Hvordan skal struma med forkalkning behandles?

Forkalket struma behandles på forskjellige måter avhengig av forkalkning av skjoldbruskkjertelen. De fleste skjoldbruskknuter er godartede, med bare et lite antall kreft i skjoldbruskkjertelen.

Forkalket struma behandles på forskjellige måter avhengig av forkalkning av skjoldbruskkjertelen. De fleste skjoldbruskknuter er godartede, med bare et lite antall kreft i skjoldbruskkjertelen.

Lær om forkalket struma

Nåværende status for forkalket struma i Vietnam

Forkalket struma (nodulær struma) er en svært vanlig sykdom i Vietnam i dag. Hvert år kommer rundt 115 000 pasienter til medisinske fasiliteter for å undersøke og behandle skjoldbruskkjertelsykdommer samt struma .

Dette er en vanlig sykdom, gjennom klinisk undersøkelse, den oppdages hos ca 4-7% av befolkningen, oppdagelsesraten gjennom ultralyd er mye høyere, fra 19-67%. Kvinner har fem ganger større sannsynlighet for å ha skjoldbruskkjertellidelser enn menn, og er derfor også mer sannsynlig å utvikle struma.

Hva er en forkalket struma?

Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet endokrin kjertel som ligger i nakken, rundt luftrøret og strupehodet. Skjoldbruskkjertelen bruker jod absorbert fra mat for å lage hormonene T3, T4. Disse to hormonene fungerer sammen med hormonet kalsitonin, også produsert av skjoldbruskkjertelen, for å regulere mengden kalsium i blodet. Problemet med disse tre hormonene vil føre til akkumulering av kalsium.

Skjoldbruskkjertelforkalkning er en kalsiumdannelse som kan føre til utvikling av knuter i skjoldbruskkjertelen. Hormonelle ubalanser som fører til knuter kan være forårsaket av jodmangel som gjør at skjoldbruskkjertelen er overaktiv eller underaktiv.  

Når skjoldbruskkjertelen er skadet, endrer den strukturen og funksjonen til skjoldbruskkjertelen og gir oftest ingen symptomer. Forkalket struma kan oppstå når som helst i løpet av livet, den vanligste debutalderen er mellom 36 og 55 år.

Kvinner har høyere risiko for skjoldbruskkjertelsykdom enn menn

Vanlige typer skjoldbruskknuter

Forkalket struma er delt inn i to typer: mononukleær og multinodulær. Pasienter med forkalkning av skjoldbruskkjertelen merker ikke alltid symptomer med en gang.

Noen tegn vises ikke før det er problemer med skjoldbruskkjertelen. På den tiden. Pasienten vil føle de store knutene, som ligger nær overflaten. Små knuter mindre enn 1 cm i diameter er vanskelig å oppdage ved manuell undersøkelse, og må diagnostiseres ved ultralyd eller hormontesting for å vurdere skjoldbruskkjertelens funksjon.

Nodulær struma  er klassifisert i godartede og ondartede knuter, hvorav de fleste er godartede. Hvis det er en forkalket struma av godartet type, vil den vokse sakte, mens knutestruma er ondartet og må diagnostiseres og behandles raskt. Den vanligste behandlingen er kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen eller lymfeknutedisseksjon i nakken.

Vanligvis er tilfellene godartede forkalkninger av skjoldbruskkjertelen, men en liten prosentandel finnes i kjernene som inneholder kreftceller. Derfor, når du har merkelige symptomer i nakken, må du oppsøke en skjoldbruskkjertelspesialist slik at legene kan diagnostisere og oppdage tidlige skjoldbruskknuter eller kreft.

Forkalket struma er i fare for melanom eller kreft i skjoldbruskkjertelen

Er forkalket struma farlig?

Vanligvis vil skjoldbruskknuter ikke forårsake noen symptomer. Men i noen tilfeller vil det være noen hormonelle endringer da skjoldbruskkjertelen kan skille ut hormoner og kan forårsake forandringen. Det vanligste er Basedows hypertyreose, som gjenkjennes av tegn på vekttap, hjertebank, takykardi...

Godartet forkalket struma bør overvåkes regelmessig hver 6.-12. måned ved ultralyd og årlig klinisk undersøkelse. I tilfelle legen mistenker at melanom vil utføre FT4, TSH-test og thyreoideacytologi om nødvendig. Etter behandling bør pasienter også overvåkes for sykdomsprogresjon og tilbakefall for å vurdere hypotyreose.

Hvordan behandle struma med forkalkning?

Ved påvisning av struma med forkalkning av en eller flere knuter bør du gå til undersøkelse og oppfølging for å finne ut om disse skjoldbruskknutene er godartede eller kreftfremkallende.

Klinisk diagnose basert på ultralyd vil vise mistenkelige bilder som forkalkninger i disse granulatene? Eller er det mye vaskulær spredning? Deretter vil legene sette inn en nål i disse knutene og teste cellene for å finne ut om de er godartede eller ondartede. I dag vil prosedyren med finnålsaspirasjonscytologi gi en svært nøyaktig diagnose før operasjonen, for å utføre operasjonen mer nøyaktig.

• Med små forkalket struma, ofte ikke behandlet, men bare rådet til å justere kostholdet for å begrense jodmangelstruma og  gi nok jod som å tilsette jodisert salt til kostholdet, spise sjøfisk, tang... og med jevne mellomrom overvåke helsen.
• Når det gjelder frøene, vil de over tid vokse opp og forårsake stygge eller for store frø, ved svelging vil pusten bli viklet inn, noe som muligens krever kirurgi. Etter operasjonen for å fjerne svulsten vil være kjemoterapi behandling. Kirurgisk reseksjon kan også være nødvendig for godartede svulster som svekker pasientens evne til å puste eller svelge.

Skjoldbrusk ultralyd hjelper til med å oppdage forkalket struma

Forkalket struma er ikke en vanlig forekomst. Selv om det kan forekomme i alle aldre, spiller alder en rolle i forkalkning av skjoldbruskkjertelen. Sannsynligheten for å utvikle skjoldbruskkjertelcyster øker etter hvert som en person blir eldre. Barn kan også utvikle tilstanden når det er genetiske defekter eller underliggende levekår som påvirker skjoldbruskkjertelens funksjon.