Revmatoidní artritida je nejčastějším onemocněním kostí a kloubů u žen středního věku, podle statistik více než 80 % pacientů na celém světě tvoří ženy a 60–70 % jsou ženy starší 30 let. Ale komplikace revmatoidní artritidy jsou velmi nebezpečné a výrazně ovlivňují každodenní život.
Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, které způsobuje poškození kloubů, ale je také velmi snadné pokročit k poškození jiných orgánů v těle, pokud ji včas neodhalíte a nebudete ji okamžitě léčit. Kromě toho jsou komplikace revmatoidní artritidy také velmi nebezpečné. Připojte se k blogu aFamilyToday a zodpovězte otázky týkající se této nemoci!
Co je revmatoidní artritida?
Revmatoidní artritida je chronické onemocnění charakterizované poškozením mnoha částí, jehož hlavním projevem je zánět synoviální membrány, především periferních kloubů.
Toto onemocnění se vyskytuje téměř ve všech rasách a zemích světa. Onemocnění je časté u žen, podle statistických údajů v Bach Mai Hospital z let 1991 až 2000 činil výskyt revmatoidní artritidy 29,4 %, z toho ženy 92,3 % a běžná věková skupina 36 - 65 let.
V současné době není příčina onemocnění jednoznačně identifikována. Předpokládá se, že toto onemocnění souvisí s infekcí některými původci, jako je Mycoplasma, virus zarděnek atd. To však nebylo konkrétně prokázáno.
Co je revmatoidní artritida?
Klinické příznaky onemocnění
Výraz v kloubu
Běžně zraněné klouby jsou prsty na rukou, zápěstí, lokty, kolena, kotníky, prsty na nohou a kyčle. Podle statistik se ve Vietnamu artritida zápěstí vyskytuje nejdříve asi v 50-60%, míra kloubů palce a kolena je 10-15%. Se zbývajícími klouby se v první fázi setkáváme zřídka.
V pokročilých epizodách jsou klouby bolestivé, zánětlivé: bolestivé, oteklé, horké, vzácně červené. Klouby bývají po ránu ztuhlé, doba ztuhlosti může trvat až hodiny, to je také znak tohoto onemocnění.
Systémové a mimokloubní projevy
- Podkožní uzliny: Obvykle se nacházejí na loketní kosti poblíž lokte, na holenní kosti poblíž kolenního kloubu nebo kolem malých kloubů na prstech. Podkožní uzliny jsou obvykle pevné, nepohyblivé, nebolestivé a neporušené. Tento podkožní uzlík však má ve Vietnamu jen asi 4 % pacientů.
- Vaskulitida: erytematózní stav nohou, rukou nebo periunguální arteriolární nekróza. Tento příznak signalizuje závažnou prognózu.
- Šlachy, svaly, vazy a pouzdro: Mohou se objevit příznaky zánětu šlach - často Achillova šlacha, někdy ruptura šlachy. Svaly vedle kloubu atrofují v důsledku omezení pohybu, stahování nebo uvolňování vazů...
Viscerální výraz
Orgánové projevy jsou běžné v pokročilých stádiích onemocnění. Obsazení vysokého procenta srdečních lézí u pacientů s revmatoidní artritidou je perikarditida. Perikarditida se objevila u pacienta s těžkou destrukcí kloubů, podkožními uzly a dalšími mimokloubními projevy.
Kromě toho jsou běžná onemocnění u pacientů s revmatoidní artritidou i další srdeční onemocnění jako: kardiomyopatie, arytmie , onemocnění srdečních chlopní , ....
Jiné příznaky
Kromě příznaků v kloubech má revmatoidní artritida kromě kloubů a vnitřností také další příznaky, kterými jsou:
- Syndrom anémie .
- Fenomén poruch autonomního nervového systému: návaly horka, změny nálady, ...
- Další vzácné projevy: Syndrom karpálního tunelu, syndrom karpálního tunelu, destrukce kloubů, iritida.
Subklinická léčba revmatoidní artritidy
Vedle klinických příznaků je v prognóze onemocnění velmi důležité i subklinické. Některé subklinické, kterým pacienti musí věnovat pozornost, jsou:
- Zánětlivý syndrom: Sedimentace erytrocytů, CRP, fibrinogen,...
- Imunotest: Revmatoidní faktor RF, protilátka anti-CCP.
- Diagnostické zobrazování : RTG (obraz úbytku kostní hmoty, kostní eroze, zúžení kloubní štěrbiny), magnetická rezonance, ultrazvuk kloubů.
