Flest hjartaáföll og mörg heilablóðfall orsakast af skemmdum á hlífðarslímhúð slagæðanna sem fæða hjarta þitt og heila. Þessi (oft sjálfsvaldandi) meiðsli gera æðarnar þínar viðkvæmar fyrir uppsöfnun kólesterólútfellinga sem geta, með tímanum, dregið saman og hindrað blóðflæði. Uppsöfnun kólesteróls í slagæðum er þekkt sem veggskjöldur (eða æðakölkun ef þú vilt hljóma flott).
Hvernig veggskjöldur gerist
Ólíkt tannskemmdum er kólesterólsteinn þykkt efni sem situr í raun ekki á yfirborði slagæðarinnar heldur fellur það inn í æðavegginn. Það er ein ástæða þess að það er svo erfitt að losna við.
Inneign: Myndskreyting eftir Kathryn Born
Svo aftur, kólesteról festist ekki endilega við slagæðar tveggja manna á sama hátt. Það getur runnið af slagæðum eins manns á meðan það festist við aðra eins og segull. Vísindamenn skilja ekki alveg ástæðuna fyrir því, en lykillinn virðist vera bólga. Því bólgnari sem slagæðarnar þínar verða, því slasaðari er slímhúðin og því viðkvæmari ertu fyrir veggskjöldu.
Hár blóðþrýstingur getur beint skaðað æðaveggi, sem gerir þig einnig viðkvæmari fyrir bólgu. Erfðir gegna örugglega hlutverki hvað varðar bólgusvörun líkamans og skellumyndun, en mataræði, hreyfing og hvort þú reykir hefur líka áhrif. Sykursýki og offita eru önnur mikilvæg uppspretta bólgu.
Að brjóta niður kjörtölur
Þegar kemur að kólesteróli eru kjörtölur mismunandi eftir áhættuþáttum þínum fyrir hjarta- og æðasjúkdóma. Læknar voru vanir að mæla heildarkólesteról og láta það vera. Svo lengi sem talan var undir 200 voru allir ánægðir.
Nú þegar LDL (vonda kólesterólið) og HDL (gott efni) eru mæld reglulega, þá er heildarkólesteróltalan ekki mjög þýðingarmikil. Sumt fólk hefur hátt heildarkólesteról einfaldlega vegna þess að HDL gildi þeirra er hátt; aðrir geta verið með döpur lágt HDL-tal með háu LDL-magni og samt að því er virðist eðlilegt heildarkólesterólmagn.
Nýrri leiðbeiningar hafa gert hugmyndina um að skjóta á ákveðin skotmörk nokkuð umdeild, en það hjálpar að hafa ramma til að skilja hvaða markmið eru ákjósanleg fyrir þig.
Hér eru hver kólesterólgildin þín ættu að vera:
-
Fyrir karla og konur ætti LDL að vera um 100 eða minna. Ef þú ert með hjarta- og æðasjúkdóma eða sykursýki eða ert í áhættuhópi á annan hátt er minna en 70 talið ákjósanlegt. Á þessum stigum er ólíklegra að þú hafir kólesteróluppsöfnun í slagæðum þínum. Samt er LDL kólesteról meðal Bandaríkjamanna um 130.
Berðu þetta saman við LDL á bilinu 50 til 70 sem er dæmigert fyrir frumbyggja fólk sem þarf að veiða og safna matnum sínum, og það er ljóst að vestrænt mataræði og kyrrsetu lífsstíll hefur í raun gert töluvert á kólesteróli hins dæmigerða Bandaríkjamanna. Góðu fréttirnar? Þú hefur pláss til að bæta.
-
Fyrir konur er HDL 50 eða betra talið tilvalið; fyrir karla er markið að minnsta kosti 40. Almennt séð er hátt HDL verndandi. Konur hafa náttúrulega tilhneigingu til að keyra hærra HDL, að hluta til vegna kvenhormónsins estrógen. Sumir eru erfðafræðilega hneigðir til lágs eða hás HDL, en lífsstíll og mataræði hafa mikil áhrif.
-
Fyrir karla og konur ættu þríglýseríð að vera 150 eða minna. Eins og kólesteról eru þríglýseríð oft merki um heilbrigðan eða ekki-svo-heilbrigðan lífsstíl. Sumt fólk hefur í eðli sínu mjög há þríglýseríð, en í flestum tilfellum koma hollt mataræði, þyngdartap (þegar þörf er á) og regluleg hreyfing þessa slæmu stráka aftur í takt.
Þegar þau verða mjög há (venjulega yfir 1.000) geta þríglýseríð valdið brisbólgu, bólgu í brisi, líffæri sem situr við hliðina á lifur.
Sama hvaða heilsufarsvandamál þú gætir haft eða ekki, hornsteinar kólesterólstjórnunar eru mataræði og hreyfing. Meðferð með kólesteróllyfjum er mikilvægur þáttur í fyrirbyggjandi læknishjálp fyrir fólk sem hefur þegar verið greint með hjartasjúkdóm eða heilablóðfall eða fyrir þá sem eru í mikilli áhættu, þar á meðal fólk með sykursýki, en það er ekki fyrir alla.