Hvað er bólga?

Það fyrsta sem þú þarft að vita um bólgu er að það er ekki alslæmt. Reyndar gegnir bólga mikilvægu hlutverki við að halda þér heilbrigðum. Bólga er leið líkamans til að verja sig gegn skaðlegum bakteríum, vírusum og meiðslum. Í sumum tilfellum veldur það kerfi þó að líkaminn kveikir á sjálfum sér og ræðst á heilbrigðar frumur og líffæri. Í þessari grein skoðum við hinar ýmsu tegundir bólgu og greinum hvernig hlutirnir geta farið úrskeiðis.

Hvernig ónæmiskerfið bregst við

Ónæmiskerfið er flókið samband líffæra, vefja og frumna sem vinna saman að því að vernda líkamann. Bólga er hluti af viðbrögðum líkamans þegar hann telur sig vera í hættu á sýkingu eða frekari meiðslum.

Það eru þrjár tegundir af ónæmi:

• Óvirkt: Óvirkt ónæmi er tímabundið ónæmi sem kemur frá öðrum líkama, svo sem frá móður í gegnum fylgju eða brjóstamjólk. Óvirkt ónæmi hverfur venjulega 6 til 12 mánuðum eftir fæðingu.
• Meðfædd: Meðfædd ónæmi er friðhelgin sem þú fæddist með. Meðfædd ónæmi felur í sér hindranir sem koma í veg fyrir að innrásarher komist inn í líkama þinn, svo og bólguviðbrögð - hósti; framleiðir tár, svita, slím og viðbótar magasýru; bólga; og svo framvegis.
• Áunnið: Áunnið ónæmi myndast í nærveru ákveðinna mótefnavaka. Það þróast þegar líkami þinn byggir upp varnir gegn sérstökum innrásarherjum, eins og vírusum sem valda hlaupabólu og kvef.

Í þessum kafla fjöllum við um meðfædd og áunnin ónæmi, ónæmiskerfin tvö sem haldast við í gegnum fullorðinsárin. Við ræðum bólgur sem hluta af meðfædda ónæmiskerfinu og við förum yfir innrásarsértækar varnir hins áunna ónæmiskerfis.

Meðfædd ónæmi: Veitir almenna vernd við bólgu

Bólga er hluti af meðfæddri viðbrögðum líkamans við innrásarher. Bólgusvörunin tekur við þegar skaðlegar bakteríur, vírusar, eiturefni eða aðrir þættir leggja leið sína inn í vefina þína og valda skemmdum. Þessar skemmdu frumur gefa frá sér efni sem kallast prostaglandín og histamín, sem valda því að æðar leka vökva inn í vefina og skapa bólgu.

Bólgan sem af þessu leiðir - sem einkennist af roða, bólgu, hita og sársauka - þjónar sem líkamleg hindrun gegn útbreiðslu sýkingar (ef um veikindi er að ræða) eða gegn frekari meiðslum (sem myndi seinka lækningaferlinu). Efnafræðilegir þættir sem losna við bólgu bægja frá eða næma sársaukamerki og skapa hentugra umhverfi til lækninga.

Á sama tíma sendir ónæmiskerfið, sem skynjar hættu, öryggisafrit. Ýmsir hlutar ónæmiskerfisins bregðast við með því að stýra umferð, einangra og drepa innrásarherna og eyðileggja og hreinsa út sýktar frumur. Frumurnar hafa samskipti sín á milli í gegnum margs konar efnaboð, þar á meðal frumuboð, C-viðbragðsprótein, bráðfasa prótein, prostaglandín og fleira. Að skilja þetta svar er gagnlegt fyrir lækna vegna þess að bólgumerki gefa til kynna hvar vandamálið er og hversu alvarlegt það getur verið. Vísindamenn skoða ferlið til að ákvarða hvað veldur bólgu og finna leiðir til að stjórna því - svo sem með mataræði - þegar eitthvað fer úrskeiðis.

Áunnið friðhelgi: Ráðist á sérstaka innrásarher frá fyrri kynnum

Hið áunna, eða aðlögunarhæfa, ónæmiskerfi er það sem þú þróar út frá því sem þú gerir, hvert þú ferð og hvað þú verður fyrir. Því fleiri pöddur og vírusa sem þú kemst í snertingu við, því flóknara verður áunnið ónæmiskerfi þitt og hugsanlega því meira varið.

