Kontrolli periodik antenatal sipas emërimit të mjekut është një nga gjërat shumë të rëndësishme që duhet t'i përmbahen shtatzënave gjatë shtatzënisë. Kontrollet e rregullta para lindjes jo vetëm që ndihmojnë gratë shtatzëna të marrin kujdesin e duhur shëndetësor, por sjellin edhe shumë përfitime për fetusin.
E dini që jeni shtatzënë dhe pyesni veten nëse duhet të shkoni menjëherë te mjeku apo jo? Në cilën orë bëhen kontrollet e rëndësishme antenatale në shtatzëni? Ju lutemi referojuni artikullit të mëposhtëm të aFamilyToday Health për të ditur orarin e kujdesit antenatal që gratë shtatzëna nuk duhet të injorojnë.
Rëndësia e kontrolleve të rregullta antenatale
Gjatë shtatzënisë , duhet të kujdeseni për shëndetin tuaj në mënyrën më të mirë nëpërmjet kontrolleve të rregullta antenatale për të siguruar shëndetin e nënës dhe foshnjës. Në këtë mënyrë, mjeku obstetër e njeh gjendjen shëndetësore të ju dhe fetusit, duke ndihmuar në kufizimin e rreziqeve që mund të ndodhin gjatë shtatzënisë.
Zhvillimin e fetusit do ta kuptoni përmes vizitave periodike. Përveç kësaj, këshilloheni edhe për ushqimin apo çfarë duhet të shmangni gjatë shtatzënisë për të pasur një shtatzëni të shëndetshme. Ju duhet t'i përmbaheni planit të kujdesit antenatal që mjeku juaj ka përcaktuar, sepse disa teste japin rezultate të sakta vetëm brenda një periudhe të caktuar kohore.
Disa studime kanë treguar se gratë shtatzëna që i përmbahen një programi të rregullt të kontrollit antenatal ulin rrezikun e vdekjes së fetusit me 5 herë në krahasim me gratë shtatzëna që nuk kanë kujdes antenatal. Për më tepër, përqindja e foshnjave të lindura nga gratë shtatzëna që nuk kanë kujdes antenatal është më e lehtë se ato të lindura nga nëna që kanë rregullisht kujdes antenatal.
Pas vizitës suaj të parë, mjeku obstetër do t'ju japë një orar specifik për vizitën tuaj të ardhshme prenatale. Zakonisht, do t'ju kërkohet të shihni mjekun tuaj të paktën një herë në muaj për 6 muajt e parë të shtatzënisë. Duke kaluar tremujorin e fundit, do t'ju duhet të shkoni më shpesh në kujdesin antenatal. Gjatë shtatzënisë, do të keni rreth 10 deri në 15 vizita antenatale. Nëse keni lindur ndonjëherë, duhet të bëni të paktën 7 vizita para lindjes.
15 piketa për kontrollet e rregullta antenatale që gratë shtatzëna nuk mund t'i anashkalojnë
Kontrolli rutinë antenatal në tremujorin e parë (pasi zbuloni se jeni shtatzënë – 13 javë dhe 6 ditë)
1. Kontrolli i parë prenatal
Vizita e parë prenatale zakonisht bëhet kur jeni rreth 5-8 javë shtatzënë. Ky është një moment historik shumë i rëndësishëm për të përcaktuar nëse jeni vërtet shtatzënë dhe për të përcaktuar vendin e implantimit të embrionit.
Ju e dini që jeni shtatzënë kur vini re se menstruacionet ju vonojnë rreth 1 javë dhe bëni një test shtatzënie dhe shihni 2 rreshta. Në këtë kohë, kur shkoni te mjeku, mjeku juaj do t'ju urdhërojë të bëni analizat e mëposhtme:
Kontrolloni peshën dhe gjatësinë tuaj për të llogaritur BMI-në e trupit tuaj për të vlerësuar nëse jeni mbipeshë apo obez. Nëse po, mjeku juaj do t'ju udhëzojë se si të kontrolloni peshën tuaj të shtatzënisë për të kufizuar komplikimet e mundshme të shtatzënisë.
