Někteří vědci se domnívají, že by měla být aplikována každoroční vakcína proti Covid-19, zatímco jiní to považují za drahou, nestabilní a z dlouhodobého hlediska neúčinnou strategii.
Před rokem se odborníci a komunita domnívali, že k prevenci infekce Covid-19 stačí dvě dávky vakcín Pfizer, Moderna, AstraZeneca nebo jedna dávka Johnson & Johnson. Až dosud, když se kmen Omicron rychle rozšířil, Izrael byl průkopníkem čtvrté dávky vakcíny pro zranitelnou populaci. Dne 5. ledna americké Středisko pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) schválilo třetí dávku vakcíny proti Covid-19 pro skupinu teenagerů. Agentura se vyhýbá používání fráze „plně očkovaní“ k označení kohokoli, protože dvě dávky vakcíny se nezdají být dostačující pro boj s Covid-19.
Místo toho je stav imunizace osoby „posílen“ nebo „neposílen“. Mnoho Američanů se proto ptá: Kdy tento den očkování skončí? Měl bych každých pár měsíců dostat posilovací dávku?
Zdá se, že dvě dávky vakcíny k boji s Covid-19 nestačí
Kontroverze "Mám dostat vakcínu Covid každých 6 měsíců?"
Jak se Covid neustále vyvíjí, vědci už nechtějí předpovídat budoucnost pandemie. Ale v nedávných rozhovorech desítky odborníků řekly, že ať se stane cokoli, je nereálné pokoušet se každých pár měsíců získat vakcínu proti Covid-19. Tato strategie také nedává příliš vědecký smysl.
Profesor Andrew Pollard, výzkumník vakcíny AstraZeneca, řekl, že univerzální očkování každých 4 až 6 měsíců je drahé a neúčinné. Poznamenal také, že je třeba zaměřit se na zranitelné lidi namísto hromadného injekčního podávání všem lidem ve věku 12 let a starším. Země by podle něj měly sbírat více dat, aby určily, „zda tato populace potřebuje další injekce, kdy a jak často“.
"Svět má precedens pro rutinní očkování, ale myslím, že mnoho lepších metod se očkuje každých šest měsíců," řekla Akiko Iwasaki, imunoložka z Yale University. Jiné strategie by podle ní mohly „zachránit svět před tím, aby potřeboval boostery po zbytek života“.
Podle ní je velmi těžké přesvědčit lidi, aby se každých pár měsíců postavili do fronty. Asi 73 % dospělých Američanů je plně imunizováno. Ale k dnešnímu dni se jen něco málo přes třetinu z nich rozhodlo pro posilovací injekce.
Stejně jako profesor Pollard, Deepta Bhattacharya, imunoložka z University of Arizona, řekla: "Nezdá se to jako udržitelná dlouhodobá strategie." Navíc neexistují žádné klinické údaje prokazující účinnost čtvrté dávky vakcíny. Opakované očkování může zvýšit hladiny protilátek, zabránit infekci nCoV, a tím snížit tlak na zdravotní systém. V souvislosti se šířením kmene Omicron tento expert uvedl, že by Američané měli dostat třetí dávku co nejdříve.
Ale mnoho předběžných studií ukazuje, že úrovně imunity u uživatelů nadále klesají několik týdnů po třetí dávce. I při nejvyšších koncentracích protilátek je nepravděpodobné, že by posilovací injekce zcela zabránily Omicronu, kmenu, který se může vyhýbat imunitě.
"Je velmi obtížné zastavit virus na dlouhou dobu. Virus se vyvinul mnohem lépe než dříve. Možná bude potřeba vakcína specifická pro Omicron," řekl Shane Crotty, virolog z Institute of Immunology. La Jolla z Kalifornie , komentoval.
Starý muž dostává svou čtvrtou dávku vakcíny v pečovatelském domě v Petah Tikva v Izraeli
Naléhavý výzkum specifických vakcín pro nové kmeny
Pfizer-BioNTech, Moderna a Johnson & Johnson testují vakcínu, jejíž uvedení na trh se očekává v nadcházejících měsících. Ali Ellebedy, imunolog z University of Washington, řekl: "Pokud bych měl dostat čtvrtou dávku, určitě bych počkal na konkrétní vakcínu proti Omicron."
Podle odborníků, pokud je cílem posílit imunitu proti Omicron a budoucím kmenům, bude nová vakcína mnohem lepší než vakcína navržená na základě původní verze nCoV, která se objevila před dvěma lety. Několik výzkumných skupin vyvíjí univerzální vakcíny proti koroně obecně, zaměřené na nevyvíjející se nebo velmi pomalu se měnící části viru.
Dalším návrhem je kombinovat stávající vakcíny s vakcínami nové generace orálně nebo nosním sprejem, které lépe zabraňují infekci, protože podporují tvorbu protilátek na povrchu nosu a sliznicích horních cest dýchacích. Toto je první vstupní bod nCoV.
Vědci navrhli, aby se doba mezi dávkami vakcíny prodloužila. To je ponaučení z boje proti epidemiím v minulosti. Zpočátku se mnoho odborníků stavělo proti myšlence posilovacích injekcí. Někteří věří, že počáteční očkovací režim je dostatečně účinný, aby zabránil hospitalizacím a úmrtím. Jiní tvrdí, že je nespravedlivé, aby bohaté země zásobovaly vakcínami pro každoroční přeočkování, zvláště když mnoho zemí nemá dostatek první dávky.
Ale tato perspektiva změnila Omicron se objevil a rozšířil se nepřetržitě po celém světě. "Mutace na to opravdu změnila můj názor," řekl Scott Hensley, imunolog z University of Pennsylvania.
On a mnozí jeho kolegové nyní prosazují třetí dávku očkování. Ale myslí si, že země by neměly nasazovat dávku 4 jako Izrael. Podle Hensleyho jsou další složky imunitního systému, jako jsou T buňky a B buňky, schopny stabilně bojovat s virem po třech dávkách, a to i po pouhých dvou dávkách.
Cílem očkování je posílení imunity proti Omicron a budoucím kmenům
Imunitní buňky nemohou zabránit infekci, ale pomáhají snižovat nemocnost a úmrtnost a udržovat nízké počty hospitalizací. "Očkovaní lidé mají při přijetí mírnější příznaky," řekl Michel Nussenzweig, imunolog z Rockefellerovy univerzity v New Yorku. Dodal, že společnost Omicron prokázala, že svět potřebuje odstranit cíl prevence všech infekcí nCoV.
Podle vědců je v nové fázi pandemie největším úkolem snížit počet hospitalizací. Loni na podzim Dr. Anthony S. Fauci, americký protiepidemický poradce, opakovaně zmínil důležitost prevence symptomatických infekcí. V posledních dnech je ale podle něj snižování hospitalizací opravdu důležité.
Aby se zabránilo infekci, je nutné vypočítat správné načasování posilovacích injekcí na základě prevalence kmene v komunitě. Například mnoho lidí, kteří dostanou třetí injekci na začátku podzimu, je náchylných na Omicron, protože imunita klesla.
Odborníci doporučují, aby se lidé nechali očkovat proti chřipce těsně před zimou. Pokud jsou epidemie Covid-19 sezónní, lidé mohou každý rok před zimou potřebovat posilovací dávku, řekl Dr. Hensley.