Očkování proti Covid-19 je řešením, jak zabránit šíření nemoci, ale pro lidi s autoimunitními onemocněními, jako je lupus erythematodes, revmatoidní artritida, ... se podivem, že použití imunosupresivních léků k léčbě těchto nemocí. Sníží toto onemocnění účinnost vakcíny proti Covid-19?
Vakcína proti Covid-19 je dnes jedním z nejúčinnějších řešení v boji proti této nemoci. Existují však také některé skupiny subjektů, které nebyly očkovány nebo očkovány pod vedením a dohledem lékařů.
Bude tedy u lidí, kteří se léčí s chronickým onemocněním, jako je revmatoidní artritida, autoimunitní tyreoiditida, systémový lupus erythematodes nebo transplantace orgánů, ovlivněna účinnost vakcíny proti Covid-19 ?
Snižují imunosupresiva účinnost vakcíny proti Covid-19?
Imunosupresivní léky jsou léky, které oslabují imunitní systém, často používané při léčbě některých autoimunitních onemocnění, za účelem: Snížení reakce těla na odmítnutí transplantovaných orgánů; Prevence nadměrného útoku imunitního systému na tělu vlastní tkáně u autoimunitních onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes , revmatoidní artritida, autoimunitní hepatitida, lupénka, roztroušená skleróza...; Kromě toho léčí i některá další zánětlivá, ale neautoimunitní onemocnění jako je ankylozující spondylitida, průduškové astma.
Imunosupresiva se běžně používají k léčbě systémového lupus erythematodes, revmatoidní artritidy, autoimunitní hepatitidy, psoriázy, roztroušené sklerózy...
Užívání imunosupresiv však také snižuje schopnost imunitního systému reagovat na cizí agens vstupující do těla, jako jsou bakterie, viry, antigeny ve vakcínách; jako je vakcína proti Covid-19.
Podle studie ve Spojených státech z května 2021 zveřejněné v JAMA Network Open, po analýze údajů od 3 milionů lidí se zdravotními pojišťovnami jsou téměř 3 % dospělých Američanů mladší 65 let. léky, které oslabují imunitní systém, a studie se zaměřila na pacienty užívající imunosupresiva, včetně chemoterapeutických léků a kortikosteroidů, jako je prednison , dexamethason.
Údaje ukazují, že dvě třetiny těchto pacientů dostávaly kortikosteroidy alespoň jednou a více než 40 % užívalo kortikosteroidy déle než 30 dní v roce. Všechny tyto léky mají potenciál snížit účinnost vakcíny a zvýšit riziko infekce Covid-19.
Většina studií účinnosti vakcíny Covid-19 u imunosuprimovaných lidí se zaměřila na pacienty po transplantaci orgánů. V jiné studii ve Spojených státech dostalo 658 pacientů po transplantaci 2 dávky mRNA vakcíny Covid-19, pouze 15 % z nich mělo antivirové protilátky po první injekci a 54 % po první dávce.
To naznačuje, že užívání imunosupresivních léků způsobuje, že imunitní systém těla nereaguje adekvátně na vakcínu Covid-19 a produkuje nízké hladiny protilátek.
Imunodeficience způsobená užíváním imunosupresiv také ovlivňuje účinnost vakcíny proti Covid-19.
Měli by lidé, kteří jsou imunokompromitovaní kvůli užívání imunosupresivních léků, dostat vakcínu COVID-19?
Imunokompromitovaní pacienti, včetně pacientů s rakovinou a cukrovkou, kteří užívají kortikosteroidy nebo jiná imunosupresiva atd., jsou vystaveni vysokému riziku komplikací Covid- 19 .
Vědci také zjistili, že Sars-CoV-2 může přetrvávat déle u imunosuprimovaných lidí, protože imunitní systém těchto lidí produkuje slabší odpověď na vakcínu.
Někteří vědci proto navrhují, aby se kortikosteroidy podávaly pouze asi 2 týdny před a po vakcíně COVID-19. Alternativní léky proti bolesti mohou být použity při léčbě revmatoidní artritidy, aby se omezil účinek na imunitní systém těla.
Očkování proti Covid-19 se stále doporučuje lidem s oslabenou imunitou.
Podle amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), bez ohledu na to, by lidé s oslabenou imunitou měli stále dostat vakcínu proti Covid-19, přísně dodržovat preventivní opatření, jako je nošení roušky, mytí rukou a dezinfekce, udržování vzdálenosti od ostatních , ... před a po očkování.