Je dvourohá děloha nebezpečná pro těhotné ženy?

Dvourohá děloha je vrozená vada. Jedná se o jednu z nejčastějších forem děložních abnormalit. Většina žen s dvourohou dělohou neví, že mají tuto malformaci, dokud nenavštíví gynekologa se zobrazovacím vyšetřením nebo prenatální péčí.

Co je tedy dvourohá děloha? Ovlivňuje tato malformace plodnost ženy a je nebezpečná pro těhotnou ženu a její nenarozené dítě? Chcete- li se o tom dozvědět, připojte se k aFamilyToday Health .

1. Co je to dvourohá děloha?

Bicornuate uterus (děloha ve tvaru srdce) je vědecký termín latinského původu. Důvodem, proč se nazývá dvourohá děloha, je to, že dvě strany dělohy mají výběžky jako rohy, uvnitř dělohy je přepážka.

2. Příčiny dvourohé dělohy

Dvourohá děloha je vrozená vada . Tato malformace je způsobena abnormalitou ve splynutí dvou paramediálních tubulů (také známých jako Mullerovy trubice) během embryogeneze. Pokud tato fúze není úplná, povede to k bicornuate malformaci dělohy, závažnější než dvojitá děloha. Kapacita dělohy je v těchto případech malá, takže může snadno dojít ke stavům jako je předčasný porod, předčasné protržení blan, nízká porodní váha, abnormální poloha atd. V současné době neexistuje žádná lékařská metoda, která by dokázala malformacím zabránit. tento.

3. Příznaky

Asi 3 % žen má abnormální dělohu. Mohou to být abnormality ve velikosti, struktuře nebo tvaru dělohy. Dvourohá děloha je jednou z nejčastějších forem děložních abnormalit.

Ve většině případů je dvourohá děloha objevena až před vaším gynekologickým vyšetřením nebo těhotenstvím. Většina žen s dvourohou dělohou nemá žádné abnormality. U malého počtu žen s dvourohou dělohou se však může objevit jeden z následujících příznaků:

Bolest břicha a nepohodlí během dnů ovulace

Abnormální vaginální krvácení

Nadměrná bolest během menstruace

Bolest při pohlavním styku

Mnohočetné potraty.

Pokud máte jeden nebo více z výše uvedených příznaků, měli byste co nejdříve navštívit lékaře, abyste získali diagnózu a včasnou léčbu.

4. Diagnostická metoda

Po fyzickém vyšetření vás lékař může přiřadit k vyšetření a provedení testů, abyste mohli poskytnout co nejpřesnější diagnózu:

Vyšetření pánve

Gynekologický ultrazvuk

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Hysterosalpingogram (HSG): Detailní nebo rentgenový snímek dělohy a vejcovodů po aplikaci speciálního barviva. Jedná se o neinvazivní lékařskou metodu, která pomáhá lékaři přesně vyhodnotit situaci a poskytnout nejlepší léčbu.

Hysteroskopie: Tato metoda pomáhá lékaři správně posoudit stav dělohy, aby mohla být podána správná léčba, stejně jako abnormální problém s krvácením (pokud existuje).

5. Riziko těhotenských komplikací pro těhotné ženy s dvourohou dělohou

Těhotné ženy s dvourohou dělohou během těhotenství často zažívají následující porodnické komplikace:

Snadno potratit

Zpomalení růstu plodu

Předčasný porod.

Ženy s dvourohou dělohou jsou v pozdějším těhotenství vystaveny zvýšenému riziku potratu a kojencům kvůli objemu dělohy hrozí zvýšené riziko zpomalení růstu nebo předčasného porodu. Příčinou těchto komplikací mohou být abnormální děložní kontrakce nebo abnormální tvar dělohy, který snižuje schopnost dělohy vyživovat plod nebo polohu placenty v děloze.

Míra samovolných potratů u těhotných žen s dvourohou dělohou tvoří 1,8 – 37,6 % potratů, zatímco riziko předčasného porodu tvoří 15 – 20 %. V případě, že těhotná matka porodí příliš brzy, bude miminko vychováváno v inkubátoru a pod dohledem a zvláštní péčí zdravotnického personálu.

Dvourohá děloha má obvykle malou kapacitu, což omezuje růst plodu, což vede k retardaci růstu plodu. Normálně bude hmotnost plodu narozeného matce s dvourohou dělohou o 10 % nižší než hmotnost dítěte narozeného ve stejném gestačním věku.

Studie ukázala, že ženy s dvourohou dělohou mají čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít dítě s vrozenými vadami, než ženy s normální dělohou. Pokud však máte dvourohou dělohu, nebojte se příliš, protože se vyskytlo mnoho případů, kdy ženy s dvourohou dělohou stále porodily zdravé děti.

6. Způsoby léčby

Obvykle ženy s dvourohou dělohou nepotřebují léčbu ani operaci, pokud nechtějí mít děti. Pokud však plánujete otěhotnět nebo jste vícekrát potratila, lékař vám doporučí operaci k rekonstrukci dělohy. Všimněte si, že po operaci musíte počkat asi tři měsíce, než otěhotníte. To snižuje riziko, že žena během porodu praskne dělohu, a šetří matku i dítě před nebezpečnými těhotenskými komplikacemi.

Těhotné ženy s dvourohou dělohou by měly být pravidelně sledovány a kontrolovány z hlediska těhotenství, aby se minimalizovalo riziko pro plod. Těhotným ženám s dvourohou dělohou lze co nejdříve předepsat injekci hormonu progesteronu . Obvykle lékaři předepisují injekce progesteronu od prvních týdnů těhotenství, které trvají až do 36. týdne těhotenství. Progesteronové injekce pomáhají zesílit děložní stěnu nebo výstelku dělohy a pomáhají tak děloze déle udržet dítě. V důsledku toho se riziko předčasného porodu poněkud snižuje.

Těhotným ženám s dvourohou dělohou lékaři často předepisují císařský řez namísto vaginálního porodu. Císařský řez pomáhá snížit komplikace v těhotenství.