Fordeler med kokosnøttvann for gravide kvinners helse
aFamilyToday Health - Friske grønne kokosnøtter gir oss en kjølig og næringsrik kilde til kokosnøttvann som kvinner, spesielt gravide, ikke kan ignorere.
Tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom (TTTS): Sjelden og svært alvorlig
Tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom (TTTS) er en sjelden, alvorlig tilstand som kan oppstå mens du er gravid med eneggede tvillinger som deler samme morkake.
Dette syndromet oppstår fordi unormale blodkarforbindelser dannes i morkaken og lar blodet strømme ujevnt mellom fostrene. I denne artikkelen inviterer aFamilyToday Health deg til å lære om dette syndromet på den mest detaljerte måten.
Hva er tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom?
Tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom (TTTS) er en sjelden graviditetstilstand som rammer eneggede tvillinger som deler samme morkake, deler et nettverk av blodkar, men forbindelsene er unormale, noe som fører til en blødningstilstand ujevn fordeling blant fostre. Denne tilstanden resulterer i at et foster – kjent som et donorfoster – gir bort mer blod enn det mottar, og setter det i fare for underernæring og organsvikt. I mellomtiden, i fosteret som mottar for mye blod, gjør at babyens hjerte jobber for hardt, så det er lett å møte komplikasjoner som kardiovaskulær dysfunksjon, til og med hjertesvikt og død.
Tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom fører til hemodynamisk ubalanse mellom donor- og mottakerfosteret, noe som forårsaker volumforskjell mellom fostervannskamrene, polyhydramnion og oligohydramnios, som er en svært farlig tilstand for begge fostrene.
Ved manglende behandling anslår fødselsleger at 80-100 % av fostre dør før uke 26. Ved død 1 av 2 fostre vil det andre fosteret få alvorlige nevrologiske følgetilstander. I følge dataene fra National Hospital of Obstetrics and Gynecology, er frekvensen av tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom 0,1 - 1,9/1000 fødsler.
Årsaker til tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom
Årsaken til tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom (TTTS) er vanligvis et resultat av abnormiteter i blodårene ved morkaken, når blodtilførselen til det ene fosteret overføres til det andre av morkaken. Denne tilstanden utvikler seg i løpet av andre trimester av svangerskapet, noe som fører til at fostrene får alvorlige helseproblemer.
Ifølge helseeksperter er det i tillegg til de ovennevnte årsakene også noen ukjente årsaker som kan ha sammenheng med at gravide har dette syndromet.
Symptomer på Twin-Twin Transfusion Syndrome
For gravide mødre
I mange svangerskap med tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom har ikke mor noen symptomer. Noen gravide kvinner kan imidlertid føle noen få tegn som:
Unormalt stor mage for svangerskapsalderen
Føler økt trykk i magen
Rask vektøkning
Mageknip
Kortpustethet
Hypertensjon
Livmorkramper og sammentrekninger
I de tidlige stadiene av svangerskapet er det hevelse i lemmene.
Derfor, under graviditet, hvis gravide møter noen av problemene ovenfor eller opplever uvanlige tegn, bør de gå til sykehuset for undersøkelse og diagnose.
For det ufødte barnet
Leger kan se at tvillingene har problemer med TTTS gjennom ultralydbilder: det ene fosteret er merkbart mindre enn det andre, fostervannssekken hennes er også mindre, og blæren er ofte tom.
Hvordan diagnostiseres tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom?
Legen din kan mistenke at graviditeten din har problemer med dette blodoverføringssyndromet basert på resultatene av en rutinemessig svangerskapsultralyd . I så fall kan legen pålegge den gravide moren å utføre mer detaljerte tester som å måle mengde fostervann, blodstrømmen til giveren og mottakerfosteret...
Økningen i volumet av fostervann fører også til at livmoren til en gravid mor øker i stor hastighet. Dette er en økt risiko for livmorhalsavkortning som fører til for tidlig fødsel eller for tidlig ruptur av membraner. Derfor er vurdering av cervikal lengde og livmoraktivitet nødvendig for gravide kvinner som mistenkes for å være relatert til TTTS.
En viktig faktor for å bestemme prognosen for dette syndromet er kardiovaskulær dysfunksjon hos tvillingene. Dette er grunnen til at diagnosen tvilling-tvillingtransfusjon vil inkludere en detaljert undersøkelse av fosterhjertet (føtal ekkokardiografi) hos både mottaker og donor.
Diagnosen TTTS bekreftes når det er funksjoner: enkelt placenta, oligohydramnios hos donor og polyhydramnios hos mottakeren.
