Imikute tortikollise sekkumine varakult, et vältida paljusid tüsistusi

Vastsündinute tortikollis tekib kõige tõenäolisemalt siis, kui laps peab läbima raske sünnituse või lapse asend emakas ei ole õige. Seisund on teie lapsele tavaliselt valutu, kuid võib põhjustada teie lapse pea ühele küljele kaldumist, mis põhjustab ebaproportsionaalsust.

Torticollis on seisund, mille korral lapse pea on ühele küljele kallutatud ja lõug kallutatud vastupidises suunas. See seisund võib olla kaasasündinud või tingitud haigusest. Kuid olenemata põhjusest põhjustab see kaelalihaste kokkutõmbumist, pea viltu ja ühele küljele pöördumist.

Mis on kaelakramp?

Kaela torsioon on seisund, mille korral kael on sternocleidomastoid lihase (SCM) pinge tõttu ebanormaalselt "väänatud". SCM-lihas on lihas, mis ühendab rinnaku ja rangluu koljuga. SCM-lihas on mõlemal pool pead. Kui üks lihas tõmbub kokku, tõmbab see kaela selles suunas, samal ajal kui teine ​​lihas lõdvestub.

Tortikollise põhjused imikutel

On kahte tüüpi: kaasasündinud tortikollis või haiguslik tortikollis.

Kaela kaasasündinud kumerus

Kaasasündinud tortikollis on seisund, mille puhul lapse kael on sündides kõver ja areneb edasi esimese 3 kuu jooksul. Seda seisundit võivad põhjustada:

1. Tai tagumik

Kui tegemist on tuharasedusega , sünnib esimesena lapse tagumine . Sellisena võib teie lapse kael venitada ja sünnituskanalisse kinni jääda. See põhjustab SCM-i lihaste rebenemist, põhjustades sisemist verejooksu ja verevalumeid.

2. Loote arenguhäired

Arengu käigus võib beebi kael kõveraks minna. See põhjustab SCM-i lihaste lühenemist. Lapse kõvera kaela põhjused võivad olla järgmised:

Emakakaela selgroolülide moodustumise ajal esinevad kõrvalekalded võivad olla tortikollise, tuntud ka kui Klippel-Feili kaelalülide kaasasündinud sulandumise sündroom, põhjuseks. Sel ajal on kaelalülid kokku sulanud, mistõttu on lapse kaelal raske liikuda ja see kaldub ühele küljele. Kuid see põhjus ei ole tavaliselt tavaline.

Lootekahjustus: füüsiline mõju emakale võib mõjutada loote arengut. See põhjustab lapse kaelalihaste nõrgenemist ja sündides on lapse pea ühele küljele kaldu.

3. Trauma sünnituse ajal

Sünnituskanalisse kinni jäänud imikud tuuakse välja tangide või iminappade abil . Liiga suure jõu kasutamine lapse "väljatõmbamiseks" võib põhjustada SCM-i lihase vigastusi. Lisaks võib sünnitusabivahendite ebaõige kasutamine põhjustada ka lapse kõvera kaela.

Kaela kõverus haigusest

Kumer kael võib olla terviseprobleemi kõrvalmõju. Kui see on tingitud sellest põhjusest, siis sündides lapsel seda ei teki. Mõned levinumad terviseprobleemid, mis põhjustavad imikutel tortikollist, on järgmised:

1. Valesti joondatud silmad

Valesti joondatud silmadega lastel võib olla raskusi sügavuse ja kauguse tajumisega. Nägemiskatse tõttu kaldub laps oma pead. Liiga suur pea kallutamine võib põhjustada SCM-i lihaste venitamist, põhjustades tortikollise.

Kui see nii on, on SCM-i lihased sündides terved. Seetõttu on tortikollis vaid kerge haigusseisund, mis on silmaprobleemide puhul oluline.

2. Sandiferi sündroom

Imikutel koos raskekujulise gastroösofageaalse refluksi haigus (GERD) saab arendada haruldane pediaatrilise häire, mida nimetatakse Sandifer sündroom. Sel juhul tõmbuvad beebi lihased koos refluksihoogudega ebanormaalselt kokku. Seda sündroomi esineb aga väga harva.

3. Spontaanne kaela tortikollis

Vastsündinud kallutavad oma pead sageli pikka aega, mõnest tunnist mõne päevani. Teie laps kaldub igas suunas ja naaseb seejärel normaalseks. Seda seisundit korratakse ikka ja jälle selliste sümptomitega nagu desorientatsioon, unisus ja ärrituvus. Tavaliselt ilmneb see seisund sagedamini esimese 12 kuu jooksul ja kaob pärast lapse 5-aastaseks saamist. Selle seisundi põhjus pole teada, kuid paljud eksperdid arvavad, et see võib olla tingitud pigem närvisüsteemi kui lihaste probleemidest.

