Screeningová metoda pro včasné odhalení 6 dnes běžných nádorových onemocnění

Pacienti ve vysoce rizikových skupinách by měli provádět screening rakoviny co nejdříve, měli by se periodicky opakovat každých 6 měsíců, 1 rok, 2 roky... v závislosti na typu rakoviny. Následující článek uvádí metody screeningu rakoviny s vysokým výskytem u dospělých podle doporučení American Cancer Society.

Screeningové testy a screeningy rakoviny jsou průzkumy, které pomáhají lékařům najít známky rakovinných buněk dříve, než se objeví jakékoli příznaky.

Screening rakoviny prsu

Screeningové metody rakoviny prsu se provádějí mamografickými technikami ve specializovaných nemocnicích. Ženy by se měly dozvědět o výhodách, rizicích a potenciálních škodách spojených se screeningem rakoviny prsu, aby si pro sebe vytvořily zdravotní plán.

Ženy mohou samy sledovat a cítit abnormální změny na svých prsou a měly by být vyšetřeny co nejdříve, když se objeví abnormální změny.

Některé ženy jsou vystaveny vyššímu riziku vzniku rakoviny prsu, pokud měl rakovinu prsu blízký rodinný příslušník nebo příbuzný, má genetickou predispozici k rakovině nebo řadu dalších faktorů. Tento subjekt by měl být každoročně vyšetřován prováděním MRI spolu s mamografem.

American Cancer Society doporučuje:

• Ženy před menopauzou ve věku 40 až 44 let by měly zvážit možnost zahájení každoročního screeningu rakoviny prsu (který lze zvážit).
• Ženy ve věku 45 - 54 let by měly podstoupit mamografii každý rok.
• Ženy ve věku 55 let a starší by měly přejít na mamograf každé 2 roky nebo mohou v tomto screeningu pokračovat každý rok.
• Screening by měl pokračovat tak dlouho, dokud je žena v dobrém zdravotním stavu a má očekávanou délku života delší než 10 let.

Provádění screeningu rakoviny prsu u žen

Screening kolorektálního karcinomu a polypů

Screening kolorektálního karcinomu a polypů se doporučuje u mužů a žen po 50. roce věku podle jednoho z následujících plánů screeningu:

Průzkumy provedené pro polypy a rakovinu:

• Kolonoskopie každých 10 let.
• Sigmoidoskopie každých 5 let.
• CT kolonoskopie (virtuální kolonoskopie) každých 5 let.

Nebo proveďte průzkum, který dokáže odhalit většinu druhů rakoviny, jako jsou:

• Každoroční fekální/skrytý krevní test

Pacienti by si měli být vědomi toho, že pokud screening pomocí CT kolonografie nebo sigmoidoskopie vykazuje abnormality, které naznačují rakovinu, pak by měla být provedena kompletní kolonoskopie. 

Screening s testem na okultní krvácení ve stolici by se měl doma opakovat alespoň dvakrát. Pokud je test pozitivní (tedy krev ve stolici), lékař obvykle doporučí kolonoskopii.

Pacienti s vysokým rizikem kolorektálního karcinomu, na základě rodinné anamnézy nebo jiných faktorů, mohou potřebovat screening podle agresivnějšího plánu.

Screening kolorektálního karcinomu

Screening rakoviny děložního čípku

Provádění screeningu rakoviny děložního čípku je dnes velkou starostí mnoha mladých lidí, vzhledem k narůstajícímu výskytu onemocnění u nás. Ženy by měly zvážit screening rakoviny děložního čípku od 21 let. 

Ženy ve věku 21 až 29 let by měly podstoupit Pap stěr každé 3 roky. Diagnostické testování na lidský papilomavirus (HPV) by se v tomto věku nemělo provádět a screening rakoviny děložního čípku by měl být zvažován pouze v případě abnormálního Pap stěru.

Ženy ve věku 30 až 65 let by měly každých 5 let podstoupit Pap stěr spolu s HPV testem. Toto je metoda doporučená mnoha odborníky, ale výsledky Pap stěru každé 3 roky také poskytly vysokou míru přesnosti.

U žen starších 65 let, pokud jste v posledních 10 letech pravidelně absolvovaly screeningové testy na rakovinu děložního čípku s normálními výsledky, v tomto věku nemusí být screening rakoviny děložního čípku nutný. Pacientky s dříve diagnostikovanou prekancerózní lézí děložního čípku by však měly pokračovat ve screeningových testech po dobu nejméně 20 let od data diagnózy, i když jsou starší 65 let.

Ženy, kterým byla odstraněna děloha a děložní čípek z důvodů nesouvisejících s rakovinou a které nemají závažné rakovinné nebo prekancerózní léze, by neměly být vyšetřovány.

Ženy, které byly očkovány proti HPV, by měly stále dodržovat doporučený screening, který je vhodný pro jejich věk.

Lidé s infekcí HIV, transplantacemi orgánů, předchozí expozicí diethylstilbestrolu (DES) atd. mohou vyžadovat screening podle jiného plánu. Poraďte se se svým lékařem, aby pro vás naplánoval nejlepší screening.

Rakovina endometria

American Cancer Society doporučuje, aby ženy v menopauze byly dobře informovány a byly jim poskytnuty rady o rizicích a příznacích rakoviny endometria. Příznaky, jako je abnormální vaginální krvácení nebo krvácení, by měly být okamžitě převezeny do gynekologické ambulance.

Ženy s rizikovými faktory spojenými s expozicí nebo užíváním estrogenu mohou potřebovat zvážit každoroční endometriální biopsie k detekci prekancerózních lézí a velmi časných rakovin.To vám dá velmi vysokou šanci na vyléčení onemocnění a za nízkou cenu.

Screening rakoviny vám dá větší šanci na vyléčení

Rakovina plic

U jinak zdravých jedinců lze zvážit screening rakoviny plic . Americká rakovinová společnost však doporučuje, aby lidé s vysokým rizikem rakoviny plic v důsledku kouření nebo genetických faktorů podstoupili pravidelné vyšetření, aby včas odhalili rakovinné buňky a naplánovali léčbu. Screening rakoviny plic se provádí každoročním nízkodávkovým CT vyšetřením (LDCT) hrudníku. 

Mezi vysoce rizikové předměty patří:

• Lidé ve věku od 55 do 74 let.
• Lidé, kteří dříve kouřili více než 30 balení ročně a stále nepřestali kouřit.
• Osoba, která úspěšně přestala kouřit během posledních 15 let. Předchozí historie kouření 1 balení/den po dobu 30 let nebo kuřák 2 balení/den po dobu 15 let.

V současné době se podíl lidí s vysokým rizikem rakoviny zvyšuje a ve Vietnamu bývají mladší, doporučuje se screening rakoviny, aby pomohl odhalit prekancerózní a rakovinné léze.