Hvad er begravelsessyndrom? Manifestationer og indledende behandling af ofre med begravet syndrom

Crush syndrom eller crush syndrom er et generelt eller lokalt traume, som en patient oplever efter en naturkatastrofe, krig eller en alvorlig ulykke. Mange mennesker spekulerer på, hvordan begravet syndrom manifesterer sig? Eller hvad er håndtering og behandling af patienter med indespærring? Lad os lære om dette emne med aFamilyToday Blog i artiklen nedenfor!

Så hvad er begravelsessyndrom? Ved naturkatastrofer, jordskred eller krigstunnelkollaps udsættes ofrene ofte for stort pres fra sten og jord på en del af eller hele deres krop. Dette vil forårsage traumer, knuse blødt væv samt forårsage iskæmi i lemmet. Disse skader forårsager begravelsessyndrom. På det tidspunkt bør offeret opdages tidligt, behandles hurtigt og tages til den nærmeste medicinske facilitet for at modtage reel behandling.

Hvad er begravelsessyndrom?

Crush syndrom er traumer og komplikationer af ofre fra jordskælv, terrorangreb, eksplosioner og andre ulykker. Begravelsessyndrom placeres i en række forskellige ulykkessammenhænge, ​​det være sig naturkatastrofer, mellemstatslige krige eller industriulykker.

Ifølge globale statistikker varierer andelen af ​​ofre, der lider af begravet syndrom, fra 2 % til 15 % i krig og traumer. Selv denne sats er op til 30% hos mennesker, der oplever naturkatastrofer såsom jordskælv.

Generelt viser begravet syndrom alvorlig systemisk eller lokaliseret skade i hver kropsregion. Det kan være traumer eller iskæmi af organvæv på grund af at være knust og komprimeret i lang tid.

Dette fører til øget membranpermeabilitet, frigivelse af indre stoffer som myoglobin, kalium eller enzymer. Samtidig vil den iskæmiske tilstand forstyrre nyrens filtreringsfunktion, sænke blodtrykket og føre til uræmi.

Hvad er begravelsessyndrom?

Mekanisme for begravet syndrom

Begravelsessyndrom omfatter langvarig vedvarende kompressionstraume og sekundær skade på kropsvæv. De to hovedmekanismer, der fører til symptomer på syndromet, omfatter bløddelsskade og reperfusion af det iskæmiske væv. 

Helt konkret knuses organvæv, hvilket tillader store mængder stoffer som kalium, myoglobin, kreatinkinase, urat og fosfat at komme ind i blodcirkulationen. Normalt er mængden af ​​myoglobin i blodet meget lav. Samtidig, hvis overskydende myoglobin filtreres ud af nyrerne. Men hvis mængden af ​​myoglobin er for meget, kan det blokere nyretubuli og forårsage nyretoksicitet.

Hertil kommer, at reperfusion af iskæmisk væv efter at være blevet frigivet fra kompressiv stress er hovedmekanismen for muskuloskeletal skade i crush syndrom.

Volumenudtømning kombineret med nedsat nyreperfusion og myoglobinuri vil forårsage nyreinsufficiens. Derfor er det begravede syndrom karakteriseret ved følgende to fænomener: Patienten er i hypovolæmisk shock og hyperkaliæmi.

Komplikationer kan omfatte metabolisk acidose, akut nyreskade og dissemineret intravaskulær koagulation (DIC).

Patienter kan have nedsat nyrefunktion

Manifestationer af begravelse

Burial syndrom har en række kliniske manifestationer, herunder:

• Knusning, komprimering af mange områder af skeletmuskulaturen.
• Bevægelsesforstyrrelser og tab af følelse i det berørte lemområde, lemmet kan blive stramt og hævet.
• Pulsen er dårlig eller ikke følbar.
• Rødbrun urin på grund af øgede niveauer af myoglobinuri og hæmoglobinuri.
• Kvalme, opkastning.
• Spænding, forvirring, vanvid.
• Krampe.
• Høj feber, sprukne læber, snavset tunge.

Når patienten er mistænkt for det begravede syndrom, er det nødvendigt at blive behandlet tidligt og behandlet hurtigt, ellers er risikoen for død meget høj. Samtidig skal patienten overvåges regelmæssigt for at sikre vitale tegn og organfunktion.

Især er det nødvendigt at forhindre farlige komplikationer af begravelsessyndrom såsom:

• Hyperkaliæmi, der forårsager arytmi eller hjertestop.
• Infektion er hovedårsagen til dødsfald, hvis patienten ikke behandles hurtigt.
• Akut nyresvigt , irreversibel renal tubulær nekrose.

Patienten kan have en arytmi

Indledende håndtering og behandling

Førstehjælpsbehandling af patienter er en vigtig faktor, der hjælper med at reducere dødeligheden samt øge evnen til at bevare organfunktionen. I denne situation skal patienten behandles og behandles så hurtigt som muligt.

Ellers bør patienten vurderes og bedømmes for sværhedsgrad. Samtidig er det nødvendigt først at vurdere patientens cirkulation og respiration, derefter overvåge vitale tegn, herunder: puls, temperatur, blodtryk og vejrtrækningsfrekvens, overvåge perifer blods iltmætning, hvis den er betinget.

Det første trin i den indledende behandling af patienten er at give ilt, hvilket sikrer en konstant tilførsel af luft til kroppen. Derefter skal du observere og evaluere hele patientens krop. Opdag lemmeriskæmi med følgende manifestationer: lemmersmerter, dysestesi, bleghed, lammelse for at vurdere omfanget af skaden.

Observer patienten med et stort, livstruende sår, som kræver øjeblikkelig behandling. Derefter er det nødvendigt at forberede sig på at frigøre det klemte lem. Overvej ikke at give gagging, hvis lemmen er komprimeret i mindre end 30 minutter. Omvendt, hvis lemmet er under pres i mere end 30 minutter, skal det dækkes med garo.

For at undgå akut nyreskade er det nødvendigt at sørge for tilstrækkeligt vand til patienten i form af saltvandsinfusion eller drikkevand. Brug smertestillende efter behov.

Dernæst er det nødvendigt hurtigt at bringe patienten til den nærmeste medicinske facilitet, så patienten kan modtage reel behandling og overvåge hans eller hendes helbredstilstand. Patienten skal udføre en række laboratorietests for at vurdere den overordnede tilstand, herunder:

• Leverfunktionstest med AST, ALT indeks.
• Urea- og kreatinintest bruges til at vurdere nyrefunktionen.
• Analyse af perifere blodlegemer.
• Kreatininkinase (CK) indeks.
• Elektrolytter.
• Urinsyreindeks.
• Arteriel blodgas.
• Myoglobinuri.

De parakliniske resultater vil hjælpe læger med at vurdere patientens generelle tilstand og derved tilbyde passende behandlingsmuligheder for at hjælpe patienter med at komme sig, reducere dødelighed og følgesygdomme.

Patienter bør modtage behandling så hurtigt som muligt

Ovenfor er en artikel fra aFamilyToday-bloggen om begravelsessyndrom samt hvordan man håndterer og behandler patienter med begravet syndrom. Forhåbentlig kan du med artiklen kende de grundlæggende oplysninger om dette emne. Patienter oplever begravet syndrom efter en alvorlig ulykke, krig eller naturkatastrofe, jordskælv. Dette syndrom kan forårsage skade på hele kroppen eller lokale traumer. I denne situation er indledende behandling af patienten og tidlig behandling vigtige faktorer for at hjælpe patienten med at komme sig, reducere dødeligheden og reducere følgesygdomme.