Malá maternica a jej účinky na plodnosť

Počuli ste, že malá maternica je druh malformácie maternice, ktorá vám sťažuje otehotnenie, pôrod alebo dokonca neplodnosť, takže sa veľmi obávate, keď vám diagnostikujú malú maternicu. V skutočnosti, v závislosti od stupňa deformácie, ľudia s malou maternicou majú stále rovnakú šancu na tehotenstvo a pôrod ako ktorákoľvek iná normálna žena.

Maternica je dutý orgán v tvare prevrátenej hrušky. Dno, telo a krčok maternice sú jasne odlíšené. Cervix spája maternicu s vagínou. Maternicu držia v panve väzy maternice. Toto je časť, ktorá je zodpovedná za výživu plodu až do dňa jeho narodenia.

Maternica sa začína formovať v 5. týždni tehotenstva spolu s embryonálnym vývojom a vyvíja sa veľmi pomaly až do veku 9-10 rokov dievčaťa (vek pred vstupom do puberty ). Rýchly rast maternice začína, keď dievčatá vstupujú do puberty a dosahujú normálne fyziologické parametre, keď majú dievčatá približne 13-14 rokov.

Proces tvorby maternice je veľmi dlhý a je ovplyvnený mnohými faktormi. Preto sa abnormálny rast maternice môže vyskytnúť v rôznych štádiách a abnormality maternice sú tiež rôzne: dvojrohá maternica ( maternica v tvare srdca), dvojitá maternica, malá maternica ...

Čo je to malá maternica?

Malá maternica je maternica, ktorá je objemovo nedostatočne vyvinutá. Priemerná maternica je najmenej 3,8 cm dlhá, 3,7 cm široká a 2,7 cm hrubá. Ak veľkosť vašej maternice nezodpovedá vášmu veku a je menšia ako táto minimálna veľkosť, považuje sa za malú maternicu.

Mikrocefália maternice je malformácia maternice, ktorá výrazne ovplyvňuje vašu plodnosť. Malá maternica môže byť tiež súčasťou Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauserovho syndrómu, stavu, pri ktorom maternica ani vagína nerastú vzhľadom na vek, napriek genetickým faktorom (46XX) a funkcia vaječníkov je normálna.

Čo spôsobuje malú maternicu?

Príčiny mikrocefálie sú rôzne a zahŕňajú:

Malá maternica môže byť výsledkom neúplného vývoja maternice plodu už v dojčenskom veku.

Počas puberty je vplyvom veľmi vysokých hladín hormónu prolaktínu u niektorých dievčat ovplyvnený vývoj maternice. Hormón prolaktín je produkovaný hypofýzou. Nadmerná tvorba prolaktínu hypofýzou pred alebo počas puberty ovplyvňuje vývoj reprodukčných orgánov a sexuálnych charakteristík, vrátane vývoja maternice.

Niektoré správy naznačujú, že niektoré tehotné ženy užívajúce dietylstilbestrol (DES), syntetickú formu ženského hormónu estrogénu, porodili dievčatá s malými malformáciami maternice. Počas 50. rokov 20. storočia niektorým tehotným ženám ich lekári predpísali DES, aby zabránili potratom a predčasným pôrodom.

Existujú nádory hypofýzy a hypotalamu, ktoré vedú k hormonálnym poruchám, ktoré ovplyvňujú normálny vývoj pohlavných orgánov.

Dochádza k poškodeniu centrálneho nervového systému (hypotalamo-hypofyzárne spojenie).

Vystavenie toxickým látkam alebo infekčné ochorenie.

Po chorobách ako mumps, ružienka...

Nedostatočný rozvoj vaječníkov vedie k nedostatočnému rozvoju maternice.

Podvyživené deti v dôsledku nesprávnej výživy alebo neprimeraných diét vedú k nedostatočnému rozvoju maternice.

Užívanie drog, alkoholu, psychofarmák (psychotropných liekov), fajčenie...

Dievčatá, ktorým boli odstránené vaječníky.

Nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov môže byť dôsledkom nadmernej fyzickej aktivity, ktorá vystavuje telo stresu, čo nepriaznivo ovplyvňuje vývoj pohlavných orgánov.

Chronická infekcia.

Genetické faktory: Ak máte malú maternicu u matky alebo blízkeho člena rodiny (sestra, mladšia sestra atď.), zvyšuje sa riziko, že budete mať tento stav aj v puberte.