Stadier av tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom
Quintero fraksjoneringssystemet brukes til å iscenesette tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom. Dette syndromet er delt inn i 5 stadier og stadium V er det mest alvorlige stadiet.
Stadium 1: Det er betydelig forskjell på mengde fostervann i tvillingsekkene, fosteret gir svært lite fostervann og fosteret får mye fostervann. Også observert føtal blære.
Trinn 2: Fostervannstatus som ovenfor. Blæren til donorfosteret er mindre enn mottakerfosteret, så den kan ikke sees på ultralyd.
Trinn 3: Trinn 1 eller 2, ledsaget av unormal blodstrøm gjennom navlestrengen og kar rundt hjertet til fosteret.
Trinn 4: Ødem (væskeansamling) utvikler seg i flere kroppshulrom. Dette kan skje hos ett eller begge fostre.
Trinn 5: Ett eller til og med begge fostre dør.
Hvordan behandles tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom?
Tidlig diagnose og intervensjon er nøkkelen til å behandle dette syndromet. Avhengig av stadium av syndromet og fosterets svangerskapsalder, vil legen foreslå en passende behandlingsform. Her er noen behandlingsformer som gravide kvinner kan referere til:
Oppfølgingsbehandling: Dersom det oppdages at tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom oppstår i stadium 1, vil gravide få foreskrevet ultralyd, fosterekkokardiografi gjennom hele svangerskapet for å overvåke fosteret. I mindre alvorlige tilfeller trenger du ikke annen behandling.
Fostervannsprøve: Overflødig fostervann i fostersekken til det mottakende fosteret fjernes. Legen vil bruke ultralydbilder til å stikke en lang, tynn nål inn i livmoren for å drenere fostervannet. Denne prosedyren ligner på fostervannsprøve. Dette anbefales under stadium 1 av tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom og når syndromet diagnostiseres sent i svangerskapet.
Endoskopisk laserfotokoagulasjon: Dette er en minimalt invasiv form for kirurgi der en laser brukes til å utvide blodkar som bidrar til unormal blodstrøm til babyen. Ifølge noen studier er dette den mest effektive terapien for tvillinger med avansert TTTS.
Fødsel: Dersom syndromet oppdages ved slutten av svangerskapet, vil legene prioritere overvåking og venting på at mor skal føde.
Optimal behandlingstid er før 26 uker. Avbrudd av svangerskapet ved 34 - 36 uker, eller tidligere avhengig av utviklingen.
Tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom setter gravide og fostre i fare?
Å oppleve TTST gjør at gravide mødre og fostre kan møte graviditetskomplikasjoner som:
For tidlig fødsel
Fostervannsinfeksjon
Fosterhjertesvikt hos mottakerfoster fører til dødfødsel
Anemi, hypoksi hos fosteret fører til død på grunn av morkakesvikt eller kronisk anemi, det gjenværende fosteret står overfor risikoen for skade på nervesystemet opp til ca. 25%.
Tips til gravide
Hvis de er gravide med eneggede tvillinger, må gravide gå til ultralyd hver 2. uke fra 16-24 uker av svangerskapet for å kunne oppdage tidlige tegn på TTST-syndrom. Hvis du merker tidlige tegn på dette syndromet, kan legen din gi deg en ultralyd hver uke.
I tilfelle det er fastslått at graviditeten din har problemer med tvilling-tvillingtransfusjonssyndrom, kan legen din foreskrive en behandlingsplan for utviklingen av begge fostrene.
Ifølge fødselsleger, selv uten dette syndromet, utvikler omtrent 10 % av eneggede tvillinger ofte ikke samtidig, noe som betyr at det ene fosteret vil utvikle seg langsommere enn det andre. Gravide kvinner vil vanligvis bli rådet til å føde tidlig dersom legene merker at det mindre fosteret har sluttet å vokse.
De fleste identiske svangerskap er født tidlig, før 37 uker av svangerskapet. TTTS-syndrom kan oppstå når som helst, så gravide må ha regelmessige svangerskapskontroller ved anerkjente obstetriske og gynekologiske sykehus for å få best mulig omsorg.
Du kan være interessert i emnet:
Tvillinger uten hjerte, sjeldne og ekstremt farlige misdannelser
Navlestreng som klamrer seg til membraner: Graviditetskomplikasjoner bør ikke tas lett på
34 uker gravid med tvillinger og problemer mødre trenger å vite
Kunngjøring om graviditet på jobb: når og hvordan?
aFamilyToday Health - Det er aldri et perfekt tidspunkt å fortelle sjefen din om graviditeten din. For dette er helt...
