Käsiraamat, mida peate teadma laste HIV-staatuse kohta

Pole juhus, et inimesed võrdlevad HIV/AIDSi ohtliku haigusega – sajandi haigusega. On lapsi, kes on äsja sündinud selle haigusega, mis näib olevat "ravimata". Kas HIV-iga lastel on lootust?

HIV-i nakatunud lapsed peavad sageli üles kasvama põlgamise, võõrandumise ja paljude elus takistuste silmis.

Vastuseks ülemaailmsele AIDSi päevale annab aFamilyToday Health lugejatele kõige põhjalikuma ülevaate laste HIV- st ning ravi- ja ennetusjuhiseid. See aitab meil olla teadlikum laste HIV/AIDSi ennetamise probleemist.

On vaja selgelt eristada HIV-i nakatunud lapsi ja mis on AIDS?

On palju inimesi, kes ajavad HIV-i ja AIDS-i segamini, kuid olemus on täiesti erinev. Kui HIV-viirus siseneb kehasse, nimetatakse seda HIV-nakkus. Sel hetkel ründab viirus CD4 rakke – teatud tüüpi keha immuunrakke. Viirus kasutab CD4 rakke paljunemiseks, mis omakorda põhjustab immuunrakkude vähenemist. See protsess võib kesta mitu aastat ja selle aja jooksul ei ilmne lapsel mingeid sümptomeid.

Lõppude lõpuks, kui piisavalt CD4 rakke hävitatakse, on keha kaotanud oma kaitsevõime, muutes lapse vastuvõtlikumaks oportunistlikele haigustele. Isegi tavaline külmetus on HIV-nakkusega inimestele piisavalt surmav. Kui HIV-nakkusega inimene on jõudnud sellesse lõppfaasi, nimetatakse seda AIDSiks .

Mis põhjustab lastel HIV-i?

Siin on mõned peamised viisid, kuidas HIV võib lastele edasi anda, sealhulgas:

1. Emalt lapsele

Seda peetakse peamiseks põhjuseks, mis põhjustab enamiku laste HIV-nakkustest. Kui ema on raseduse ajal nakatunud HIV-iga, on väga suur oht, et ka tema laps nakatub sellesse viirusesse. Viirused kanduvad tavaliselt edasi platsentasse, mõnel juhul pärast sündi, kui viiruse kontsentratsioon ema veres on kõrge, on haigusetekitaja oht ka rinnapiima kaudu lapsele edasi kanduda.

Sünnituse ajal puutub laps kokku tupevedelikega, kui ta väljub ema suguelundite kaudu või ema vere ja loote vere vahetuse tõttu sünnituse ajal. Statistika järgi on sel perioodil HIV-nakkusega umbes 50-60% lastest.

HIV-nakkusega emade kaksikute, kolmikute jms puhul näitab see, et esimesena sündinud lapsel on suurem risk HIV-nakkuse saamiseks kui hiljem sündinul (kuna esimesena sündinud laps puutus HIV-i sisaldavate tupevedelikega rohkem kui teiseks sündinud). kui).

2. Vereülekande kaudu

Kui lapsel on operatsioon ja ta vajab vereülekannet, on tal oht saada HIV-nakkusega vereülekanne. Kuigi enamik haiglaid järgib rangelt vere kogumise ja ülekande protseduure, võib ka hooletus veredoonori sõeluuringus põhjustada haiguse edasikandumist.

3. Ravimi manustamisviis

Lastel, kellel on parem juurdepääs süstitavatele ravimitele, on suurem HIV-nakkuse oht. Hooletus, nagu nõelte jagamine, võib põhjustada HIV-nakkuse, kuigi see on haruldane juhtum.

HIV-i sümptomid lastel

HIV-nakkusega lastel on sageli olenevalt vanuserühmast erinevad ilmingud. Seetõttu on aFamilyToday Health jagatud kaheks teemaks, et seda oleks lihtsam mõista: imikud ja väikelapsed:

1. Beebidele

HIV-nakkuse korral võivad igal imikul ilmneda erinevad sümptomid või kõik järgmised:

Lümfisõlmede turse

Siseorganite turse tõttu ebanormaalse suurusega kõht

Valged laigud põskedel ja keelel (seeninfektsiooni tunnus)

Lapsel esineb aeg-ajalt kõhulahtisust

Kopsuhaigused nagu kopsupõletik, bronhiit, tuberkuloos, pikaajalised külmetushaigused...

2. Väikelastele

Sümptomid on sarnased vastsündinu sümptomitega, kuid nendega kaasnevad muud sümptomid, näiteks:

Siseorganite, nagu maks ja neerud, haiguste areng

Kõrvade ja nina infektsioonid (vahelduvad).

Püsiv palavik, mis kestab üle nelja nädala

Nahahaigused: follikuliit , sügelev lööve, ekseem...

