Ved skjoldbruskkjertelrelaterte sykdommer er Basedows struma den vanligste sykdommen, den mest kompliserte behandlingen. Hvis den ikke behandles, kan sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner som kan føre til hjertesvikt, skjoldbruskkjertelsmerter og til og med død. Hva forårsaker Graves sykdom?
Basedows sykdom er en vanlig endokrin sykdom med høy forekomst og utgjør omtrent 10 - 40 % av skjoldbruskkjertelrelaterte sykdommer. Symptomene og tegnene på Graves sykdom er svært forskjellige, tidlig gjenkjennelse og behandling vil hjelpe pasienter å unngå farlige komplikasjoner senere.
Årsaker til Graves sykdom
Basedows sykdom er en autoimmun sykdom av ukjent årsak, men nå har forskere pekt på noen årsaker til Graves sykdom som følger:
- Genetiske faktorer: I følge statistikk har omtrent 15 % av pasientene pårørende med samme sykdom, og 50 % av pårørende til pasientene har sirkulerende antithyroidantistoffer.
- Kjønnsfaktor: Kvinner har 5 til 10 ganger høyere forekomst av Graves sykdom enn menn.
- Alder: De fleste berørte er mellom 20 og 40 år.
I tillegg antas flere faktorer å utløse en immunrespons ved Basedows sykdom:
- Gravide kvinner, spesielt i postpartum perioden;
- Behandling med stoffet litium, som antas å endre immunresponsen;
- bakterielle eller virusinfeksjoner;
- Avbryt kortikosteroidbehandling;
- På grunn av stress, angst og stress i mange dager;
- Skjoldbrusk-stimulerende hormon (TSH) skilles ut av hypofyseadenomer.
I følge statistikk har omtrent 15 % av Graves-pasientene slektninger med samme sykdom som dem selv
Noen vanlige symptomer som indikerer at du har en struma
Noen vanlige symptomer:
- Å spise og drikke er fortsatt deilig, men gå raskt ned i vekt fra noen få kilo til titalls kilo. Noen mennesker går opp i vekt tilbake fra overspising. Noen ganger endres humøret ditt, du kan føle deg engstelig, trøtt, irritabel, søvnløshet forårsaker irritabilitet og tretthet.
- Forstyrrelser i kroppstemperatur: Føler seg varm i kroppen, svetter mye, spesielt i bryst og hender.
- Kardiovaskulær: Pasienter har ofte angst, nervøsitet, kvelningsfølelse, hjerteinfarkt.
- Fordøyelsessykdommer : Magesmerter, kvalme, avføring mange ganger om dagen, ødelagt avføring på grunn av økt tarmmotilitet, sett hos 20 % av personer med baseow.
- Rask puls selv når kroppen er i ro gjør kroppen svært ukomfortabel, vanskelig å puste.
- Systolisk blodtrykk økte, diastolisk blodtrykk økte ikke.
- Vaskulær: Store blodårer kan palperes eller ses i armer, mage og lår, pulserende veldig sterkt, kan ha økt systolisk bilyd.
- Pasientens lemmer rister ofte, først med en liten amplitude, rask frekvens, skjelvingen øker ved berøring eller prøver å konsentrere seg om arbeidet, så det er vanskelig for personer med denne sykdommen å utføre oppgaver. grundig som å skrive bokstaver, sy, ...
- Lemmene er fortsatt svake, så de er ofte slitne og har problemer med å gå, spesielt når de går i trapper eller hver gang de står opp og setter seg ned.
Fordøyelsessykdommer er et av de vanlige symptomene på struma
Nøyaktig diagnose av struma basert på
Pasienter bør gå til legen for å oppdage Basedows sykdom så snart de har noen av de ovennevnte tegnene: Eller nervøsitet, hjertebank, skjelvinger i hånden, hyppig hjertebank, stor struma, utstående øyne,... Diagnostiser om alle de ovennevnte typiske symptomene er tilstede.
Hvis du er i tvil, vil legen bestille en rekke tester for å hjelpe deg med å diagnostisere sykdommen nøyaktig:
- Kvantifisering av hormoner: T3, T4 blod er ofte forhøyet mens blod TSH er sterkt redusert.
- Kvantifisering av anti-TSH-reseptorantistoffer: Økt TRAb i blodet.
- Skjoldbruskkjertel ultralyd: Forstørret skjoldbruskkjertel, jevnt hypoekkoisk i begge lapper, kan vise tegn på angiogenese.
- Skjoldbruskkjertelscintigrafi og scintigrafi med radioaktivt jod: Et økt opptak av radioaktivt jod er ofte observert i skjoldbruskkjertelen, som er jevnt fordelt i begge lober.
I tillegg vil legen din også bestille andre tester for å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen:
- Elektrokardiogram: Sjekk for arytmi;
- Ekkokardiografi: Evaluering av hjertefunksjon;
- Blodsukkermåling: Vurdering av assosiert glukoseintoleranse;
- Blodelektrolytter: Vurdere for vanlig hypokalemi i baseow;
- Gjør tester av leverenzymer, nyrefunksjon, blodtall hos pasienten knyttet til valg av behandling.
Evaluering av vanlig hypokalemi i basedow
Hvordan behandles Basedows struma?
Basedows struma vil ha mange forskjellige behandlingsmetoder som medisinsk, strålebehandling eller kirurgi. Avhengig av tilstanden til sykdommen etter diagnosen, vil legen velge den mest passende behandlingsmetoden og du kan behandle sykdommen sammen med endokrinologen.
Basedows struma vil ha mange forskjellige behandlingsmetoder
Internmedisinsk behandling
Dette er den mest populære metoden for behandling av struma i dag. Da sykdommen først dukket opp, var det ingen komplikasjoner. Imidlertid krever denne behandlingsmetoden pasientens tålmodighet fordi behandlingsperioden varer fra 12 til 18 måneder. Men effektiviteten den gir er relativt høy, omtrent 60 til 70%.
Det er 3 vanlige antithyreoideamedisiner, Carbimazole, PTU og Methimazole, som ofte anbefales av leger å ikke brukes i den første behandlingen av pasienter med baseows sykdom.
Strålebehandling
Hensikten med denne metoden er å redusere struma og korrigere struma til normal ved strålebehandling med jod 131. Metoden er kontraindisert for gravide og ammende kvinner.
Thyroidektomi
Denne metoden brukes ofte på pasienter med alvorlig toksisitet, store svulster, press på andre organer, når medisinsk behandling og strålebehandling ikke er effektiv. De fleste skjoldbruskkjertelsykdommer er fullstendig kurert, og etterlater bare en liten del for å opprettholde hormonproduksjonen for å støtte funksjonen.
I tillegg utelukker ikke denne behandlingsmetoden muligheten for komplikasjoner som infeksjon, heshet osv. Disse komplikasjonene utgjør imidlertid kun 1 % av det totale antall operasjoner.
Thyroidektomi brukes til pasienter med alvorlig toksisitet, store svulster
Selv om det ikke er noen klar årsak til Basedows sykdom, spiller genetiske faktorer en viktig rolle. Så hvis du har et familiemedlem med Basedows sykdom, øker risikoen. I tillegg er det å redusere stress i livet også en effektiv måte å forebygge sykdom på. Du kan meditere, trene regelmessig , delta i aktiviteter du liker for å redusere angst og stress.