Uppföljningsvård efter behandling av pediatriskt non-Hodgkin lymfom

Vård och uppföljning efter att behandling för non-Hodgkin-lymfom hos barn är över är avgörande. Varför är denna uppföljningsvård viktig? Se följande artikel.

När den initiala behandlingen väl är klar betyder det inte att vården för ett barn med diagnosen non-Hodgkin lymfom (Lymphoma-Non-Hodgkin - LNH) kommer att upphöra. Läkarna kommer att fortsätta att göra en omfattande kontroll för till exempel: Kontrollera om cancern har kommit tillbaka eller inte, övervaka om det finns några biverkningar för barnet. Detta kallas för uppföljning efter behandling. Alla barn som behandlas för cancer, inklusive LNH, ska få livslång uppföljningsvård.

Ditt barns uppföljningsvård kan omfatta regelbundna kontroller, medicinska tester eller båda. Läkare vill övervaka barnets återhämtning under de kommande månaderna och åren.

Uppföljning vid återfall

Ett av målen med uppföljningsvården är att utvärdera för återfall, vilket innebär att cancern kan komma tillbaka. LNH återkommer eftersom små områden av lymfomceller i kroppen kan förbli oupptäckta i kroppen. Med tiden kan dessa celler öka i antal tills de dyker upp på testresultat eller orsakar kliniska tecken och symtom.

Vård och uppföljning efter behandling av pediatriskt non-Hodgkin lymfom

Under uppföljningsvården kommer en läkare som känner till ditt barns sjukdomshistoria att ge dig personlig information om din risk att cancer kommer tillbaka. Läkaren kommer att ställa specifika frågor om barnets hälsa. Vissa barn kan ta blodprover eller bildundersökningar under regelbunden uppföljningsvård. Indikation på dessa tester beror på många faktorer, inklusive typen av LNH och sjukdomsstadiet vid tidpunkten för den första diagnosen och typen av tidigare behandling.

Innan din nästa fysiska undersökning eller medan du väntar på testresultat kan gissningar vara stressande för dig och din familj. Detta fenomen kallas "ångest, rädsla för att behöva genomgå bildundersökningar för att kontrollera cancer". 

Övervakning av långtids- och seneffekter av cancer hos barn

Barncancerbehandlingar kan orsaka en rad biverkningar . Ibland kan biverkningar kvarstå efter den inledande fasen av behandlingen. Dessa kallas långtidsbiverkningar. De kan uppstå månader eller till och med år efter behandlingen.

Dessutom finns det sena biverkningar som kan dyka upp efter månader eller till och med år. Sena biverkningar kan uppstå nästan var som helst i kroppen inklusive fysiska hälsoproblem. Såsom hjärt- eller lungproblem, sekundära cancerformer, känslomässiga problem (ångest, depression) och kognitiva (minne, tänkande, koncentration) eller inlärningsproblem.

En ökad risk för sekundär cancer efter LNH-behandling hos barn är också möjlig, även om incidensen är så låg som 1% till 2%. Årlig uppföljningsvård av erfarna läkare rekommenderas starkt för överlevande från barndomens LNH. Uppföljningsvård och behandling förbättrar ett barns livskvalitet, inklusive eventuella fysiska och psykiska utvecklingsproblem.

The Childhood Oncology Group (COG) har studerat de fysiska och psykologiska effekter som barncanceröverlevande möter. Sedan dess har COG rekommenderat långvarig uppföljningsvård för canceröverlevande hos barn, ungdomar och unga vuxna.

Kolla in de långsiktiga och sena biverkningarna av barncancer

Håll ett barns personliga hälsojournal

Du bör organisera och föra ditt barns personliga journaler, och läkare kommer att ge dina nära och kära patientens journaler. På så sätt, när du når vuxen ålder, kommer ditt barn att ha en tydlig historia av sjukdomen, såsom diagnos, behandling och läkares rekommendationer för uppföljning.

Vissa barn behöver fortsätta att träffa sin cancerläkare, medan andra återvänder till sin husläkare eller annan vårdpersonal. Detta beslut beror på flera faktorer, inklusive typ och stadium av cancer, biverkningar, sjukförsäkringsregler och din familjs önskemål. Rådgör med ditt medicinska team om att upprätthålla medicinsk vård och eventuella farhågor du har om ditt barns framtida hälsa.

Om en läkare som inte är direkt involverad i ditt barns cancerbehandling ansvarar för uppföljning efter behandling, se till att visa dem cancerbehandlingssammanfattningar och uppföljande vårdplaner. Detaljer om cancerbehandlingar är värdefulla för läkare som kommer att ta hand om ditt barns hälsa under hela livet.

Du bör föra ditt barns personliga hälsojournal

Ju tidigare non-Hodgkin-lymfom hos barn upptäcks, desto effektivare blir behandlingen. Därför är cancerscreening mycket viktigt. Du bör ta ditt barn till högteknologisk cancerscreening på sjukhus och medicinska anläggningar för att hjälpa till att screena och i tid upptäcka varningsrisker i patientens kropp för att optimera behandlingens effektivitet, minska kostnaderna och förbättra livskvaliteten.