Imunoterapie rakoviny plic je považována za záchranu pro pacienty s metastatickým karcinomem. Jejich používáním přirozený imunitní systém těla ničí rakovinné buňky. Existuje mnoho pacientů s rakovinou plic metastázujícími do mozku, ale léčeni touto metodou a přinesli účinné výsledky.
V současné době byly imunoterapeutické léky pro malobuněčný karcinom plic (nejrychlejší metastatický karcinom plic) schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a licencovány ministerstvem zdravotnictví k použití. Pojďme se o těchto drogách dozvědět prostřednictvím následujícího článku.
Co je imunoterapie?
Imunoterapie je záchranou pro pacienty s metastatickým karcinomem plic
K léčbě rakoviny plic dnes máme mnoho metod léčby pokročilých plicních onemocnění , jako je chirurgie, chemoterapie, radioterapie, implantace radioaktivních semen, cílená terapie protilátkovými liniemi... Nejnovější terapie, která je u nás úspěšně zkoumána a aplikována, je imunoterapie.
Jedná se o metodu použití léků, které pomáhají imunitnímu systému těla bojovat s rakovinou, od zastavení přemnožení rakoviny plic a dalších rakovinných buněk. Pokud tato metoda nebyla dříve k dispozici, zhoubné rakovinné buňky provedou změny v genech a proteinech, aby „překonaly“ imunitní buňky, což znemožní tělu eliminovat rakovinné buňky jako první, když metastázují. Nyní však tato terapie využívá přirozené schopnosti imunitního systému v boji proti rakovině a pomáhá bílým krvinkám včas rozpoznat rakovinné buňky a účinně je zničit. Touto metodou ovlivňujeme pouze imunitní systém, nikoli přímo nádor.
Jaké jsou dnes nejběžnější typy imunoterapie?
- Monoklonální protilátky a nádorová supresorová terapie.
- Nespecifická imunoterapie.
- Onkolytická virová terapie.
- T buněčná terapie.
- Vakcíny proti rakovině.
Imunoterapeutické léky k léčbě rakoviny plic
Inhibitory imunitního kontrolního bodu
Inhibitory imunitního kontrolního bodu
Mají roli při kontrole imunitních reakcí, zamykání imunitních kontrolních bodů a pomáhají imunitním buňkám „bojovat“ silněji proti rakovinným buňkám.
Nivolumab (značka Opdivo): patří do skupiny monoklonálních protilátek Anti - PD - 1 a imunosupresivních bodů.
Ipilimumab: Patří do skupiny monoklonálních protilátek, které působí na zpomalení růstu buněk rakoviny plic v těle pacienta. Lék se podává do těla intravenózní injekcí.
Pembrolizumab : Jedná se o monoklonální protilátku proti PD-1, která inhibuje regulaci rakovinných buněk, čímž vytváří imunitní odpověď. Jsou to značkové léky ve formě nitrožilní infuze.
Atezolizumab: Léčí metastatický melanom vazbou na protein PD-L1, aby pomohl imunitním buňkám zabíjet rakovinné buňky. Podává se jako intravenózní infuze.
Durvalumab: Obvykle indikován v kombinaci s etoposidem a karboplatinou nebo cisplatinou k léčbě rozsáhlého stadia malobuněčného karcinomu plic (ES - SCLC).
Použití nespecifických imunosupresivních léků
Tyto léky také zpomalují růst rakovinných buněk a pomáhají imunitnímu systému produkovat protilátky k boji proti buňkám zabíjejícím rakovinu. Nejčastěji se používají interferon a interleukin.
Imunoterapeutické léky na rakovinu plic.
Říká se, že nejsou specifické, protože mohou způsobit některé vedlejší účinky, jako je chřipka, vyrážka, přibírání na váze a vypadávání vlasů.
Posilovač imunitního systému
Nejznámějším z imunoterapeutických léků na rakovinu plic je Fucoidan - sloučenina slizu z japonských hnědých řas. Mají schopnost snižovat nežádoucí účinky a přispívají ke zvýšení účinnosti chemoterapie a radiační terapie a zároveň snižují invazivní a metastatickou aktivitu nádorových buněk. Tato sloučenina se často používá před, během a po léčbě.
Antigeny obsažené v rakovinných buňkách
Použití antigenů obsažených v rakovinných buňkách k výrobě terapeutických vakcín
Tato terapie využívá antigeny - proteiny vytvářené buňkami v těle, které pomáhají posílit imunitní odpověď těla a také schopnost reagovat na rakovinu. Běžně používané antigeny jsou cytokiny (interferon a interleukin), BCG, thalidomid , lenalidomid atd.
Udělat z toho terapeutickou vakcínu
Rakovinné buňky obsahují látky zvané antigeny, které lékař odebere ze stejných antigenů k extrakci do vakcín a poté je předá zpět pacientovi. Když se terapeutické vakcíny dostanou do těla, pomohou imunitnímu systému rozpoznat a ovlivnit tyto antigeny a pomohou vytvořit protilátky, které pacientovi zničí rakovinné buňky.
Výše uvedené jsou dnes některé z nejpopulárnějších imunoterapeutických léků na rakovinu plic. Jde však o špičkové nové léky s vysokými cenami, které v současnosti nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění. Indikace k použití této terapie proto závisí také na ekonomické zdatnosti pacienta a léčebném režimu lékaře.