Mateni presionin e gjakut për të parë nëse keni presion të lartë të gjakut dhe jeni në rrezik për preeklampsi.
Testi i urinës për të kontrolluar nivelin e hormonit të shtatzënisë (hCG) për t'u siguruar që jeni shtatzënë, embrioni po zhvillohet normalisht.
Ekografia kontrollon pozicionin e embrionit dhe moshën gestacionale për të zbuluar menjëherë anomalitë si shtatzënia ektopike...
Llogaritni moshën e shtatzënisë dhe datën e lindjes së foshnjës tuaj bazuar në ditën e parë të menstruacioneve tuaja të fundit.
Përveç kësaj, mund të bëni analiza gjaku për të kontrolluar:
Antitrupat e fruthit
Antitrupat e lisë së dhenve
Hepatiti B
Sifilizi
HIV SIDA
përqendrimi i hemoglobinës
Faktori Rh
Grupi i gjakut
Antitrupat e lisë.
Në këtë kontroll rutinë antenatal, mjeku juaj do t'ju këshillojë për disa çështje:
A keni marrë suplemente të acidit folik për të parandaluar spina bifida tek fëmija juaj.
Konsulencë për çështje që lidhen me të ushqyerit, dietën dhe higjienën e ushqimit.
Ju paralajmëron për faktorët e stilit të jetesës që mund të ndikojnë në shëndetin tuaj ose shëndetin e foshnjës tuaj, si puna në mjedise të rrezikshme, pirja e duhanit, përdorimi i drogës dhe alkoolit dhe përdorimi i substancave është i ndryshëm.
Këshilla për testet e shqyrtimit prenatal që mund të keni gjatë shtatzënisë.
Gjatë kësaj vizite para lindjes, tregoni mjekut tuaj për informacione të lidhura me shtatzëninë, si p.sh.
Informacion rreth ciklit tuaj menstrual (i rregullt ose i parregullt)
Ju keni pasur një abort , lindje të parakohshme, preeklampsi ose një infeksion në një shtatzëni ose lindje të mëparshme
Ju jeni duke u trajtuar për një gjendje kronike, si diabeti ose presioni i lartë i gjakut
Ju jeni duke marrë ilaçe për të trajtuar një sëmundje të caktuar. Nëse është e mundur, sillni të dhënat mjekësore, recetat ose medikamentet që po merrni në mënyrë që mjeku të dijë në mënyrë specifike
Ju ose ndonjë anëtar i familjes keni pasur një fëmijë me një defekt të lindjes, si p.sh. Down , spina bifida…
Ju ose një pjesëtar i familjes keni një sëmundje të trashëguar si drapërocitet ose fibrozë cistike .
Zakonisht, mjeku juaj do të bëjë një takim për t'ju parë përsëri pas rreth 4 javësh. Ndonjëherë caktimi i kujdesit antenatal për vizitën e radhës është vetëm 1-2 javë pas vizitës së parë. Kjo varet nga shëndeti juaj ose zhvillimi i fetusit, mosha e shtatzënisë. Ju duhet të shkoni te mjeku në kohë sipas planit.
2. Vizita e dytë antenatale: Rreth 8 javë shtatzënë
Nëse kontrolli i parë prenatal, shkoni te mjeku menjëherë pasi keni mbetur shtatzënë, sonografi nuk ka kontrolluar zemrën e fetusit ose embrioni ka probleme, mjeku obstetër do të caktojë një kontroll të dytë antenatal kur të jeni rreth 8 javë shtatzënë. javë.
Në këtë vizitë antenatale, mjeku ende kryen ekzaminime rutinë si kontrolli i peshës, matja e presionit të gjakut, analiza e urinës, analiza e gjakut dhe ekografia për të vlerësuar gjendjen e zhvillimit të fetusit.
3. Vizita e tretë antenatale: Java e 10-të – 13 javë 6 ditë
Nga java e 10-të e shtatzënisë, kur bëni kontrolle të rregullta antenatale, përveç ekzaminimeve rutinë si kontrolli i peshës, matja e presionit të gjakut, ekografia, mjeku do t'ju urdhërojë të bëni edhe këto analiza të rëndësishme:
Në javën e 10-të, do t'ju caktohet një test i Talasemisë për të ditur nëse fetusi është në rrezik të anemisë trashëgimore, këputjes së parakohshme të rruazave të kuqe të gjakut që çon në mungesë oksigjeni.