Lapsed kaotavad kaalu, aeglustavad kasvu (arengu põhieesmärkide saavutamise mahajäämus), alatoitumus ...

HIV-nakkusega laste diagnoosimise meetodid

Kuna HIV võib edasi kanduda emalt lapsele, on HIV-testimine kõigi rasedate jaoks hädavajalik. Mõnes riigis on see test kohustuslik, mõnes riigis aga vabatahtlik. Rasedaid naisi, kelle HIV-test on positiivne, jälgitakse hoolikamalt.

1. Vastsündinutega

Täiskasvanutel tehtud standardtestid imikute puhul ei tööta. Seda seetõttu, et passiivsed HIV-antikehad võisid edasi kanduda ema vereringe kaudu.

Seetõttu on selle subjektiga vaja läbi viia PCR-test HIV-i nukleiinhapete (RNA/DNA) tuvastamiseks, et kinnitada HIV-nakkust imikutel ja alla 18 kuu vanustel lastel. Protseduuri aeg langeb siis, kui laps on 4-6 nädalat vana.

2. Vanemad lapsed

Vanemaid lapsi saab testida täiskasvanute katsemeetoditega. Täpsemalt ELISA test HIV-antikehade olemasolu kontrollimiseks.

Tulemuste kinnitamiseks ja valepositiivsete tulemuste vältimiseks tehakse järgmisena Western Blot test. HIV test kiire on teinud HIV avastamise programmi seeria on ka väga usaldusväärne. Kuid saadud tulemusi tuleb jälgida ka Western Blot testiga.

Laste HIV-ravi juhised

Ravi keskendub viiruse leviku peatamisele retroviirusevastaste ravimite või ART abil. See ravim blokeerib HIV replikatsiooni ja hoiab CD4 rakkude arvu kehas tervel tasemel.

Kuigi ravimid ei kõrvalda viirust täielikult, aitavad need oluliselt aeglustada haiguse progresseerumist. ART-ravimeid kasutatakse sageli rohkem kui kahe ravimi kombinatsioonis, et vältida ravimiresistentsuse teket. Sõltuvalt patsiendi seisundist koostab arst individuaalselt raviplaani ja määrab ravimid.

Mis saab siis, kui lapsed kasvavad "sajandi haigusega"?

Tavalised lapsed on juba väga haavatavad ja HIV/AIDSiga üleskasvamine pole tõesti lihtne.

Oportunistlike haiguste oht: lapsi tuleb kaitsta ja elada turvalises keskkonnas, et vältida potentsiaalsetesse haigustesse nakatumise ohtu. Lisaks on alla 4-aastastel lastel sageli suur risk surra HIV/AIDSi tüsistustesse.

Õpiprobleemid: Läbiviidud uuring näitas, et enamik HIV-nakkusega lapsi elab koolis käimiseks piisavalt kaua ja enamikul neist ei ole raskusi tavalistes tundides käimisega.

Emotsionaalne stress: on palju juhtumeid, kus vanemad ei taha lastele oma seisundist rääkida. Kuid pärast teatud vanust avastavad lapsed end terviseprobleemidega. Paljud lapsed väljendavad sageli ärevust või depressiooni  ning noorukitel on tugevamad reaktsioonid, näiteks viha väljendamine.

HIV-nakkusega laste eluga seotud delikaatsed küsimused

Peate olema teadlik ühest asjast, et sellised tegevused nagu rääkimine, teie kõrval istumine, koos söömine või emotsioonide väljendamine nagu kallistamine, käest kinni hoidmine... ei levita HIV-i teistele. Enda ja ümbritsevate inimeste turvalisuse tagamiseks peaksite siiski kehtestama mõned reeglid:

Ärge laske oma lapsel pereliikmete ja klassikaaslastega hambaharja jagada

Õpetage oma lapsele, kuidas haava ravida, kui ta on vigastatud ja kuidas haav õigesti siduda

Harida lapsi seksi ajal esinevatest riskidest ja ohutusmeetmetest (puberteedieas)…

Kuidas vältida laste HIV-nakkust?

Enamik laste HIV-nakkuse juhtumeid edastatakse emalt. Seetõttu keskenduvad ennetusmeetodid täielikult sellele probleemile:

Vältige rinnaga toitmist ja rinnaga toitmist, kuna viirus võib rinnapiima kaudu edasi kanduda

HIV-iga rasedatel naistel tuleb kohe alustada ART-ga, kuna see vähendab nakatumise riski alla 2%.

Mõned sünnitused tehakse keisrilõikega, et vältida viiruse edasikandumist.

Reaalsus on see, et laste HIV-nakkuse probleemi ei saa täielikult vältida. Kuid püüdes parandada kogukonna arusaamist selle haiguse ennetamisest on tänapäeval nakatunud laste arv oluliselt vähenenud.