Det ville ikke tage Sherlock Holmes at finde ud af, at kropsmasse og type 2-diabetes er tæt forbundet. Et fingerpeg ville være, at 85 procent af mennesker med type 2-diabetes falder ind under overvægt eller fede (eller højere) på Body Mass Index (BMI) skalaen. En over normalvægt er noget, der deles af det store flertal af mennesker med type 2-diabetes.
Ligesom den gennemsnitlige BMI er steget støt i løbet af de sidste 20 år eller deromkring, hvor mere end to tredjedele af den amerikanske voksne befolkning nu falder ind i eller uden for BMI-området for overvægt, er forekomsten af type 2-diabetes steget med næsten nøjagtigt samme sats.
Faktisk viser plot af linjerne på en graf en næsten identisk hældning, begyndende i 1980, da type 2-fedmeepidemien begyndte.
Endnu mere sigende og mere bekymrende er, at stigende fedme blandt børn og unge har forårsaget, at type 2-diabetes, der engang var næsten uhørt i denne aldersgruppe, er blevet relativt almindeligt. I årene 2000 til 2005 udgjorde type 2-diabetes næsten en tredjedel af nye diabetestilfælde blandt unge i alderen 10 til 19 år, med en andel på næsten ni tilfælde af type 2 pr. 100.000 unge.
Også et beskedent vægttab på fra 5 til 7 procent af kropsvægten hos personer med prædiabetes kan bringe blodsukkerniveauet tilbage til det normale. Det ville være et vægttab på kun 10 til 14 pund for en person på 200 pund.
Forskere ser på den skyldige, hvor overvægt og diabetes er forbundet, og et tip har været kropsform. Det ser ud til, at vægt, der bæres i midten af kroppen, i modsætning til f.eks. ben og posterior, øger risikoen for type 2-diabetes betydeligt.
Nogle gange omtalt som en æbleform (hvor den bagerste fokuserede vægt kaldes en pæreform), repræsenterer vægten omkring midtersnittet også interne fedtaflejringer. Dette "viscerale" fedt sender kemiske signaler, der fremmer insulinresistens, og er meget mere forbundet med type 2-diabetes end subkutant - under huden - fedt.
Visceralt fedt forklarer, hvorfor mennesker af asiatisk oprindelse får type 2-diabetes ved et normalt BMI, fordi kropsscanninger har vist, at de ophober visceralt fedt med lavere kropsvægt end andre etniske grupper. Rollen af visceralt fedt forklarer også, hvorfor et beskedent vægttab kan have en så slående indvirkning på insulinresistens.
Visceralt fedt er heldigvis den første, der går i en slankekur og træner vægttab, og træningsdelen er især effektiv til at fjerne disse farlige interne fedtdepoter.