Kan neuroblastom hos barn behandlas?

Neuroblastom är en av de sällsynta sjukdomarna hos barn. Många föräldrar undrar om neuroblastom hos barn går att bota? Med vilken metod?

Barn med neuroblastom upplever ofta illamående, buksmärtor, aptitlöshet, trötthet och viktminskning. Samtidigt är barn mycket känsliga för all behandling och läkemedel som sätts in i kroppen, så läkare måste göra kliniska prövningar innan de bestämmer sig för att behandla med någon metod. Med utvecklingen av medicin finns det följande vanliga behandlingar för neuroblastom: 

Principer för val av behandling 

Dessa metoder är inte heller fasta utan kommer att variera beroende på den allvarliga prognosgruppen. Förutom att behandla symtomen på sjukdomen är det också oerhört viktigt att förbättra biverkningarna i behandlingsprocessen. 

Valet av behandlingsmetod kommer att bero på många faktorer: 

• Tumörstorlek och plats.
• Tumörmetastaser.
• Riskklassificering.
• Biverkningar kan förekomma.
• Familjens val.
• Barns hälsa.

Läkare måste strikt följa principerna för behandling 

Vanliga behandlingar

Föräldrar, ta dig tid att lära dig om dessa behandlingar för att bättre förstå ditt barns sjukdom. Ha samtidigt en långsiktig plan för vården och uppföljningen av ditt barns behandling. 

Övervaka

För barn med små tumörer eller melanom som växer på inoperabla platser kommer läkare att genomföra uppföljning. Detta är mycket vanligt hos barn under 6 månaders ålder och med små lokaliserade tumörer. Specialister kommer att följa upp noga med hjälp av bildtagning, noggrann undersökning av symtom och laboratorietester.

I vissa fall försvinner tumören av sig själv utan behandling. Men med non-stop progressiva tumörer kommer kemoterapi att tillämpas, indikationen för åtföljande operation kan ställas in.

Kirurgi 

Operation utförs i syfte att ta bort tumören. Föräldrar måste acceptera att läkaren under operationen måste skära en liten bit av omgivande frisk vävnad för att säkerställa fullständigt avlägsnande av tumören. Om cancercellerna inte har spridit sig kan kirurgen ta bort hela tumören. De flesta neuroblastom hittas dock när de har spridit sig. I detta fall kommer kirurgen att ta bort så mycket av tumören som möjligt.

Kirurgi är den vanligaste behandlingen för neuroblastom 

Valens

Kemoterapi är en metod för att använda läkemedel för att förstöra cancerceller, stoppa tillväxt och delning av tumörer. Kemoterapiläkemedel kommer att införas i kroppen och kommer in i blodomloppet till kroppens celler. Vanligtvis ges kemoterapi genom en intravenös linje med en nål eller genom att ta piller eller kapslar genom munnen. Doseringsschemat är vanligtvis upplagt för en viss tid. 

De flesta barn med neuroblastom kommer att behöva kemoterapi. Detta kan vara den första behandlingen för denna sjukdom. Antingen kommer den att appliceras före operation för att krympa en tumör eller efter operation för att döda eventuella kvarvarande cancerceller.

Pediatriska patienter i den mellanliggande riskgruppen kommer vanligtvis att ges följande läkemedel:

• Karboplatin (paraplatin).
• Cyklofosfamid (neosar).
• Doxorubicin (adriamycin).
• Etoposid.

Pediatriska patienter i högriskgrupper kommer vanligtvis att ges följande läkemedel:

• Busulfan (busulfex, myleran).
• Karboplatin (paraplatin).
• Cisplatin (platinol).
• Cyklofosfamid (neosar).
• Cytokiner (gm-csf och il2).
• Dinutuximab (unituxin).
• Doxorubicin (adriamycin, doxil).
• Etoposid (vepesid, toposar).
• Ifosfamid (ifex).
• Isotretinoin.
• Melphalan (alkeran).
• Thiotepa.
• Topotekan (hycamtin).
• Vincristine (vincasar).

Biverkningar av kemoterapi beror på individ och dos, men pediatriska patienter kan uppleva symtom som: Trötthet, hög risk för infektion, kräkningar, illamående, håravfall, aptitlöshet att äta, diarré . Biverkningar försvinner vanligtvis när behandlingen är över. Biverkningarnas svårighetsgrad beror på typen och mängden läkemedel som ges samt hur länge patienten är borta från läkemedlet.

De flesta pediatriska neuroblastompatienter genomgår kemoterapi 

Strålbehandling

Strålbehandling är användningen av högenergiröntgenstrålar eller andra ingredienser för att förstöra cancerceller. Den vanligaste formen av strålbehandling är extern strålterapi, vilket är strålbehandling som strålar ut ljus från en maskin utanför kroppen.

Strålbehandlingsregimer är schemalagda över en tidsperiod. Biverkningar av strålbehandling inkluderar: Trötthet, mild hudkänslighet, gastrointestinala störningar , minskade tarmrörelser. De flesta biverkningar försvinner i slutet av behandlingen.

Eftersom strålbehandling ibland kan påverka utvecklingen av ett barns hjärna, äggstockar hos flickor och testiklar hos pojkar, kan läkare välja att behandla cancern i en annan riktning.

Benmärgstransplantation/stamcellstransplantation

En benmärgstransplantation är en medicinsk procedur där sjukdomar i benmärgen ersätts med speciella celler, så kallade hematopoetiska stamceller. Det finns två typer av stamcellstransplantation beroende på källan till hematopoetisk cellersättning: autolog eller allogen. Autolog transplantation används ofta hos pediatriska patienter med högrisk neuroblastom.

Målet med en transplantation är att förstöra cancerceller i benmärgen, blodet och andra organ, vilket gör att ersättningsblodceller kan skapa en starkare benmärg. Vid de flesta stamcellstransplantationer behandlas pediatriska patienter med höga doser kemoterapi med eller utan strålbehandling för att förstöra så mycket cancerceller som möjligt.

Benmärgstransplantation kräver modern teknik 

Retinoidbehandling

Retinoider är en aktiv ingrediens som liknar vitamin A. Forskare tror att de hjälper celler att mogna till normala celler. 

Immunterapi

Immunterapi används för att förbättra kroppens immunitet mot cancer. Det är möjligt att kombinera båda eller en av två typer: Från kroppen eller från laboratoriet för att stödja och förbättra immunförsvaret.

Riktad behandling med radionuklider

Radionuklider är MIBG som används för att behandla pediatriska patienter med återkommande neuroblastom, och cirka 30 % av fallen svarar på behandlingen.

Radionuklid är en ny metod vid behandling av neuroblastom

Ovanstående är behandlingarna för neuroblastom hos barn . Om de behandlas i de tidiga stadierna med noggrann omsorg, kan barn helt övervinna denna sjukdom.