Werners syndrom, også kjent som for tidlig aldring (progeria), er en arvelig tilstand forbundet med for tidlig aldring, økt risiko for kreft og andre sykdommer.
Tegn på Werners syndrom vises vanligvis i barndommen eller ungdomsårene. Personer med Werner syndrom har en unormal veksthastighet i ungdomsårene og har en tendens til å være tregere enn andre barn.
Aldringstegn, inkludert rynker, grånende hår og hårtap, kan vises i 20-årene. I 30-årene kan tegn omfatte grå stær, diabetes type 2 og hudsår. , krokete nese, kreft og osteoporose (redusert bentetthet ) . Et av de alvorligste helseproblemene er tidlig dannelse av aterosklerose (som kan føre til hjerteinfarkt) og mange typer kreft.
Hva er årsakene til Werners syndrom?
Werners syndrom er en arvelig tilstand, som betyr at risikoen for Werners syndrom kan overføres fra generasjon til generasjon i familien. WRN-genmutasjoner er årsaken til Werners syndrom. Forskning pågår for å lære mer om Werners syndrom.
Årsaken til Werners syndrom er genetisk
Hvordan arves Werners syndrom?
Normalt har hver celle 2 kopier av hvert gen: 1 arvet fra mor og 1 arvet fra far. Werners syndrom er autosomalt recessivt, noe som betyr at mutasjonen må være tilstede i begge kopiene av genet for at sykdommen skal manifestere seg. Det betyr at begge foreldrene må videreformidle kopier av det muterte genet til det berørte barnet. En person med bare 1 kopi av det muterte genet kalles en bærer. Når begge foreldrene er bærere av det skjulte sykdomsgenet, er det 25 % sjanse for at barnet vil arve 2 kopier av mutasjonen og manifestere sykdommen.
Vordende foreldre som bærer på et skjult sykdomsgen når de bestemmer seg for å få barn, øker risikoen for dette arvelige kreftsyndromet. Pre-implantasjonsgenetisk diagnose (PGD) er en medisinsk prosedyre som utføres i forbindelse med in vitro fertilisering (IVF). Denne prosedyren hjelper personer som bærer det muterte genet med å redusere sjansene for å få en baby med den genetiske tilstanden. Kvinnens egg fjernes og befruktes i et laboratorium. Når embryoet når en viss størrelse, separeres 1 celle for å sjekke den aktuelle genetiske tilstanden.
Foreldre kan da velge å overføre embryoer som ikke har mutasjonen. PGD har blitt brukt i mer enn 2 tiår for en rekke arvelige kreftsyndromer. Dette er imidlertid en komplisert prosedyre, økonomiske, fysiske og mentale faktorer bør vurderes før du starter. For mer informasjon, snakk med fertilitetsspesialisten på klinikken din.
IVF hjelper personer som bærer et mutert gen, med å redusere sjansene for å få en baby med en genetisk lidelse
Er Werners syndrom vanlig?
Werners syndrom anses som svært sjelden. Forekomsten i USA er anslått til 1 av 200 000 mennesker. Werners syndrom er mer vanlig i Japan og Italias Sardinia, med anslagsvis 1 av 30 000 mennesker her. Det er fordi genetiske mutasjoner skjedde for mange generasjoner siden, da befolkningen var liten. Og over tid overføres disse genmutasjonene igjen og igjen, og påvirker et høyere antall mennesker - dette kalles en grunnleggermutasjon.
Hvordan diagnostiseres Werners syndrom?
For tiden mistenkes Werners syndrom når pasienten har noen av følgende egenskaper. Generelle tegn på Werner syndrom (diagnostisert etter 10 år):
- Grå stær på begge øyne.
- Hudforandringer forbundet med aldring (som rynker, tynning, tetthet, sår, tørrhet, misfarging av huden, blåmerker).
- Ansiktstrekk, inkludert rynker og tap av muskeltonus.
- Kort vekst (høyde).
- For tidlig grånende eller tynt hår.
- Familiehistorie med Werner syndrom.
- 24-timers urinhyaluronsyretest var positiv.
Andre tegn på Werner syndrom inkluderer:
- Type 2 diabetes .
- Redusert fruktbarhet.
- Osteoporose.
- Kreft.
- Endringer i beina i fingrene og tærne.
- Vevsforandring.
- Tidlig aterosklerose.
- Høy eller hes stemme.
- Flate føtter og slanke lemmer.
Retningslinjer for diagnostisering av Werner syndrom har blitt foreslått, men kan endres over tid etter hvert som mer informasjon blir tilgjengelig om sykdommen. Gentesting for mutasjoner i WRN-genet gjøres kun under forskning (kliniske studier). Mutasjoner i WRN-genet finnes hos omtrent 90 % av personer med Werners syndrom. Resten kan skyldes mutasjoner i uoppdagede gener.
Estimere kreftrisiko fra Werner syndrom?
Kreftrisiko er økt hos personer med Werner syndrom, men den spesifikke risikoen er ukjent. Skjoldbruskkjertelkreft, melanom, bløtvevssarkom og osteosarkom (beinkreft) er kreftformer som vises hos personer med Werner syndrom.
Kreftrisiko er økt hos personer med Werners syndrom
Hvilke screeningtester er nødvendig for pasienter med Werner syndrom?
Screeningprogrammet for pasienter med Werner syndrom inkluderer:
- Screening for type 2 diabetes årlig.
- Årlig blodlipidtelling (blodprøve).
- Ta en årlig synsundersøkelse for å se etter tegn på grå stær.
- Årlig fysisk undersøkelse (vær oppmerksom på kardiovaskulær) og dermatologisk undersøkelse for å undersøke for kreftformer assosiert med Werner syndrom.
Personer med Werner syndrom bør også unngå røyking og unngå skader. Å være fysisk aktiv og opprettholde en sunn vekt reduserer risikoen for hjertesykdom og aldersrelaterte tilstander. Eventuelle brystsmerter (også kjent som angina) bør vurderes nøye av en lege. For å unngå risikoen for hudkreft bør personer med Werners syndrom begrense soleksponering og dekke til når de er ute.
Screeningsanbefalinger kan endre seg over tid, ettersom ny teknologi utvikles og etter hvert som en større forståelse av Werners syndrom øker. Snakk med legen din om å velge riktig screeningtest.
Spørsmål å stille helseteamet
Hvis du er bekymret for risikoen for kreft, snakk med helsepersonell. Det kan hende du trenger noen til å følge deg for å ta notater. Vurder å stille helseteamet ditt følgende spørsmål:
- Hva er min kreftrisiko?
- Hva kan jeg gjøre for å redusere risikoen for kreft?
- Hva må jeg gjøre for å bli screenet for kreft?
Hvis du er bekymret for din familiehistorie og tror du eller andre familiemedlemmer kan ha Werner syndrom, bør du vurdere å stille følgende spørsmål:
- Øker familiehistorien min risiko for kreft?
- Basert på familiehistorie, vurderes kreftrisiko?
- Vil du henvise meg til en genetikkspesialist?
- Trenger jeg genetisk testing?
Over er litt informasjon relatert til Werner syndrom, forhåpentligvis nyttig for deg.