Rozoznávanie znakov

Ľudia s malou maternicou majú často normálne fungujúce vaječníky, sekundárne pohlavné znaky (prsia, ochlpenie) sú úplne normálne, takže pred pubertou je ťažké ich odhaliť. Ľudia s malou maternicou však majú často tieto príznaky:

Absencia menštruácie alebo nezvyčajne ľahké obdobia, silná bolesť brucha počas menštruácie

Nedostatočne vyvinutá vulva (ako u novorodenca), úzka panva, plochý zadok, riedke ochlpenie

Bolesť pri pohlavnom styku

Ťažkosti s počatím

Časté potraty, predčasné pôrody a dokonca aj neplodnosť. Aj pri použití metód asistovanej reprodukcie, ako je umelá inseminácia , oplodnenie in vitro (IVF), je riziko potratu stále dosť vysoké.

Zvýšené hladiny prolaktínu v krvi alebo chromozomálne poruchy, ako je Turnerov syndróm .

Diagnostická metóda

Na presnejšie posúdenie stavu malej maternice vám lekár nariadi vykonať nasledujúce testy:

Hormonálne testy na stanovenie hladín pohlavných hormónov. U žien, ktoré sú neplodné, lekári často zaznamenávajú absenciu ovulácie.

Skontrolujte funkciu hormónov štítnej žľazy.

Gynekologický ultrazvuk: Ultrazvukové snímky často ukazujú vaječníky umiestnené vyššie ako maternica.

MRI: Na podrobnejšie vyšetrenie panvových orgánov, z ktorých sa dajú urobiť presné závery o vašej plodnosti.

Hysterosalpingogram (HSG) sa používa na kontrolu priechodnosti maternice a vajíčkovodov.

Vplyv malej maternice na plodnosť a komplikácie tehotenstva

Pôrodníci a gynekológovia rozdeľujú stupeň malej malformácie maternice do 3 úrovní a v závislosti od každej úrovne hodnotia plodnosť, predpovedajú komplikácie tehotenstva, s ktorými sa môžete stretnúť alebo ponúkajú podporné metódy.vhodná reprodukčná pomôcka.

Stupeň 1: Maternica nie je dlhšia ako 3 cm a krčka maternice je asi 1/2 dĺžky maternice. Toto je najzávažnejší stupeň nedostatočného rozvoja maternice, ale je veľmi zriedkavý. Pôrodníci označujú tento typ maternice ako rudimentárnu alebo embryonálnu maternicu. To je hlavný dôvod, prečo nedostanete menštruáciu, nemôžete otehotnieť a otehotnieť.

Dobrou správou je, že ak vaše vaječníky fungujú normálne a spermie vášho manžela nie je nič neobvyklé, stále môžete materstvo po niekom surogátnom materstve . V súčasnosti zákon našej krajiny povoľuje vykonávanie náhradného materstva na humanitárne účely.

Stupeň 2: Veľkosť maternice je väčšia ako veľkosť rudimentárnej maternice, ale pomer tela maternice a krčka maternice sa nelíši od pomeru 1. stupňa. Ak máte maternicu tohto stupňa, budete mať sprievodné znaky ako malá dievčenská vulva (pediatrická vulva), riedke ochlpenie. Okrem toho možno nemáte menštruáciu alebo je menštruácia veľmi slabá, nepravidelná a často máte silné bolesti brucha pri menštruácii, bolesti pri styku. Ak máte malú maternicu 2. stupňa, môžete sa dlhodobo liečiť hormónmi a metabolickými poruchami, ktoré vám môžu pomôcť obnoviť plodnosť.

3. stupeň: Maternica je dlhá asi 7-8 cm, pomer medzi krčkom a maternicou je 3:1, čo zodpovedá anatomickému indexu maternice. Ak je vaša maternica diagnostikovaná na tejto úrovni, gratulujeme, vaša maternica je len nedostatočne vyvinutá. Váš lekár presne posúdi rozsah nedostatočného rozvoja vašej maternice a nájde príčinu aktívnej liečby. Vaša schopnosť otehotnieť a porodiť môže byť úplne normálna. Počas tehotenstva však musíte prísne dodržiavať pokyny pôrodníka-gynekológa, aby ste minimalizovali riziko potratu a predčasného pôrodu, aby ste zabezpečili zdravie matky aj dieťaťa.