Gjatë rreth 10-12 javëve të shtatzënisë, në varësi të pozicionit të fetusit në mitër, peshës së nënës dhe datës së lindjes, mjeku do të matë rrahjet e zemrës së foshnjës me një aparat Doppler dore. Kjo mund të jetë hera e parë që dëgjoni rrahjet e zemrës së foshnjës tuaj.
Gjatë periudhës nga 11 deri në 13 javë 6 ditë: Do t'ju caktohet të bëni test të dyfishtë dhe ekografi për të kontrolluar për deformime të gjymtyrëve, hernie diafragmatike, veçanërisht ultratinguj për të matur translucencën nukale për të vlerësuar nëse fetusi rrezikon të ketë sindromën Down.
Nëse rezultatet e ultrazërit të tejdukshmërisë nukale tregojnë se fetusi është në rrezik për sëmundje gjenetike, mjeku juaj do t'ju urdhërojë të bëni një test kampionimi të vileve korionike (CVS). Një biopsi e vileve korionike bëhet në fillim të shtatzënisë, zakonisht midis 10 dhe 13 javësh, kështu që ju mund të mësoni për gjendjen e foshnjës tuaj herët. Testi i kampionimit të vileve korionike është një test invaziv, me rrezik aborti, por nuk duhet të shqetësoheni shumë sepse shkalla është shumë e ulët, më pak se 1%.
Mjeku juaj do të llogarisë rrezikun tuaj për të pasur sindromën Down, Trisominë 13 dhe Trizominë 18 bazuar në rezultatet e testit tuaj, moshën tuaj dhe moshën gestacionale të foshnjës.
Kontrolli rutinë antenatal në tremujorin e dytë (java 14 - 27 javë 6 ditë)
Zakonisht gjatë tremujorit të dytë, ju duhet të vizitoni mjekun tuaj një herë në muaj sipas emërimit të mjekut tuaj. Por nëse gjendja juaj shëndetësore ose shtatzënia është problematike, intervali ndërmjet vizitave antenatale do të jetë më i shkurtër. Në tremujorin e dytë, mjeku juaj do t'ju përshkruajë ende kalcium, hekur ose suplemente minerale që janë të mira për gratë shtatzëna dhe foshnjat e tyre.
1. Kontrolli i katërt antenatal: 14-16 javë shtatzënë
Në këtë vizitë para lindjes, mjeku juaj do t'ju urdhërojë të kontrolloni:
Pesha juaj
Presionin e gjakut
Kontrolli i shtatzënisë: Kontrolloni rrahjet e zemrës së fetusit
Testimi i urinës
Ultratinguj për të monitoruar shëndetin tuaj dhe rritjen e fetusit
Testi i gjakut: Mjeku juaj mund të urdhërojë një analizë gjaku për të kontrolluar për 3 hormone (estriol, B-hCG dhe alfa fetoproteinë e lirë). Këto nivele të hormoneve ofrojnë informacion në lidhje me rrezikun e foshnjës për të pasur sindromën Down ose një defekt të tubit nervor si spina bifida.
Në fund të vizitës, mjeku juaj do t'ju përshkruajë suplemente mikronutriente në varësi të shëndetit tuaj dhe zhvillimit të fetusit.
2. Vizita e 5-të prenatale: Kur 16-20 javë shtatzënë
Në këtë vizitë, mjeku juaj do t'ju caktojë të kryeni hapat e mëposhtëm të ekzaminimit:
Kontrolloni peshën
Presionin e gjakut
Kontrolli para lindjes: Kontrolloni rrahjet e zemrës së fetusit dhe matni lartësinë e mitrës për të llogaritur moshën gestacionale (mjeku do të masë distancën nga maja e mitrës tuaj deri në kockën pubike).
Testi i urinës: Mjeku juaj do t'ju urdhërojë të bëni një analizë të urinës për të kontrolluar nivelet e sheqerit dhe proteinave për të kontrolluar shenjat e diabetit gestacional dhe rrezikun e preeklampsisë.