4. Griseli sündroom

Nina- ja kurgupõletik võib põhjustada kaelalihaste põletikku, mille tulemuseks on nihestus kuklaliiges. Seda võivad põhjustada ka tonsilliit, nina-neelu tüükad ja keskkõrvapõletik . Nihestunud liigesed põhjustavad lapse pea kallutamist, põhjustades tortikollist. Griseli sündroom võib tekkida igas vanuses, kuid kõige sagedamini esineb see noorukitel.

5. Noogutab jäigalt

See on seisund, mille korral ilmnevad kolm probleemi korraga: noogutamine, rütmihäired ja nüstagm. Selle seisundi põhjus pole teada, kuid arvatakse, et see on seotud rauapuuduse, D-vitamiini ja ajuhäiretega.

6. Infektsioonid ja vigastused

Teie lapsel võib otsese trauma tõttu olla tortikollis. Lisaks võib seda seisundit põhjustada ka lülisamba kaelaosa ja ümbritsevate kudede infektsioon.

Tortikollise sümptomid imikutel

Kui kahtlustate, et teie lapsel on tortikollis, jälgige järgmisi sümptomeid:

Beebi kallutab lihtsalt pead ühes suunas.

Lapsele meeldib imeda ainult ühte rinda. Kaela kõverus võib piirata teie lapse pea liikumist, muutes tema toitmise keeruliseks.

Kaelal on väike kasvaja. Kui teie lapsel on SCM-i lihaskahjustus, võite tema kaelal leida väikese tüki.

Need sümptomid on üsna ilmsed, nii et saate neid kergesti tuvastada. Kui teie lapsel on ülaltoodud sümptomid, peate viima ta õigeaegse ravi saamiseks arsti juurde.

Kuidas diagnoositakse infantiilne tortikollis?

Arstid kasutavad tortikollise diagnoosimiseks ühte kolmest viisist:

1. Otsene uurimine:  Kiireim viis tortikollise tuvastamiseks on lapse uurimine . Arst saab liigutada teie lapse pead ja tunda, kas SCM-lihas on pinges. Kui teie lapse kaelalihased on sündides vigastatud, uurib arst, kas armid on jäänud. Kontrollige oma last varsti pärast sündi ja paar päeva pärast sündi. See aitab imikutel torticollise varakult avastada. Kui teie lapsel on haigusest tingitud skolioos, otsib arst haiguse sümptomeid ja küsib teie lapse haiguslugu.

2. Röntgenikiirgus: röntgenikiirgus aitab anda selge pildi teie beebi luude struktuurist. See meetod mitte ainult ei aita tuvastada tortikollist, vaid aitab tuvastada ka muid luuhaigusi.

3. Ultraheli:  see on meetod, mis kasutab kõrgsageduslikke helilaineid, et luua lihastest ja veresoontest täpseid kujutisi. Ultrahelipiltide hindamisel määrab arst täpselt, kas SCM-i lihasel on probleeme või mitte.

Kuidas ravida tortikollist imikutel

Kui tortikollis on põhjustatud haigusest, keskendub arst teie lapse haiguse ravile. Kui tortikollis on kaasasündinud, ravib arst last järgmiselt:

1. Füsioteraapia harjutused

Treeninguid saab teha kodus koos vanema või spetsialistiga. Kui treenite oma beebit isiklikult, peab teil koolituseks olema lastefüsioterapeudi spetsialist. Koos praktikaga kaasnevad regulaarsed kontrollid ravi edenemise hindamiseks.

Ärge unustage, et ärge kunagi tehke neid harjutusi ilma meditsiinitöötaja juhendamiseta. Enne lapse kaelaga harjutuste sooritamist on vajalik professionaalne konsultatsioon.

Need harjutused vabastavad SCM-i lihase venitusest ja aitavad taastada normaalset vormi. Beebi pead venitatakse õrnalt eri suundades, vähendades nii kallet.

2. TOT (torukujuline ortoos tortikollise jaoks) kaelakee kandmine

TOT-krae on lihtne tööriist, mis aitab lapse kaela kinnitada. TOT-krae avaldab õrna survet pea kallutamise suuna vastas olevale küljele, seejärel viib kaela õrnalt õigesse asendisse, venitades SCM-lihast. Arst juhendab vanemaid, kuidas kaelakeed võtta ja eemaldada. Teie laps peab kandma kaelarihma iga päev ettenähtud aja jooksul. Enamik kaelakeesid on pestavad, kuna need on valmistatud plastikust või riidest. TOT-kraed on sageli soovitatavad koos füsioteraapiaga.

