Lær om spinal anestesi og relaterte problemer

Spinalbedøvelse har blitt brukt i mange år for å bedøve sentralnervesystemet, og begrenser smertefølelsen ved å injisere bedøvende medisin i ryggmargen. For mer informasjon om denne anestesiteknikken, følg artikkelen nedenfor.

En spinalbedøvelse injiseres i cerebrospinalvæsken for å blokkere overføringen av følelse til hjernen. Denne anestesiteknikken brukes for tiden i mange underkroppsoperasjoner som nedre del av magen, lysken, ben, etc.

Hva er spinalbedøvelse ved kirurgi?

Når det gjelder anatomi, rundt ryggmargen er det 3 lag med membraner med rekkefølgen fra utsiden til innsiden er dura mater, arachnoid og myk membran. Spinalbedøvelse er en bedøvende prosedyre, og når den utføres, vil legen injisere en tilstrekkelig mengde medisin i rommet mellom arachnoid og myke membraner for å dempe overføringen av nerveimpulser fra det injiserte området til hjernen. , siden da ikke lenger føles smerte. .

Spinal anestesi er en prosedyre der bedøvelse injiseres under arachnoid i ryggraden

Akkurat som epidural anestesi , kan spinal anestesi også brukes i forskjellige områder av kroppen, avhengig av bruksforholdene. Men i utgangspunktet er disse 2 anestesiteknikkene fortsatt separate. Epidural anestesi er en prosedyre der lokalbedøvelse injiseres utenfor ryggmargen, mens spinalbedøvelse injiseres mellom arachnoid og myke membraner.

Prosedyren for spinal anestesi kan brukes når pasienten er helt våken eller kan brukes med beroligende midler, generell anestesi i forskjellige medisinske tilstander. Denne metoden brukes også i den postoperative perioden for å redusere ubehag.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for spinalbedøvelse

Etter å ha lært hva spinalbedøvelse er , bør du også vite hvilke tilfeller som er passende for å bruke denne anestesimetoden, hvilke tilfeller bør ikke brukes.

Indikasjoner for spinal anestesi ved kirurgi

De fleste kroppsoperasjoner under navlen kan bruke spinalbedøvelse for å bedøve prosedyren, for eksempel:

• Underekstremitetskirurgi som ortopedi, hudtransplantasjon, amputasjon, ...
• Urologisk kirurgi ved endoskopisk transuretral reseksjon av prostata fibromer , endoskopisk fjerning av urinrørsstein , blærestein, nyrestein, etc. Denne metoden vil begrense blodtap for pasienten og i sanntid utføre kirurgi raskere.
• Obstetrisk kirurgi er den mest typiske når det kommer til spinalbedøvelse. Denne teknikken er mye brukt i keisersnitt eller hysterektomi , kirurgi for å fjerne ovariecyster, livmorfibroider, frigjøring av eggledere, etc.
• Nedre del av abdominal kirurgi inkluderer kirurgi utført på blindtarm , bekken, endetarm, anus, ... men det må kombineres med sedasjon eller generell anestesi.
• Noen andre operasjoner kan bruke spinalbedøvelse som korsryggskirurgi, etc.

I tillegg til å redusere smerte og begrense blodtap under operasjon, brukes også spinalbedøvelse i operasjon mye for smertelindring. Men med moderne medisin har denne metoden for smertelindring gradvis blitt erstattet av epidural anestesi på grunn av sin fleksibilitet, sikkerhet, færre bivirkninger, men fortsatt effektiv.