Ekografi për të vëzhguar rritjen e fetusit dhe sasinë e lëngut amniotik
Amniocenteza: Nëse testet e mëparshme tregojnë se foshnja juaj është në rrezik për defekte të lindjes, mjeku juaj do të rekomandojë një amniocentezë midis javës së 15-të dhe të 18-të të shtatzënisë. Rezultatet e amniocentezës mund të jenë të disponueshme në 24 orë, ose ndonjëherë ju duhet të prisni deri në 4 javë. Vini re se kjo procedurë mbart një rrezik të ulët të abortit me një shkallë të ulët prej më pak se 1%.
Testet e testit të trefishtë : Ky lloj i analizës së gjakut bëhet ndërmjet javëve 15-20 të shtatzënisë. Ky test ndihmon në diagnostikimin e problemeve shëndetësore të fetusit si çrregullime gjenetike dhe defekte të tubit nervor .
Bazuar në ekzaminimin dhe rezultatet e analizave, mjeku juaj do të përshkruajë suplementet e duhura të mikronutrientëve për ju.
3. Vizita e 6-të antenatale: Java e 20 – 24 e shtatzënisë
Ju do të duhet të vazhdoni:
Kontrolloni peshën
Presionin e gjakut
Ekzaminimi i shtatzënisë: Matni distancën nga maja e mitrës deri te kocka pubike për të llogaritur moshën e shtatzënisë, kontrolloni zemrën e fetusit.
Testimi i urinës
Ekografi për të vëzhguar rritjen e fetusit dhe sasinë e lëngut amniotik.
Zakonisht në javën e 20-të të shtatzënisë do t'ju caktohet të bëni ekografi 4D për të kontrolluar morfologjinë e fetusit, për të kontrolluar anomalitë (zemra, gjymtyrët, barku, kockat, truri, shtylla kurrizore, veshkat) dhe kontrolloni pozicionin e placentës dhe sasinë. të lëngut amniotik.
Pas shqyrtimit të rezultateve të ultrazërit, nëse fetusi ka anomali të rënda fizike, mjeku do t'ju njoftojë për të marrë parasysh nëse duhet të ndërpritet shtatzënia apo jo. Për të siguruar shëndetin e grave shtatzëna, ndërprerja e shtatzënisë duhet të bëhet para javës së 24-të të shtatzënisë.
4. Vizita e dytë e shtunë: Java e 24-të - java e 27-të 6 ditë
Ju do të duhet të vazhdoni:
Kontrolloni peshën
Presionin e gjakut
Kontrolli para lindjes: Matni distancën nga maja e mitrës deri te kocka pubike për të monitoruar rritjen e fetusit, kontrolloni zemrën e fetusit.
Testimi i urinës
Ekografi për të vëzhguar rritjen e fetusit dhe sasinë e lëngut amniotik.
Depistimi për diabetin gestacional : Për të ndërhyrë në kohë me dietë dhe ushtrime, ose plotësim me insulinë.
Testi i gjakut për faktorin Rh negativ : Nëse testi juaj i gjakut tregon se grupi juaj i gjakut e ka këtë faktor, mjeku juaj do t'ju rekomandojë një analizë tjetër gjaku për të parë nëse trupi juaj po i prodhon këta faktorë, antitrupa kundër faktorit Rh pozitiv të foshnjës. Nëse rezultatet e testit tregojnë se trupi juaj po prodhon antitrupa, fetusi do të monitorohet më nga afër. Ndonjëherë mjeku juaj do t'ju japë një injeksion të imunoglobulinës Rh në javën e 28-të për të mbajtur trupin tuaj nga prodhimi i antitrupave.
Kontrolli rutinë antenatal në tremujorin e tretë (nga 28 javë deri në lindje)
Midis javës 28 dhe 36 të shtatzënisë, ju do të bëni një kontroll rutinë antenatal çdo dy javë. Nga java e 36-të, do të shihni mjekun tuaj çdo javë deri në lindje. Tregojini mjekut tuaj për çdo problem shëndetësor që keni, të tilla si ndjenja e lodhjes, e trishtuar, ngërçe, ënjtje, dhimbje koke ose edemë, ose shenja të gjakderdhjes së mitrës.