Með ferli sem kallast ónæmissvörun kallar ónæmiskerfið á net sitt - frumur, vefir og líffæri - til að berjast gegn veikindum og sýkingum. Hvítfrumur , eða hvít blóðkorn, leita að og eyða smitandi lífverum og efnum. Það eru tvær tegundir hvítfrumna:

• Átfrumur, sem eru hungraðar hvítfrumur sem éta innrásarherna
• Eitilfrumur, sem hjálpa líkamanum að bera kennsl á og þekkja árásarmenn svo hann viti hvað hann á að horfa á síðar

Hér er það sem gerist: Þegar líkami þinn greinir mótefnavaka (framandi efnin) safnast hópur frumna saman og mynda eins konar frumuher til að ráðast á innrásarmanninn. Sumar þessara frumna framleiða mótefni sem geta læst sér á sértæku mótefnavakana. Mótefnin þjóna sem merki, auðkenna innrásarmanninn sem óvin og miða á hann til eyðingar.

Sum mótefnanna halda áfram að lifa í líkamanum svo þau geta strax ráðist á ef sami mótefnavakinn greinist. Næst þegar mótefnin hitta mótefnavakann læsast þau og hefja bólgusvörun.

Þar sem bólga fer úrskeiðis

Þegar bólga virkar rétt ræðst hún á ertandi efnið - vírusinn, skaðlegar bakteríur eða skemmdar frumur. Stundum fer líkaminn hins vegar í ofsókn og gerir sókn á eðlilegan, heilbrigðan vef. Til dæmis, ef þú ert með sjálfsofnæmissjúkdóminn iktsýki, sérðu einhvern roða og smá bólgu í liðum, með liðverkjum og stirðleika. Þessi viðbrögð eru merki um að líkaminn sé að reyna að ráðast á liðvef, sem líkaminn telur ranglega vera óvingjarnlega.

Segðu að moskítóflugur nái yfir húsið þitt. Þú færð þér moskítósprey, kveikir á sítrónukerti og hefur upprúllað dagblað við höndina. Þú ert að meðhöndla ertandi og aðeins ertandi. Segðu nú að þú hafir farið aðeins yfir borð. Í staðinn fyrir upprúllað dagblað tekur þú hafnaboltakylfu og reynir að drepa fluguna á veggnum. Vandamálið er að moskítóflugan var alls ekki fluga; þetta var bara skuggi og núna ertu komin með gat á vegginn. Á sama hátt getur ónæmiskerfið brugðist of mikið við skynjuðum ógnum og skaðað líkamann.

Hvernig líkami þinn bregst við bólgu fer að hluta til eftir erfðafræði og umhverfisþáttum. Heilbrigt fólk bregst almennt við skurði eða marbletti á sama hátt, en hvernig ónæmiskerfið bregst við veiru, bakteríum eða mismunandi fæðu getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Munurinn á því hvernig ónæmiskerfið þitt bregst við fer eftir eftirfarandi:

• Genin þín
• Þættir sem hafa áhrif á genatjáningu þína, kallaðir epigenetics
• Almennt líkamlegt og tilfinningalegt heilsufar þitt
• Heilsa helstu líffæra í ónæmisstarfsemi, svo sem meltingarvegi
• Næringarefnastaða þín vítamína og steinefna
• Mataræði hefur áhrif á heilsuna, þar á meðal næringarefni og eiturefni í mat
• Umhverfis eiturefni, svo sem skordýraeitur
• Blóðsykurs- og insúlínvandamál
• Streituþættir (streita veikir ónæmiskerfið)

Mikill undirliggjandi þáttur í mismunandi áhrifum fólks af bólgu er ójafnvægi í áunnu ónæmiskerfi þeirra. Í heilbrigðu ónæmiskerfi eru T-hjálparfrumurnar (þær sem eru hluti af ónæmissvöruninni og árásinni) í jafnvægi - önnur fruman til að ráðast á sníkjudýr í blóði, hin til að ráðast á innrásaraðila eins og bakteríur. Þegar ónæmiskerfið verður oförvað, lenda hjálparfrumurnar í sjálfheldu ójafnvægi sem veldur því að hjálparfrumurnar ráðast á líkamann. Svo lengi sem það sem veldur bólgunni er enn til staðar, er ójafnvægið áfram.

Bólga getur líka varað of lengi. Meðfædda og áunna ónæmiskerfið hafa samskipti sín á milli í gegnum skynjara og merki, sem segja líkamanum hvenær á að losa ákveðin efni og prótein til að virkja bólguvörnina. Merkin eiga líka að segja bólgunni hvenær á að hætta. Það gerist ekki alltaf. Sumt fólk hefur hækkað magn af C-hvarfandi próteini, bólgumerki sem skilur líkamann í varnarham, alltaf tilbúinn til árása. Þegar það gerist, byrjar líkaminn þinn stöðugan spíral niður á við sem leiðir til sjúkdóms.

