Hypotyreóza u dětí, problémy, které by neměly být ignorovány

Hypotyreóza u dětí není obtížně léčitelná nemoc. Pokud však není včas diagnostikována a léčena, mohou děti zaznamenat vážné komplikace.

Pokud má dítě hypotyreózu, co by měli rodiče dělat? Následující článek pomůže rodičům odpovědět na tuto otázku.

Co je hypotyreóza?

Hypotyreóza je stav, kdy je štítná žláza pod normou a není schopna produkovat dostatečné množství aktivních hormonů T3 a T4. Tento stav může být přítomen při narození nebo může být přítomen jako získaná nemoc v kterémkoli okamžiku v dětství nebo v dospělosti. Hypotyreóza je poměrně častým onemocněním, které postihuje asi 1 z 1 250 dětí. Obvykle tento stav vyžaduje celoživotní léčbu.

Něco o štítné žláze

Štítná žláza je orgán ve tvaru motýla umístěný ve středu krku, pod štítnou chrupavkou, zodpovědný za produkci hormonů T3 a T4. Vylučování tohoto hormonu je řízeno hypofýzou v mozku prostřednictvím hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH).

Hormony T3 a T4 mají mnoho důležitých účinků na raný vývoj dítěte, včetně udržení normální rychlosti růstu a tvorby kostí. Hormon štítné žlázy hraje důležitou roli také v regulaci metabolismu.

Co tento stav způsobuje?

Hypotyreóza je způsobena samotnou štítnou žlázou nebo hypofýzou. Štítná žláza může být poškozena přímým útokem protilátek (autoimunitní stav), zářením nebo chirurgickým zákrokem. Hypofýza může být poškozena po velkém poranění mozku nebo sekundárním ozářením.

Kromě toho mohou produkci hormonů štítné žlázy ovlivnit některé léky a chemikálie. Například příliš mnoho nebo příliš málo jódu ve stravě může u malých dětí vést k hypotyreóze.

Příznaky hypotyreózy u dětí

Některé děti jsou vystaveny vyššímu riziku rozvoje hypotyreózy s vrozenými syndromy, zejména Downovým syndromem, cukrovkou 1. typu a těmi, které podstoupily radiační terapii k léčbě rakoviny. Příznaky a příznaky hypotyreózy u dětí zahrnují:

Unavený;

Přibývání na váze;

Cítit zimu;

Suchá kůže;

Vypadávání vlasů ;

zácpa ;

Nedostatečně rozvinutý.

Mezi časné příznaky patří únava a struma . Kromě toho mohou děti pociťovat také některé příznaky, jako jsou změny chování, špatné školní výsledky a bolesti břicha, které neustupují. Výše uvedené příznaky usnadní rodičům předpokládat hypotyreózu, pokud má některý člen rodiny také problémy se štítnou žlázou.

Růstová retardace je také známkou hypotyreózy u dětí, ale u dětí ve věku 1-2 let není stav obvykle vážný. Fyzický vývoj a plodnost dítěte však budou více či méně ovlivněny. Děti s hypotyreózou navíc vstoupí do puberty později a vypadají menší, než je jejich skutečný věk.

Diagnostika hypotyreózy u dětí

Váš lékař provede jednoduché krevní testy k diagnostice hypotyreózy, včetně měření hormonů produkovaných štítnou žlázou a hypofýzou, obvykle volného T4 (což je přesnější než krevní test), celkového množství T4 a TSH. Tyto testy jsou obvykle levné a široce dostupné ve zdravotnických zařízeních.

Hypotyreóza je diagnostikována, když je hormon stimulující štítnou žlázu z hypofýzy vysoký (TSH) a volný T4 hormon (produkovaný štítnou žlázou) nízký. Pokud hladina TSH nestačí, jsou oba hormony nízké. Normální hranice volného T4 a TST jsou u dospělých a dětí značně odlišné, proto by měla být diagnóza stanovena po konzultaci s pediatrem o endokrinologii.

Léčba hypotyreózy u dětí

Váš lékař Vám předepíše užívání syntetického hormonu štítné žlázy Levothyroxin. Tento syntetický hormon se vyrábí ve formě pilulek každý den a obvykle se musí užívat po celý život. Má velmi málo vedlejších účinků a pokud nějaké, je obvykle způsobeno předávkováním.

Musíme počkat alespoň 6-8 týdnů, protože tělo má čas přizpůsobit se hladinám nového hormonu. Lékař poté nechá vaše dítě zopakovat krevní testy. Pokud je lék účinný, krevní testy ukazují normální hladiny TST a volného T4.

Pokud má vaše dítě při studiu problémy se spánkem nebo učením, měli byste kontaktovat svého lékaře. Mohou to být známky toho, že současná dávka hormonální terapie štítné žlázy je příliš vysoká.

Hormonální substituční terapie je velmi účinná a bezpečná pro léčbu hypotyreózy. Dětem stačí užívat lék pravidelně jednou denně a pravidelně chodit k lékaři, aby mohly žít normální zdravý život v klidu.

Komplikace hypotyreózy

Hypotyreóza, pokud se neléčí, může vést k nesčetným zdravotním problémům:

Kardiovaskulární onemocnění: Hypotyreóza je spojena s řadou kardiovaskulárních problémů, zejména kvůli zvýšení cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou (LDL) – typu špatného cholesterolu. Dokonce i subklinická hypotyreóza, mírná nebo raná forma hypotyreózy, může zvýšit hladinu cholesterolu v krvi a snížit schopnost srdce pumpovat krev. Kromě toho může hypotyreóza vést k srdečnímu selhání nebo zvětšení srdce;

Duševní zdraví: Deprese se může objevit brzy u lidí s hypotyreózou a časem se zhorší. Nemoc také zpomaluje činnost nervového systému;

Neplodnost: Nízké hladiny hormonů mohou narušovat ovulaci, a tím snižovat plodnost . Některé příčiny hypotyreózy, jako jsou autoimunitní poruchy, mohou toto riziko také zvýšit;

Vrozené vady: kojenci s neléčenou hypotyreózou mohou být ohroženi problémy fyzického a duševního vývoje. Pokud se však zjistí brzy v prvních měsících, šance na normální vývoj dítěte jsou velmi velké;

Struma: Neustálá stimulace štítné žlázy k vylučování většího množství hormonů může způsobit zvětšení orgánu, které se nazývá struma . Hashimotova tyreoiditida je jednou z hlavních příčin strumy. Ačkoli onemocnění obecně není vážné, může ovlivnit váš vzhled nebo ztížit dýchání a polykání jídla.