Laparoskopija

Če je potrebna potrditev zunajmaternične nosečnosti ali natančno lokacijo gestacijske vrečke, lahko zdravniki opravijo diagnostično laparoskopijo. Ta postopek se izvaja, ko ste v splošni anesteziji . Zdravnik bo naredil majhen rez in vstavil laparoskop v trebuh. S tem laparoskopom bodo neposredno pregledali vašo maternico in jajcevode. Če se odkrije zunajmaternična nosečnost, lahko uporabite majhne kirurške instrumente za takojšnjo odstranitev gestacijske vrečke, ne da bi bila potrebna druga operacija za odstranitev gestacijske vrečke.  

3. Ultrazvok

Ultrazvok velja za preprosto metodo, ki zdravnikom pomaga ugotoviti, ali ima ženska zunajmaternično nosečnost. 

Če ultrazvočna slika pokaže gestacijsko vrečko v maternici, lahko zdravnik izključi možnost, da zunajmaternična nosečnost povzroča počasen dvig ravni hCG, krvavitev iz maternice ali krče. Vendar pa so ta stanja lahko posledica drugih, resnejših vzrokov, kot je spontani splav, zato vas lahko porodničar zahteva, da opravite bolj poglobljene teste.

Nasprotno, če ultrazvočna slika pokaže, da je v jajcevodu gestacijska vrečka ali fetalni pol (možnost srčnega utripa), je to najboljši dokaz za zunajmaternično nosečnost.

Vendar pa se gestacijski mešiček pogosto ne pokaže jasno na ultrazvočnih slikah zunajmaternične nosečnosti. Ultrazvok s pretvornikom ne odkrije intrauterine gestacijske vrečke v kombinaciji s ravnjo hCG, višjo od 2.000 – 3.510, kar kaže na zunajmaternično nosečnost. Pri ultrazvoku trebušne votline je mogoče odkriti gestacijsko vrečko, ko raven hCG doseže 6.500.

Ultrazvočne metode za pomoč pri diagnosticiranju zunajmaternične nosečnosti

1. Transvaginalni ultrazvok (transvaginalni ultrazvok)

Transvaginalni ultrazvok je postopek, pri katerem se v vašo nožnico vstavi majhen pretvornik. Ta pretvornik je tako majhen, da se zlahka vstavi v nožnico brez lokalnega anestetika. Ta pretvornik oddaja ultrazvočne valove in zajema slike vaših notranjih spolnih organov (maternice, jajčnikov in jajcevodov) na zaslonu. Tako lahko zdravnik vidi, da se oplojeno jajčece implantira v jajcevod, kar je najbolj očitna manifestacija zunajmaternične nosečnosti.

2. Ultrazvok trebuha

Zdravnik premakne ultrazvočni instrument čez vaš trebuh. Ultrazvok trebuha običajno ni specifičen za diagnozo zunajmaternične nosečnosti, ker je težko vizualizirati gestacijsko vrečko v jajcevodu. Vendar pa lahko ultrazvok trebušne votline, ki ne pokaže gestacijske vrečke v maternici v kombinaciji s ravnmi hCG, pomaga zdravnikom razmišljati o zunajmaternični nosečnosti.

Kaj morate storiti, če imate diagnozo zunajmaternične nosečnosti?

Če vaš zdravnik potrdi, da imate zunajmaternično nosečnost, vendar ni znakov pretrganja gestacijske vrečke, vam lahko priporoči zdravila za prekinitev nosečnosti ali nadaljnje spremljanje ravni hCG, če opazi možnost prekinitve nosečnosti na naraven način. Če pa obstaja nevarnost rupture gestacijske vrečke, lahko zdravnik opravi operacijo za prekinitev nosečnosti.

Izvenmaternična nosečnost se pojavlja z nizko stopnjo, vendar predstavlja veliko resnih tveganj. To stanje lahko privede do smrti tako zarodka kot za mater, če se ne zdravi pravočasno. Če se pojavijo nenormalni znaki, nemudoma obiščite porodničarja za pravočasno diagnozo in zdravljenje.

Morda vas bo zanimala tema:

10 načinov, kako vzgojiti dekle, da postane samozavestna in pogumna

Bolezen podkve pri otrocih – redka bolezen, ki jo je treba razumeti

8 stranskih učinkov ribjega olja manj znanih