Að búa til bólgu er ekki eitthvað sem líkaminn gerir án fyrirhafnar - hann tekur orku, sem veldur þreytu og skapar sindurefna, sameindir sem valda frumuskemmdum. Þökk sé öllu því sem þú verður fyrir verða frumur sem tengjast bólgusvöruninni að verða frekar sterkar, sem þýðir að þegar þær ráðast á þá gera þær það af krafti. Sá kraftur getur valdið skemmdum því lengur sem frumurnar eru virkar.

Að borða matvæli sem inniheldur mikið af bólgueyðandi andoxunarefnum og plöntuefnaefnum hreinsar upp skaðann af sindurefnum sem tengist baráttu ónæmiskerfisins. Þessi andoxunarefni hjálpa líkamanum að afeitra og tengjast bættri heilsu og langlífi.

Bólga veldur einnig oxunarálagi og skemmdum á hvatberum. Hvatberar eru aflgjafi frumna einstaklings sem þarf til orku og til að kerfið virki sem best. Fyrir utan skaða af sindurefnum getur bólga valdið háþróuðum glycation end products (AGEs) og þvagsýrukristöllum og getur oxað slæma kólesterólið þitt og önnur áhrif sem óheft geta leitt til langvinns sjúkdóms.

Að greina á milli bráðrar og langvinnrar bólgu

Bólga getur verið bráð eða langvinn. Stærsti munurinn á þessu tvennu er tími:

• Bráð : Bráð bólga kemur fram nánast strax eftir vefjaskemmdir og varir í stuttan tíma, frá nokkrum sekúndum upp í nokkra daga. Það er það sem veldur marbletti og bólgu þegar þú dettur eða tognar eitthvað.
• Langvinnt: Þó að það sé venjulega ekki eins sársaukafullt og bráð bólga, varir langvarandi bólga mun lengur, stundum í nokkra mánuði. Langvinn bólga getur stafað af líkamlegum þáttum (vírusum, bakteríum, ójafnvægi í blóðsykri, miklum hita eða kulda, eiturefnum) eða tilfinningalegum þáttum (langvarandi daglegri streitu). Með tímanum getur langvarandi bólga stuðlað að langvinnum sjúkdómum með því að kasta af sér ónæmiskerfi líkamans og skapa miklu meiri bólgu í því ferli.

Sumir vísindamenn lýsa bólgu sem hástigs eða lágstigs, allt eftir alvarleika bólgunnar og magni bólgumerkja eins og C-viðbragðsprótein (hs-CRP), fíbrínógen, glóbúlín (eins og IgG og IgA), og bólgueyðandi cýtókín. Lágstigsbólga leiðir oft til langvinnra sjúkdóma, svo sem æðakölkun (harðnuð slagæðar), sykursýki, krabbamein, liðagigt, mænusigg, iðrabólguheilkenni, háan blóðþrýsting og lupus.

Aðrir sjúkdómar sem tengjast langvarandi bólgu eru ofnæmi, astmi, langvinn lungnateppa (COPD), óáfengur fitulifrarsjúkdómur (NAFLD), nýrnasjúkdómur, taugahrörnunarsjúkdómar eins og Alzheimerssjúkdómur, vitsmunaleg hnignun og geðsjúkdómar eins og þunglyndi og áverka. streituröskun (PTSD). Margir af þeim þáttum sem leiða til lágstigs bólgu eru lífsstílstengdir: reykingar, streita, offita, hreyfingarleysi og mataræði. Mataræði er öflug og ljúffeng leið til að draga úr hættu á að bólgur valdi skemmdum á líkamanum.

Lágstig bólga verður oft ógreind, en hér eru algeng einkenni:

• Langvarandi þreyta og svefnerfiðleikar
• Langvarandi lágstigs hiti og flensulík einkenni
• Þunglyndi, kvíði og geðraskanir og minnisvandamál
• Þurr augu og húð
• Tíðar sýkingar
• Meltingarvandamál, eins og meltingartruflanir, niðurgangur, langvarandi hægðatregða eða einkenni iðrabólgu.
• Hormóna- og innkirtlavandamál
• Vöðvastífleiki, líkamsverkir og verkir
• Öndunarfæraeinkenni eins og nefstífla, kláði í augum, krónískar sinusýkingar, langvarandi hósti og mæði
• Húðútbrot, langvarandi kláði og munnsár
• Þyngdaraukning eða þyngdartap

Ein fyrsta og besta leiðin til að ákvarða hvort þú sért að upplifa lágstigs bólgu er að láta gera blóðprufu. Heilbrigðisstarfsmaður getur prófað mjög viðkvæmt CRP (hs-CRP) gildi þitt ásamt öðrum sértækum prófum fyrir bólgumerki og frumudrep, eins og lípóprótein A2 (LPA2) og immúnóglóbúlín (IgA). Samkvæmt American Heart Association getur hs-CRP próf hjálpað til við að ákvarða áhættu einstaklings á hjartasjúkdómum, heilablóðfalli og öðrum hjartasjúkdómum.

