Příčiny dny a jak ji rozpoznat

Dna je metabolická porucha, která ovlivňuje každodenní život a má komplikace, které mohou mít vážné zdravotní důsledky. Co je tedy příčinou dny a jak ji účinně léčit?

Dna, známá také jako „dna“ nebo „dna“, je dnes jedním z nejčastějších onemocnění kloubů. Jedná se o metabolickou poruchu, která ovlivňuje každodenní život a má komplikace, které mohou mít vážné zdravotní důsledky. Co je tedy příčinou dny a jak ji účinně léčit?

Co je příčinou dny?

co je dna?

Dna (dna nebo dna) je chronický nebo akutní typ artritidy, která způsobuje otoky a bolest. Tento stav nastává v důsledku hromadění krystalů kyseliny močové v kloubech. Charakteristickým znakem dny je bolest, která se vyskytuje v kloubech, zejména kloubech prstů na nohou, kotníků, kolen, někdy prstů, zápěstí atd., zřídka se vyskytuje v páteři.

Dna vám může způsobit nepříjemné pocity, protože bolest se v noci opakuje, způsobuje nespavost, stres. Ale tyto příznaky lze snadno zmírnit a předejít jim pomocí léků a zdravé výživy.

Příčiny dny

Příčinou dny je porucha metabolismu purinů, která snižuje schopnost glomerulů filtrovat kyselinu močovou v krvi. Příliš mnoho kyseliny močové v krvi způsobuje tvorbu krystalů kyseliny močové v kloubech, což způsobuje zánět a bolest.

Krystaly kyseliny močové se hromadí a způsobují zánět a otoky v kloubech

Mezi příčiny vysoké kyseliny močové v těle patří: primární příčiny a sekundární příčiny.

1. Původ:

• Příčina dny není známa.
• Asi 95 % případů dny je u mužů ve věku 30 až 60 let.
• Strava s vysokým obsahem purinů: orgány zvířat, vaječné žloutky, houby, krevety a krabi... mohou nemoc zhoršit.

2. Sekundární

• Dědičná dna (vzácné).
• Faktory, které zvyšují tvorbu kyseliny močové nebo snižují vylučování kyseliny močové jako je selhání ledvin, akutní leukémie, užívání diuretik, léků proti tuberkulóze...

Subjekty s vysokým rizikem dny

Dna může postihnout každého, bez ohledu na věk nebo pohlaví. Podíl dospělých s dnou je však vyšší, pravděpodobnost je 1:200. Dna se u dětí vyskytuje zřídka, ale hlavně u mužů ve věku 30-60 let a žen po menopauze.

Faktory, které zvyšují riziko onemocnění:

• Dědičnost: Existuje rodinná anamnéza dny.
• Pohlaví: Onemocnění je častější u mužů než u žen.
• Nezdravá strava: Jíte příliš mnoho bílkovin a pijete hodně alkoholu po dlouhou dobu.
• Stav: Obezita, vysoký krevní tlak, dehydratace nebo abnormální funkce ledvin.
• Nemoci: Cukrovka, ateroskleróza, ucpání cév...
• Užívání léků, které zvyšují produkci kyseliny močové, jako je aspirin, cyklosporin, diuretika, chemoterapeutika atd.

Genetické faktory mohou být příčinou dny

Příznaky dny

Dnové záchvaty často přicházejí náhle v noci. Mezi příznaky dny patří:

• Náhlá bolest a otoky kloubů.
• Při dotyku oblasti kloubu je to horké a bolestivější.
• Oblast kloubu zčervená.
• Oblast kolem kloubu se prohřívá.

Oteklý kloub palce nohy je známkou dny

Většina těchto příznaků dny trvá několik hodin po dobu jednoho nebo dvou dnů. Nicméně, pokud jsou závažné, záchvaty dny mohou trvat několik týdnů. Také někteří lidé mohou mít příznaky asi 6-12 měsíců.

Metody diagnostiky

Pro přesnou diagnózu onemocnění lze vycházet z následujících kritérií:

1. Bennet a Wood Kritéria:

Senzitivita 70 % a specificita 82,7 %. Tato norma je široce používána ve Vietnamu, protože je snadno zapamatovatelná a lze ji použít bez testování.

Dna je diagnostikována, když je urát sodný nalezen v synoviální tekutině nebo v tofy uzlech. Nebo mít alespoň 2 z následujících:

• Měli jste nebo v současné době máte alespoň dvě epizody náhlé silné bolesti v kloubu, která během dvou týdnů zcela odezní.
• Měli jste nebo v současné době zažíváte náhlý nástup silné bolesti v kloubu velké nohy, která přetrvává dva týdny.
• Měli jste nebo dobře reagují na protizánětlivý lék kolchicin.
• Jsou tam tofy uzliny.

2. Standardy ILAR a Omeract:

Krystaly urátu mohou být přítomny v synoviální tekutině nebo mohou být nalezeny v tofy uzlech polarizační mikroskopií nebo chemickými metodami. Nebo máte 6/12 z následujících klinických projevů:

• Máte více než jednu epizodu akutní bolestivé artritidy.
• Artritida postupuje na maximum během jednoho dne.
• Zánět v kloubu.
• Zarudnutí kolem kloubu.
• Oteklé a bolestivé klouby na nohou.
• Zánět a bolest v kloubech nohou.
• Asymetrické bolestivé otoky kloubů.
• Tofy jsou vidět.
• Vysoká hladina kyseliny močové v krvi (muži ≥ 420 mmol/l, ženy ≥ 360 mmol/l).
• Zdá se subkortikální, bez kostního defektu na rentgenovém snímku.
• Bakteriální kultury byly negativní.

Pokud je diagnostikována dna, pacient by měl být okamžitě léčen, aby se předešlo komplikacím, jako jsou tofy, poškození kloubů nebo ledvinové kameny.

Výše jsou uvedeny příčiny dny, příznaky a jak onemocnění diagnostikovat. Pokud zjistíte, že trpíte dnou, měli byste  co nejdříve navštívit lékaře, aby se dnu začal léčit , abyste se vyhnuli opakování onemocnění, které ovlivňuje váš život a může vést k mnoha zdravotním komplikacím.