Mjeku juaj do të kontrollojë rrahjet e zemrës së foshnjës tuaj dhe do të masë madhësinë e mitrës tuaj për të vlerësuar madhësinë e foshnjës tuaj, duke e krahasuar atë me moshën tuaj të shtatzënisë për të vlerësuar shkallën e rritjes së foshnjës tuaj. Nëse konstatohen anomali, mjeku juaj do të rekomandojë një ekografi 4D për të kontrolluar rritjen e foshnjës tuaj, nivelin e lëngut amniotik në mitër dhe pozicionin e foshnjës ( gjirit , tërthor ose përpara).
Gjatë tremujorit të tretë, mjeku juaj ende do t'ju përshkruajë mikronutrientët thelbësorë për shtatzëninë.
1. Vizita 8 - 10 prenatale: Nga 28 deri në 36 javë të shtatzënisë
Përveç ekzaminimeve rutinë si kontrolli i peshës, matja e presionit të gjakut, kontrolli para lindjes, mjeku juaj do t'ju kërkojë të kryeni analiza të tilla si:
Gjak
Urina
Ekografia: Nëse rezultatet e ultrazërit tregojnë se foshnja është në pozicionin e krahut, mjeku juaj mund t'ju udhëzojë që ta ktheni fëmijën në një mënyrë natyrale . Në të njëjtën kohë, qafa e mitrës do të kontrollohet për të parë nëse keni ndonjë shenjë të lindjes.
Vaksinimi kundër tetanozit të kordonit të kërthizës: Gjatë kësaj kohe, ju do të vaksinoheni kundër tetanozit neonatal (2 doza me një distancë prej 1 muaji) për të parandaluar tetanozin për fëmijën tuaj.
Testi pa stres (NST): Pas javës së 28-të të shtatzënisë, mjeku juaj do t'ju urdhërojë të bëni këtë test për të kontrolluar shëndetin e foshnjës, bazuar në ndryshimet e zemrës së fetusit në përgjigje të lëvizjes së fetusit. Përveç kësaj, testi ndihmon mjekun të zbulojë nëse fetusi po merr mjaftueshëm oksigjen.
Nga java e 30-të e tutje, duhet të keni parasysh disa gjëra:
Numëroni lëvizjet e fetusit: Normalisht nga 4 herë/orë
Rishqyrtoni sapo të shihni:
Dhimbje stomaku
Gjakderdhje, rrjedhje vaginale
Makina është më pak, makina është e dobët
Ka shenja të pazakonta.
2. Vizita 11 - 14 antenatale: 36-40 javë shtatzënë
Normalisht, kur të arrini këtë fazë, do t'ju duhet të shkoni në klinikën antenatale çdo javë. Në çdo vizitë, mjeku do të kryejë ekzaminime rutinë, ekzaminim të qafës së mitrës të kombinuar me ultratinguj për të monitoruar shtatzëninë tuaj. Përveç kësaj, mund t'ju ofrohen ekzaminime të legenit për të vlerësuar aftësinë tuaj për të kryer një lindje vaginale dhe një test pa stres.
Nëse vëreni se keni shenja të prolapsit të barkut (barku bie poshtë), mjeku juaj do t'ju këshillojë se si të dalloni shenjat e lindjes së afërt, në mënyrë që të mund të shkoni menjëherë në spital kur të ketë shenja të lindjes së hershme.
3. Kontrolli i 15-të antenatal: Java 40 – 42
Nëse në këtë fazë, nuk keni pasur asnjë shenjë lindjeje, mjeku juaj do t'ju ekzaminojë së bashku me një ekografi për të kontrolluar lëngun amniotik dhe gjendjen e fetusit. Kjo është për të ndihmuar mjekun tuaj të vendosë nëse do të ndërhyjë për të lindur fëmijën tuaj apo të presë.
Uroj te kesh nje shtatzani te shendetshme, kur te lindesh nje nene e rrumbullaket dhe nje femije katror!