Madalalt kinnitatud platsenta: märgid, riskid ja ravi

Madala platsenta diagnoosi saamine teeb paljud rasedad murelikuks, sest see on üks rasedust mõjutavatest probleemidest. 

Selles artiklis pakub aFamilyToday Health rasedatele emadele teavet madala platsentatsiooni kohta, näiteks: riskifaktorid, äratuntavad märgid, diagnoosi- ja ravimeetodid ning vastused korduma kippuvatele küsimustele. Kohtumiseni parima raseduse eest hoolitsemise nimel.

Mis on madala kinnitusega platsenta?

Platsenta on kettakujuline organ, mis areneb raseduse ajal emaka sees . See organ vastutab hapniku ja toitainete transportimise eest ema kehast lootele ning toimib ka loote kaitsebarjäärina, mis aitab võidelda seestpoolt tulevate infektsioonidega. Platsenta ühendub lootega nabanööri kaudu .

Kui loode areneb normaalselt, kinnitub platsenta emaka põhja paremale või vasakule küljele. Emaka venimisel raseduse ajal liigub platsenta üles või küljele.

Platsenta madalseisus tekib siis, kui osa platsentast kinnitub emaka alumisse ossa, emakakaela lähedale silmapõhja asemel. Madala platsentakinnituse seisund saab laheneda loote kasvades, emakas kasvab põhja poole, tõmmates platsentat üles.

Kuna tegemist on nähtusega, kus platsenta asub emakakaela avause lähedal, eraldub see kergesti emaka limaskestast ja põhjustab kergesti verejooksu, mistõttu arvavad paljud eksperdid, et madala kinnitumisega platsenta on platsenta previa kerge vorm .

Platsenta vähese kinnitumise tunnused

Madala platsenta märk raseduse ajal on tavaliselt tupeverejooks. Kuid see võib olla ka hoiatusmärk muudest rasedusega seotud probleemidest. Seetõttu, kui teil tekib verejooks või teil on mõni järgmistest nähtudest, peate viivitamatult minema haiglasse:

Krambid või terav valu

Vaginaalne verejooks

Verejooks pärast vahekorda

Verejooks raseduse teisel poolel

Verejooks pärast palju kõndimist, rasket tööd...

Riskifaktorid madala kinnitunud platsenta tekkeks

Madala kinnitusega platsenta tekke riskitegurid on järgmised:

Varasemad emakaga seotud operatsioonid: keisrilõige, fibroidide eemaldamise operatsioon  , emakakaela laienemine ja kuretaaž

Mitmikrasedus

Ebanormaalne loote asend: tuharseisus või horisontaalne

Kas teil on kunagi olnud raseduse katkemist?

Suur platsenta

Ebanormaalse kujuga emakas

Kunagi sünnitanud

Eelmise raseduse ajal oli platsenta madal

Rasestuge, kui olete üle 35-aastane

Olles aasialane

On suitsetaja.

Madal platsentatsioon: milliste ohtudega seisavad silmitsi rasedad naised ja nende lapsed?

Madal platsenta staatus võib ohustada rasedaid naisi ja looteid, näiteks:

Rase ema

Aneemia: Madala platsenta adhesiooniga rasedad naised võivad raseduse ajal sageli tugevalt veritseda, mis suurendab rasedusaneemia riski . See suurendab enneaegse sünnituse riski, loote kasvupeetust, kui emal on raske aneemia.

Verejooks sünnihetkel: sünnituse ajal võib platsenta enneaegselt eralduda, mistõttu ema kaotab palju verd, mis võib lõppeda surmaga. Juhul, kui platsenta kinnitub emakakaela lähedale (placenta previa), eraldatakse pärast sünnitust platsenta, mis põhjustab emakakaela avanemise, mis suurendab nakkusohtu. Tõsised verejooksu juhtumid võivad vajada hüsterektoomiat.

Suurenenud keisrilõike risk : paljudele madala platsenta adhesiooniga rasedatele määravad arstid jälgimiseks keisrilõiget või varajase haiglaravi, et minimeerida võimalikke sünnitusabi tüsistusi.

Sündimata lapse jaoks

Loote kasvupeetus : kui emadel on aneemia, mis on põhjustanud mitmeid haardumisi, ohustab loote emakas aeglase arengu ja isegi loote vaevusi .

Varajane sünnitus : kui emal on ülemäärane verejooks, võivad arstid määrata varajase sünnituse keisrilõike teel. Enneaegsetel imikutel võivad olla terviseprobleemid, nagu hingamispuudulikkus ja madal sünnikaal.

Loote ebasoodne asend: on palju arvamusi, et platsenta madal kinnitumine võib olla loote ebasoodsa asendi (rinna- või põikiasend) üheks põhjuseks. Põhjus on selles, et platsenta madal kinnitumine ei lase lootel pead ettepoole pöörata.

Kuidas diagnoositakse madala kinnitunud platsentat?

Tavaliselt ilmnevad esimesed madalal asuva platsenta tunnused ultraheliuuringu ajal 20. rasedusnädalal . Kui selle ultraheli käigus ütleb arst, et platsenta on kinnitunud madalasse asendisse, ei tasu rasedatel väga muretseda, sest raseduse algstaadiumis on platsenta emakas enamasti madalamas asendis. Raseduse teisel poolel kasvab platsenta tavaliselt emaka põhja poole, kuna emakas paisub, et rahuldada loote kasvavaid vajadusi .

