Dislokation av nyckelbenet är en allvarlig axelskada som kräver omedelbar läkarvård. Kolla in tecknen och hur du förhindrar luxation av skulderbladet nu!
Axelluxationer står för 9 till 10 % av axelskadorna. Denna typ av skada, om den inte behandlas korrekt, kan allvarligt påverka en patients dagliga aktiviteter. Så vad är en axelluxation? Orsaker och effektiv behandling.
Lär dig om axelluxationer
En luxation av nyckelbenet, även känd som sakroklavikularleden, är en rörlig led mellan nyckelbenet i sidled och den mediala aspekten av sakroiliacaprocessen. Ledytan är täckt med fibröst brosk.
Korsbenet i korsbensleden är mycket tunt, men stöds av tre komplexa ligamentsystem, inklusive de koniska ligamenten, stegligamenten och de sakrala ligamenten. Muskelfibrerna deltoideus och trapezius smälter samman i det överlägsna supraclavikulära ligamentet, vilket ökar ledstabiliteten.
Lär dig om axelluxationer
Vad är en axelluxation?
Sakral dislokation är en vanlig axelskada (vanligtvis från en idrottsskada eller från ett fall på ett hårt underlag som träffar axeln).
Ses vanligtvis hos cyklister, skidåkare eller fotbollsspelare. Korsbenet förskjuts när krafter som appliceras på utsidan av nyckelbenet orsakar olika grader av dislokation. I milda fall kan de inblandade ligamenten vara delvis sträckta eller slitna.
Omvänt, i svåra fall där ligamenten som håller nyckelbenet är brutna, kan den yttre huden ses tryckt upp av det yttre lagret av nyckelbenet.
Sakroklavikulära dislokationer klassificeras i 6 grader beroende på felinställning och skada på ligamenten (enligt Rockwoods författare):
- Grad I: Sträckt ligament i nyckelbenet.
- Grad II: Kollapserat nyckelbensligament, dilaterat nyckelbensligament.
- Grad III: Brutet nyckelbensligament, fullständig luxation av led och nyckelben.
- Grad IV: Dislokation av nyckelbenet posteriort, in i eller genom trapeziusmuskeln.
- Grad V: Den laterala aspekten av nyckelbenet förskjuts mer uppåt.
- Grad VI: Nyckelbenet förskjuts under sakralprocessen eller kråkprocessen. Kråkan är smalare än den friska sidan.
Orsaker till förskjutning av skulderbladet
En nyckelbensluxation uppstår när ett fall resulterar i en påverkan på axeln. Skademekanismen kan vara direkt eller indirekt, inklusive:
Direkt mekanism: Trauma uppstår när en patient faller och träffar axeln i ett stängt axelläge, vilket får kraften att trycka inåt och nedåt.
Indirekt mekanism: När patienten faller överför armen kraft längs nyckelbenets axel till nyckelbensleden.
Att bli träffad på axeln är en av orsakerna till luxation av skulderbladet
Tecken på luxation av skulderbladet
I likhet med andra dislokationsskador kan en person med en sakral dislokation uppleva följande symtom:
- Axelvärk och begränsat rörelseomfång.
- Den skadade laterala axeln hänger ihop och den yttre nyckelbenet sticker ut utanför axelns spets.
- Det är lätt att trycka in nyckelbenet i rätt läge, men den yttre änden av nyckelbenet sticker ut när handen tas bort.
- Skadade svullnad, blåmärken, axelvärk.
När du har något av ovanstående tecken måste patienten undersökas, diagnostisera sjukdomstillståndet noggrant, omedelbart och grundligt behandlas för att undvika att livet påverkas.
Diagnostisk metod
Diagnosen för luxation av skulderbladet är baserad på kliniska symtom och röntgenmanifestationer för att göra exakta slutsatser.
Axelröntgen finns på 3 platser: röntgen av rak axel, Y-röntgen och röntgen under armarna.
Zanca-röntgen: Liknar en rak axelröntgen, men strålen skjuts i en vinkel på 10 grader mot huvudet. Denna teknik hjälper till att bättre se toppen av leden.
Stressröntgen: Ta en röntgen i rak linje med en 4-6 kg hantel i handen.
Behandling av luxation av skulderbladet
Behandling av nyckelbensluxation baseras på skadans omfattning.
- Grad I, II: Medicinsk behandling. De flesta fall som behandlas konservativt har en episod av mild axelsmärta följt av fullständig återställande av axelfunktionen, även om nyckelbenet i sidled kan vara något utskjutande under huden (estesi).
- Grad III: Medicinsk behandling om patienten har lågt rörlighetsbehov och operation vid stort behov av rörelse (idrottare, unga). Graderna I, II, III har samma resultat efter 1 år oavsett konservativ behandling eller operation.
- Grad IV, V, VI: kirurgisk behandling.
Konservativ behandling
Vid dislokation med skulderbladet finns motsvarande behandlingsmetoder beroende på graden av dislokation. Om luxationen endast är grad I, II (luxation eller bristning av nyckelbenets ligament eller det enda nyckelbenets ligament, förskjuten 1/2 av nyckelbenets kropp) kan konservativ behandling med stödjande kläder vara framgångsrik. Support i 2-4 veckor.
Under behandlingen ska röntgen upprepas minst 2 gånger. Rehabilitering övas gradvis för att återställa rörelseomfång och styrka i axelleden. De flesta patienter återhämtar sig inom 2-3 månader, beroende på skadans svårighetsgrad.
Om axelrörligheten är maximerad kan patienterna återgå till idrotten med smärtfri kompression, vanligtvis 2 veckor för grad I, 6 veckor för grad II och 12 veckor för grad II. grad III.
Konservativ behandling är en av metoderna för att förbättra nyckelbensluxation
Kirurgisk behandling
Indicerat för luxation av skulderbladet i stor utsträckning (grad IV, V, VI, respektive). Utför kirurgisk behandling för grad III när konservativa åtgärder misslyckas efter 2-3 månader. För närvarande finns det många olika kirurgiska behandlingsmetoder:
- Kirurgi för att immobilisera nyckelbensleden.
- Metoden för att fixera fogen med axeln är genom att fixera anordningar som Kirschner-spik, ståltrådar och krokstag.
- Nackdelen med denna metod är risken för nagelförskjutning under patientens återhämtning från sport och arbete.
Kirurgi är en av behandlingsmetoderna för axelluxation
Axelluxation är en av de vanligaste axelskadorna. Om du upptäcker onormala tecken, axelsmärtor, nacksmärtor ska du omedelbart uppsöka närmaste sjukvårdsinrättning eller sjukhus för undersökning och behandling.