Hvordan kurere kramper under graviditet
Lær og pose noen tips for å lindre kramper under graviditet som vil hjelpe deg å få en god natts søvn.
Tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom (TTTS): Sjelden og svært alvorlig
Identiske tvillinger som bor i samme morkake har beslektet blod i morkaken. Tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom (TMST) oppstår når for mye blod utveksles fra den ene siden, noe som fører til unormal strømning mellom tvillinger.
Kan du fremkalle fødsel på egen hånd?
Å føde er en helt naturlig foreteelse, men i noen tilfeller kan du trenge litt spesiell hjelp. Hvis legen din anbefaler å føde med en gang i stedet for å vente, vil de foreslå å indusere fødsel.
12 uker gravid ultralyd: Hva vil gravide vite?
12 uker gravid ultralyd eller første trimester ultralyd er en viktig tid fordi det vil hjelpe gravide kvinner med å oppdage abnormiteter.
Hvorfor får gravide kvinner hoven vulva under svangerskapet?
Vaginal hevelse under graviditet er vanlig, men det er tilfeller der det kan forårsake komplikasjoner, så du må være veldig forsiktig.
Er det trygt for gravide å spise østers under svangerskapet? Ting å merke seg når du spiser østers som gravide mødre trenger å vite
aFamilyToday Health - Østers er en deilig rett som er elsket av mange mennesker. Men er det trygt å spise østers under graviditet?
Hvordan skille mellom fostervann og skjedevann? Tegn og behandling av fostervannslekkasje
Årsaken til fostervannslekkasje kan komme fra mange forskjellige faktorer som gravide trenger å lære for å unngå uønskede dårlige tilfeller.
Kort livmorhals kan forårsake for tidlig fødsel
De færreste vet at en av grunnene til at babyer blir født tidligere enn forventet, er fordi mors livmorhals er kort.
Håndbok for gravide kvinner: hva skal jeg gjøre og ikke gjøre?
Under graviditet er det visse vaner som ikke bør følges. I tillegg, i håndboken for gravide kvinner, er det mange andre notater som du kanskje ikke kjenner.
Måter å gjette fosterets kjønn i henhold til folkeerfaring
I folklore er det veldig interessante måter å gjette fosterets kjønn på som du kan bruke for å gjette kjønnet til babyen i livmoren.
Uke 18
Fosterutvikling ved 18 uker når ny milepæl: Oppdag hvordan babyen din reagerer på lyder og lys. Få ekspertråd om mattrygghet og håndtering av ryggsmerter.
Vær forsiktig hvis du får hodepine under svangerskapet!
Hodepine under graviditet er svært vanlig. Så hva er årsaken til dette symptomet? Hvilke smertestillende midler bør gravide bruke?
Gravide bør være på vakt dersom de ser brun utflod
Oppdag de vanligste årsakene til brun utflod under graviditet. Finn ut hva du bør gjøre hvis du opplever dette.
Gravide kvinner spiser dragefrukt: 9 fordeler du ikke bør gå glipp av
Fordelene med dragefrukt til gravide kvinner når du spiser denne frukten under graviditeten inkluderer å gi mer vitamin C, og forhindre fødselsskader.
Brun utflod under graviditet? Problemer mødre må ta hensyn til
Brun utflod under graviditet kan være et tegn på ulike forhold, og gravide bør være oppmerksomme på symptomer. Lær mer om årsaker og når du bør oppsøke lege.
Hva vet gravide kvinner om subkorionisk hematom?
Et subkorionisk hematom kan føre til komplikasjoner som spontanabort og påvirke babyen. Lær mer om symptomer, årsaker og behandling her.
Hvor lenge etter keisersnitt kan man bli gravid igjen? Notater for mødre å huske
Graviditet etter keisersnitt bør vurderes nøye. Lær om riktig tidsramme og strategier for en sunn graviditet med minimum risiko.
Er fetal vekt ultralyd nøyaktig?
Mange gravide er bekymret for om ultralyden av fostervekt er nøyaktig. Lær om viktigheten av å bestemme fostervekt og metoder for estimering.
Hvordan håndtere når gravide har blindtarmbetennelse
Gravide kvinner med blindtarmbetennelse kan oppleve alvorlige komplikasjoner. Lær hvordan man gjenkjenner symptomer og riktig behandling for å beskytte både mor og barn.
Hjelper brystvortens stimulering gravide med å gå i fødsel?
Bryststimulering er handlingen med å gni og massere brystområdet for å bidra til å indusere sammentrekninger og fremme fødsel hos gravide kvinner.