3. Botoxi süstid

Botuliinisüstid, tuntud ka kui Botox, aitavad leevendada lihaspingeid ja vähendada pea kallutamist. Botox süstitakse pinge vabastamiseks otse SCM-i lihasesse. Teie laps võib sõltuvalt haiguse tõsidusest vajada mitut süsti.

Botox on kesktee füsioteraapia ja kirurgia vahel. Täiskasvanutel kasutatakse Botoxit lihasspasmide raviks. See ravimeetod sobib aga ainult üle 6 kuu vanustele imikutele.

4. Kirurgia

See on viimane võimalus, kui ülaltoodud sekkumised ei aita. Kirurgiline protseduur sõltub haiguse tõsidusest.

Kirurgilise lähenemisega kaasnevad sageli intensiivsed füsioteraapia seansid. Lisaks peab beebi kandma ka traksid, et hoida õiget peaasendit.

Taastumisaeg

Te peaksite oma last ravima enne 6 kuu vanuseks saamist, sest sel perioodil on luu-lihassüsteem veel paindlik. Treeningu tulemuste saavutamiseks kulub rohkem kui 6 kuud, samal ajal kui operatsioon annab tulemusi kohe, kuid laps peab läbima rohkem kui 3 kuud füsioteraapiat. Ravimata jätmise korral võib tortikollis põhjustada palju pikaajalisi tüsistusi.

Vastsündinute tortikollise pikaajalised tüsistused

Kui tortikollis püsib pikka aega, võivad ilmneda järgmised tüsistused:

1. Lame pea:  torticolli võib põhjustada lamedat pead, sest liiga kaua ühel küljel magamine võib muuta lapse pea saledaks ja lamedaks.

2. Näo asümmeetria: Asümmeetria tekib siis, kui üks näopool on teisest liiga erinev. Kui teie laps kipub oma pead ühele küljele kallutama, on tema näolihased valesti joondatud.

3. Luuhaigused:  Tortikollisega lastel on luuprobleemide oht. Kuna pea on ühele küljele kallutatud, ei ole teised kehaosad korralikult joondatud. See põhjustab luude ebaõiget ühendamist, mis põhjustab luu tüsistusi, nagu küünarliigese düsplaasia, lampjalgsus jne.

Imiku torticollise õigeaegne ravi on viis nende tüsistuste vältimiseks.

Kuidas saate oma last toetada?

On mitmeid meetodeid, mis aitavad teie last kodus toetada, näiteks:

1. Laske beebil kauem kõhuli lamada

Lastearstid kinnitavad, et see lihtne tegevus võib aidata teie lapse füüsilist arengut. Kõhuli lamamine aitab tugevdada kaela ja lihaseid, stimuleerides last rohkem lihaseid kasutama.

2. Laske oma beebil teistpidi vaadata

Teine võimalus imikute tortikollise parandamiseks on julgustada neid oma pead vastupidises suunas pöörama. Kasutage oma lapse meelitamiseks toitu või mänguasju. See aitab stimuleerida loomulikke kaelalihaseid. Imetamise ajal võite asetada pudeli või toita oma last rinnale, mis on vastupidine lapse pea suunale. See aitab SCM-i lihastel lõõgastuda, vähendades imikute tortikollise sümptomeid.

3. Jälgi oma beebi magamisasendit

Ärge asetage immobilisaatoritega beebi ühte asendisse, kuna see võib suurendada lameda pea ohtu. Vanemad saavad oma lapse abistamiseks kasutada kaela toetavat patja. Eksperdid soovitavad kasutada spetsiaalseid patju, mis aitavad teie lapsel paremini magada. Enne kasutamist pidage siiski nõu oma arstiga.

Tortikollise vältimine imikutel

On mõned asjad, mida saate teha, et vähendada oma lapse tortikollise riski:

1. Ohutu töö

Tuharseisus rasedus võib suurendada sünnitrauma tõttu tortikollise tekkeriski. Kui tunnete, et vaginaalne sünnitus võib olla kahjulik, soovitab arst keisrilõiget.

2. Otsige tortikollisega seotud probleemide varajasi märke

Imikute tortikollis võib olla põhjustatud mitmetest terviseprobleemidest. Olge märkide suhtes ettevaatlik, sest varajane avastamine aitab saavutada suuremat ravi edukust.

Kramp ei ole valus, kuid see võib muuta teie lapse nägu. Lisaks on beebil raskusi ka pea pööramisega. Jälgige märke ja viige beebi arsti juurde, kui kahtlustate, et teie lapse kael on kõver.