Subklinický pomáhá předvídat stav pacienta
Jak se diagnostikuje revmatoidní artritida?
Revmatoidní artritidu lze diagnostikovat zcela klinicky bez nutnosti laboratorních nálezů. Podle standardu ACR - American College of Rheumatology 1987 je tento standard široce používán po celém světě. Jak následuje:
- Ranní ztuhlost přes 1 hodinu.
- Zánět alespoň 3 ze 14 kloubů: Proximální prsty na nohou, prsty na rukou, zápěstí, lokty, kolena, kotníky a prsty na obou stranách.
- Ve kterém je alespoň 1 specifický kloub, patřící do následujících pozic: Proximální prst, metatarzální kloub, zápěstí.
- Symetrické povahy.
- Pod slupkou jsou nízká semena.
- Séropozitivní revmatoidní faktor.
- Typický rentgenový snímek karpální hmoty.
Revmatoidní artritida vám bude diagnostikována, pokud onemocnění trvá alespoň 6 týdnů a má alespoň 4 ze 7 výše uvedených příznaků. Kromě standardu ACR z roku 1987 nyní existuje standard ACR z roku 2010, který se používá k diagnostice onemocnění v raných stádiích.
Komplikace revmatoidní artritidy, které možná nevíte
Deformace kloubů prstů a nohou
Jednou z nejčastějších a nejčastějších komplikací revmatoidní artritidy je deformace kloubů na rukou a nohou.
Větrná ruka (posun), zápěstí s velbloudím hřbetem, prst na čapím krku, knoflíková dírka, proximální kosočtverec, deformované klouby, zaoblené chodidla, drápovité prsty u nohou,... jsou běžné deformity u pacientů, kteří mají mnoho epizod progrese onemocnění nebo po období chronické progrese.
Komplikace revmatoidní artritidy výrazně ovlivňují každodenní aktivity pacientů
Osteoporóza
Možná nevíte, že revmatoidní artritida vystavuje lidi zvýšenému riziku osteoporózy a že léky používané k léčbě tohoto onemocnění také způsobují, že lidé jsou náchylnější k osteoporóze.
Osteoporóza zvyšuje u pacientů riziko zlomenin, takže léčba vyžaduje kombinaci různých opatření ke snížení rizika onemocnění.
Poškození periferních nervů
Revmatoidní artritida často poškozuje klouby v zápěstí, což zvyšuje riziko stlačení periferních nervů, což vede k necitlivosti a pálení ruky. To velmi ovlivňuje každodenní život pacienta, snižuje pohyblivost, limity v aktivitách, proto je potřeba pacienta urychleně vyšetřit a ošetřit.
Sjogrenův syndrom
U kriticky nemocných pacientů se může objevit Sjogrenův syndrom. Jedná se o poruchu snížené sekrece v ústech a očích vedoucí k suchým očím a suchu v ústech. Když má pacient známky Sjogrenova syndromu, měl by navštívit lékaře k včasnému vyšetření, protože výše uvedený stav může snadno vést ke špatným změnám, můžete mít zánět sliznice dutiny ústní, suché oči, zhoršené vidění, ...
Ovlivňuje další orgány
Revmatoidní artritida postihuje mnoho dalších orgánů našeho těla, zejména srdce. Lidé s revmatoidní artritidou mají zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění v důsledku zúžení krevních cév, příznaky jako angina pectoris a mrtvice se zvyšují více než u ostatních.
Kromě toho ovlivňují i dýchací soustavu, protože mohou způsobit zvýšenou obstrukci dýchacích cest, zvýšený tlak v plicích. Kromě toho je riziko rakoviny vyšší než u běžné populace, zejména lymfomů.
>>> Další informace o:
- Depo Medrol - Injekční Pfizer s protizánětlivými, imunosupresivními účinky jako doplňková udržovací terapie pro pacienty s revmatoidní artritidou.
- Arastad 20 - podpora revmatoidní artritidy Stellapharm
Komplikace revmatoidní artritidy jsou velmi nebezpečné pro zdraví a život pacienta, pokud nejsou léčeny a včas odhaleny. Pokud máte známky revmatoidní artritidy, okamžitě jděte do zdravotnického zařízení, kde vás vyšetří, konzultují a okamžitě ošetří. Sledujte webovou stránku blogu aFamilyToday a aktualizujte další užitečné informace o zdraví!