Ühendkuningriigi kuningliku sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži andmetel areneb ainult 10% madala platsenta juhtudest täielikuks platsenta previaks.

Sünnitusarstid diagnoosivad madala platsenta tavaliselt ühel kolmest meetodist:

Vaginaalne transvaginaalne ultraheli

Kõht ülehelikiirusega

Magnetresonantstomograafia.

Kuidas ravida madalat platsentat?

Madala platsenta ravi üle otsustavad arstid, lähtudes: verejooksu suurusest, loote vanusest ja tervislikust seisundist, platsenta ja lapse asendist. Veritsustegur on peamine tegur, mille alusel arstid koostavad sobiva raviplaani, täpsemalt järgmiselt:

Verejooks puudub või on väga väike

Juhtudel, kui platsenta on madal, kuid ei põhjusta verejooksu või veritsust väga vähe, soovitab arst tavaliselt puhata voodis, seista ja istuda ainult siis, kui see on hädavajalik.

Lisaks palub arst teil vältida seksi ja kehalist aktiivsust. Kui märkate selle aja jooksul verejooksu märke, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma haiglasse arstiabi saamiseks.

Tugev verejooks

Kui rasedal on tugev verejooks, määrab arst tavaliselt haiglasse hospitaliseerimise mugavaks jälgimiseks ja õigeaegseks arstiabiks. Sõltuvalt kaotatud vere hulgast võib olla vajalik vereülekanne . Mõnel konkreetsel juhul annab arst rasedale ravimeid enneaegse sünnituse vältimiseks.

Kui rasedal emal on tugev verejooks ja lootel on 36 nädalat, määravad arstid keisrilõike, et tagada nii ema kui ka lapse turvalisus. Juhtudel, kui on näidustatud varajane sünnitus, võib teie laps vajada kortikosteroidide süstimist, et kiirendada kopsude arengut.

Kontrollimatu verejooks

Kui platsenta on madal, põhjustades raseda ema kontrollimatut verejooksu, määrab arst erakorralise keisrilõike.

Korduma kippuvad küsimused üksteise kohta

1. Mida süüa ja mida vältida?

Madala platsenta diagnoos paneb paljud rasedad mõtlema, mida süüa ja millest hoiduda? Selle seisundi jaoks pole tegelikult konkreetseid toitumisjuhiseid. Kuid kui platsenta on madal, peavad rasedad naised rangelt järgima arsti juhiseid ja järgima järgmist:

Sööge toitvat toitu, sööge kergesti seeditavat toitu, sööge palju köögi- ja puuvilju. Ohutuse tagamiseks peaksite eelistama mahetoidu valimist (võimaluse korral).

Rääkige oma sünnitusarstiga raua , foolhappe ja kaltsiumi toidulisandite võtmisest orgaanilises vormis, et need saaksid organismis kergesti imenduda, vältides kõrvaltoimeid, mis võivad põhjustada kõhukinnisust, puhitus...

Kui teil on tupeverejooks, millega ei pruugi kaasneda kõhuvalu sümptomid, peavad ka rasedad naised viivitamatult pöörduma haiglasse või sünnitusabi kliinikusse kontrolli.

Võtke palju aega puhkamiseks.

Vältige palju treenimist ja piirake sel ajal mootor- ja jalgratastega sõitmist.

Küsige oma arstilt nõu sünnivormi kohta, et ema oleks ümar ja kandiline.

Väldi seksi.

2. Kas madala kinnitumisega platsenta on võimalik normaalselt sünnitada?

Mõnel juhul pole näidustatud terviseprobleeme, rasedad saavad sünnitada loomulikult. Siiski võivad madala platsenta adhesiooniga rasedad emad, kui nad otsustavad sünnitada vaginaalselt, silmitsi paljude ohtudega, näiteks: tõsine verejooks sünnituse ajal, sünnituse ajal või esimestel tundidel pärast sündi. Põhjus on selles, et emakakaela esiosa lähedal asuv madal kinnitus põhjustab platsenta eraldumist kohe, kui emakakael on avatud, põhjustades sisemist verejooksu, suurendades ema surma riski, kui mitte koheselt meditsiinilist sekkumist.

Et sünnitus kulgeks tõrgeteta, peaks ema sünnitama ümmargune laps, rase ema peab arutlema sünnitusarstiga, et kaaluda kasu tupesünnituse ja keisrilõike vahel.

3. Kas madalalt kinnituv platsenta on ohtlik?

Nagu eespool mainitud, võib madal platsenta põhjustada verejooksu ohtu raseduse, sünnituse ajal, seades ohtu nii ema kui ka lapse elu.

Platsenta asend võib loote kasvades muutuda ning emaka laienemine aitab platsentat silmapõhja poole tõmmata. Seega, kui platsenta avastatakse varakult, toituge mõistlikult ja puhkage ning piirake jõulist tegevust, ei põhjusta madal platsenta muret. Raseduse tervise tagamiseks peaksid rasedad minema õigeaegselt ja täielikult sünnituseelsesse hooldusesse. See aitab võimalikke riske hästi ohjata.