4 vanlige spørsmål om medisiner for å behandle Covid-19

Når man skal ta antikoagulantia, bør antivirale legemidler tas... er ofte stilte spørsmål til F0-pasienter når de behandles hjemme, ifølge Dr. Nguyen Huy Hoang.

I løpet av toppperioden med F0-støtte hjemme, søker hundrevis av pasienter hver dag legehjelp. Spesielt nevnes problemet med rusbehandling ofte. Nedenfor svarte doktor Nguyen Huy Hoang, Vietnam - Russland Hyperbaric Oxygen Center på 4 typiske spørsmål knyttet til medisiner for å behandle Covid-19.

1. Trenger jeg å ta antivirale medisiner?

Gjeldende antivirale legemidler for F0 inkluderer: Favipiravir 200/400mg eller Molnupiravir 400 /200mg.

Dette problemet avhenger av mange faktorer: viral mengde, vaksinasjonsstatus, bakgrunnssykdom, resistens, risiko for infeksjon... For tiden er Favipiravir og Molnupiravir to legemidler som anbefales for behandling.behandle Covid-19 hjemme.

Pasienter må imidlertid diskutere og bli enige om metoden for medikamentell behandling med legen sin basert på veiledning fra Helsedepartementet (sist datert 12.12.2021). Disse stoffene forårsaker ofte tretthet og allergier, slik at pasienter kan ta mer levertonika, anti-allergiske medisiner ...

Molnupiravir 400mg er et av de nåværende antivirale legemidlene for F0

2. Tar du antibiotika?

Vanlige antibiotika inkluderer: Amoxicillin med/uten klavulansyrekombinasjon, ceforuxime, azitromycin, ciprofloxacin, levofloxacin og andre.

Noen mennesker har ofte sår hals, bronkitt, lungebetennelse , ... barn må ofte ta antibiotika, pasienter med mange grunnsykdommer (spesielt diabetes), pasienter som tar immundempende medikamenter, langvarig ... tilhører gruppen utsatt for luftveisinfeksjoner, så når smittet med Covid-19 øker risikoen for luftveisinfeksjoner. Med denne gruppen må til og med profylaktisk antibiotika brukes siden det ikke er tegn til infeksjon.

For andre tilfeller, bruk antibiotika for bakterielle infeksjoner. Å avgjøre om F0 er smittsom eller ikke er ikke lett uten testing. Pasienter bør ha en fullstendig blodtelling og noen inflammatoriske markører før de bestemmer seg for å bruke antibiotika.

Når det gjelder problemet med å kombinere antibiotika i behandling, er det nødvendig å kjenne til legenes kunnskap og informasjon fra pasienten (har brukt hvilken som helst type, har noen allergier...).

Det er nødvendig å konsultere lege ved bruk av antibiotika for Covid-19-pasienter

Mens antivirale midler kun er de første 7 dagene av behandlingen, kan antibiotika brukes hele veien fra det tidspunktet symptomene oppstår. Mellom 7 og 10 dager etter symptomdebut kan noen F0s utvikle en immunforstyrrelse som kan være livstruende. Fremtredende er 2 hovedlidelser: koagulopati og inflammatorisk responsforstyrrelse, først i lungene, deretter i hele kroppen.

3. Trenger du antikoagulantia? Bruk når?

Antikoagulantia inkluderer: rivaroxaban eller apixaban , dabigtran.

Bortsett fra noen kontraindikasjoner som pasienter som blør (menstruasjon, gastrointestinal blødning...) eller har trombocytopeni, blødningssykdommer... antikoagulantia er relativt trygge.

Flere studier har vist at profylaktiske lavdose antikoagulantia kan ha en gunstig effekt for å forhindre cytokinstormer hos Covid-19 pasienter.

I henhold til gjeldende ortodokse anbefalinger, bør antikoagulasjon kun brukes når SpO2 synker under 95 % kontinuerlig og ikke kan økes. I tillegg bør den spesifikke dosen vurderes nøye og beregnes basert på legens ekspertise og pasientens tilstand.

Antikoagulasjon bør kun brukes når SpO2-nivåene er under 95 %.

4. Kan jeg bruke antiinflammatoriske kortikosteroider?

Antiinflammatoriske legemidler inkluderer: Deksametason , prednisolon, metyprednisolon.

Deksametason har dukket opp som et billig (som er ganske vanlig) medikament som er svært effektivt i behandling av immunresponsforstyrrelser forårsaket av Covid-19. Senere fant forskerne at ikke bare deksametason, andre kortikosteroider som prednisolon eller metylprednisolon også har lignende gode effekter.

I motsetning til antikoagulantia er det ingen anbefaling om å bruke kortikosteroider for å forhindre cytokinstormer. Alle studier viser at tidlig bruk av kortikosteroider (når det ikke er nødvendig med oksygen, når SpO2 er over 95%) gjør alvorlighetsgraden og dødeligheten på grunn av Covid-19 høyere enn ved ikke bruk av kortikosteroider.

Anti-inflammatoriske kortikosteroider er faktisk medisiner som undertrykker immunsystemet, reduserer kroppens motstand. I de tidlige stadiene, når immunsystemet kjemper mot viruset, hvis pasienten tar immundempende medisiner, vil det gjøre sykdommen verre.

Bruk av kortikosteroider gjør også folk mer utsatt for bakterielle og soppinfeksjoner. For pasienter med diabetes og hypertensjon forverrer kortikosteroider alvorlighetsgraden av sykdommen. Ikke bare det, kortikosteroider har mange farlige bivirkninger.

Vanligvis, når du bruker anti-inflammatoriske kortikosteroider vil måtte ledsages av medisiner for å beskytte magen (redusere syresekresjon som Omeprazol , Esomeprazol eller syrenøytraliserende midler som aluminiumhydroksid, magnesiumhydroksid...) og antibiotika for å forhindre bakteriell superinfeksjon.

Dosering med F0 hjemme er ikke for komplisert, men når det er alvorlig, er det mange forskjellige alternativer for bruk av kortikosteroider. På den tiden vil frontlinjeleger ha spesifikke instruksjoner med pasientene.