Viðbrögð í þörmum: Tengja saman mat, meltingu og ónæmiskerfið

Til að þú haldist heilbrigð verður ónæmiskerfið að vera heilbrigt og í jafnvægi. Að fá rétta tegund og magn af próteinum, fitu, vítamínum og öðrum næringarefnum er lykillinn að því að fá og halda heilsu. Rétt að borða gefur líkamanum þær byggingareiningar sem hann þarf til að byggja frumur og búa til efni og meltingarkerfið gegnir lykilhlutverki í ónæmiskerfinu.

Að brjóta niður mat og takast á við bitana

Melting felur í sér vélrænar aðgerðir - tyggja og mala matinn - auk efnaferla, þar sem ensím brjóta matinn niður í örsmáar sameindir. Líkaminn þinn setur þessar sameindir í gegnum valferli, heldur gagnlegum sameindum sem hráefni til að byggja upp frumur, hormón og svo framvegis; sía út það sem það getur ekki notað; og hlutleysa og fjarlægja skaðleg efni.

Að borða rétta tegund af mat í réttu magni tryggir að líkaminn hafi hráefnin sem hann þarfnast. Til dæmis, að borða rétta fitu heldur frumum þínum sveigjanlegum og getur styrkt ónæmiskerfið og hjálpað þér að berjast gegn bólgu. Eikósanóíð, sem eru efni sem taka þátt í bólgu, eru unnin úr nauðsynlegum fitusýrum. Að borða rétta tegund þessarar fitu, eins og omega-3 fitusýrur, mun leyfa líkamanum að framleiða bólgueyðandi eicosanoids, eitthvað sem gerist ekki þegar þú borðar of margar omega-6 fitusýrur.

Að viðurkenna meltingarveginn sem hluta af ónæmiskerfinu

Stór gleymdur hluti ónæmiskerfisins er meltingarvegurinn. Reyndar er 80 prósent af ónæmiskerfinu þínu að finna þar. Meltingarvegurinn inniheldur meltingarveginn (GALT), tegund vefja sem fylgist með og verndar líkamann gegn sýklum (sýklum). Það er mikill styrkur GALT í smáþörmum, þar sem fæðan þín frásogast.

Vegna umburðarlyndi inntöku, sem GALT ekki svarað flestum matvæli sem þú borðar eins erlendum innrásarher. Þess vegna færðu ekki ónæmiskerfissvörun við öllu sem þú borðar. Hins vegar er GALT sami hluti ónæmiskerfisins sem ofviðbrögð við mat og miðlar ofviðbrögð við ónæmissvörun í fæðuofnæmi, þar sem litið er á matinn sem innrásarmann.

Þarmarnir bjóða einnig upp á öruggt skjól fyrir gagnlegar bakteríur, kallaðar þarmaörveru, sem aðstoða við meltingu og hertaka helstu fasteignir svo aðrar, skaðlegar örverur geta ekki flutt inn. Dysbiosis er ójafnvægi góðra og slæmra baktería í þörmum. Vegna þess að mörg einkenni þess virðast vera eðlileg viðbrögð við sumum fæðutegundum, yppta margir sig af ástandinu. En ef það er ómeðhöndlað getur það breyst í leka þarmaheilkenni, sem er stór orsök sjúkdóma.

Leaky gut syndrome er hluti af kerfi sem stuðlar að bólgu í meltingarvegi (GI) og þar með restinni af líkamanum. Bólga í þörmum truflar þéttmótin, límið sem heldur frumum í þörmum saman í sjálfstætt rör. Flestar sameindir eru of stórar til að komast í gegnum þessi mót, þannig að eina leiðin fyrir þær til að komast út úr þörmunum og komast í blóðið er að fara í gegnum þarmafrumur, frá einni hlið til hinnar. Við bólgur verða mótin of „lek“ og hleypa hlutum eins og stórum matarögnum og bakteríum út í restina af líkamanum þar sem ónæmiskerfið getur ráðist á þær (sjá mynd). Á þennan hátt, leka þarmaheilkenni, einnig þekkt sem ofgegndræpi í þörmum, stuðlar að sjálfsofnæmissjúkdómum, liðverkjum og fæðuofnæmi og næmi, taugahrörnunarsjúkdómum og langvinnum sjúkdómum.

Með leaky gut syndrome geta stórar agnir sloppið úr meltingarveginum.