Spinalbedøvelse brukes til de fleste kroppsoperasjoner under navlen

Kontraindikasjoner for spinal anestesi

Til tross for den høye anvendeligheten, er det fortsatt mange spesifikke kontraindikasjoner for spinalbedøvelse som:

• Pasienten er uenig i denne bedøvelsesprosedyren;
• Infeksjon av huden der nålen ble satt inn;
• Pasienter med alvorlige systemiske infeksjoner kan ikke bruke spinalbedøvelse;
• Pasienter med tuberkulose i ryggraden ;
• Pasienter med redusert sirkulerende blodvolum, blodtapsjokk;
• systolisk blodtrykk mindre enn 90 mmHg;
• Langsom puls mindre enn 50 slag/min er ikke indisert for spinalbedøvelse;
• Økt endoskopisk trykk;
• Personer med misdannet ryggrad, vanskelig å finne injeksjonsstedet;
• Blodkoagulasjonsforstyrrelser eller å ta antikoagulantia;
• Pasienter med en historie med eller lider av epilepsi, polynevritt;
• Pasienter med kardiovaskulær sykdom som arytmi, hjertesvikt , etc.

Se også: Hva er bivirkningene av spinalbedøvelse?

Prosedyre for spinal anestesi i kirurgi

Spinal anestesi er mye brukt og den generelle prosedyren for administrering av spinal anestesi bør også være klar.

Forberedelsesprosess

Personen som utfører spinalbedøvelse i kirurgi er spesialist anestesilege eller høyere. Ukvalifiserte leger har absolutt ikke lov til å utføre denne prosedyren, for å unngå komplikasjoner for pasienten, spesielt i ryggraden.

Når det gjelder fasiliteter, må spinalanestesi på forhånd forberede en EKG-monitor, blodtrykk, puls, SpO2-måler , nød- og gjenopplivningsutstyr, spesialisert spinalnål, sprøyte og nål, bomullsbind, anestesimidler, antiseptisk alkohol, tang, etc.

Så hva trenger pasienter å forberede før spinalbedøvelse? Pasienter trenger ikke å forberede seg når det gjelder verktøy og midler, men trenger å bli veiledet, forklart prosessen, godta å utføre denne anestesiteknikken. Når du forbereder å injisere stoffet, må huden som skal injiseres rengjøres med en antiseptisk alkoholløsning og en bandasje.

Utfører spinalbedøvelse

Pasienten skal ligge på siden, bøye kroppen til en reke når han injiserer anestesi

De detaljerte trinnene for å utføre spinal anestesi i kirurgi er som følger:

• Administrer væske før administrering av anestesiinjeksjoner for å kompensere for væskemangelen i pasientens kropp.
• Juster pasientens posisjon til å sitte på operasjonsbordet eller ligge på siden og bøye rekeryggen.
• Desinfiser nålestikkstedet .
• Identifiser nålestikkvirvelen.
• Legen gjorde en lumbalpunksjon.
• Bekreft at nålen er satt inn subaraknoidal og supraklavikulær.
• Forbered passende dose bedøvelse.
• Installer en sprøyte som allerede inneholder injeksjonen, injiser den lett før du setter den inn i kroppen.
• Injiser medisinen sakte, hold nålen på plass, verken dypt penetrerende eller trekk ut nålen.
• Desinfiser nålestikkstedet.
• Plasser pasienten i preoperativ stilling.
• Overvåk pasientens helsestatus både under og etter operasjonen.

Det er mange faktorer som påvirker omfanget og spredningshastigheten ved injeksjon av spinalbedøvelse. Noen pasienter har rask effekt etter injeksjonen, men det er også pasienter som bruker lang tid på å kjenne at stoffet begynner å virke. Disse faktorene skyldes vanligvis pasientens posisjon når legemidlet injiseres, forholdet mellom legemidlet og kroppsvekten og mengden legemiddel som injiseres.

Forhåpentligvis kan informasjonen som aFamilyToday Blog Pharmacy delte ovenfor hjelpe deg med å bedre forstå teknikken for spinalbedøvelse. Eventuelle andre spørsmål om kirurgisk anestesi bør du kontakte fastlegen din for mer informasjon. 

Nyttig:

• Ryggsmerter etter spinalbedøvelse
• Allergi mot spinalbedøvelse