Chronickú obštrukčnú chorobu pľúc nemožno úplne vyliečiť, ale identifikácia jej štádií a liečby pomôže väčšine ľudí s príznakmi choroby kontrolovať a mať dobrú kvalitu života, ako je zníženie rizika iných súvisiacich chorôb.
Toto ochorenie prebieha v tichosti a spôsobuje veľa vážnych zdravotných následkov, takže pacienta treba včas odhaliť, aby sa liečil a spomalil proces ochorenia.
Štádiá chronickej obštrukčnej choroby pľúc
Chronická obštrukčná choroba pľúc, skrátene tiež CHOCHP, je spojená s chronickou bronchitídou a emfyzémom. Najväčšou príčinou tohto ochorenia je fajčenie.
CHOCHP má 4 štádiá, v každom štádiu sú vaše dýchacie cesty užšie a užšie, čím sa znižuje schopnosť cirkulácie vzduchu, sprevádzané príznakmi, ako je chronický kašeľ a zvýšená produkcia spúta.
Existuje mnoho rôznych spôsobov klasifikácie chronickej obštrukčnej choroby pľúc. Väčšina z nich je však klasifikovaná na základe indexu funkcie pľúc FEV1, čo je objem vydychovaný za prvú 1 sekundu. Keď pacient upadne do ťažšieho štádia, pacient má ťažkosti s dýchaním.
Podľa globálnej organizácie pre CHOCHP sú ukazovatele každého štádia nasledovné:
Fáza 1: Toto je mierna fáza, vaša FEV1 zvyčajne kolíše medzi 80 % alebo viac. V tomto štádiu sa zvyčajne nevyskytujú žiadne chronické príznaky, ako je zvýšená sekrécia spúta, dýchavičnosť, chronický kašeľ.
Štádium 2: Ide o stredne závažné štádium, FEV1 sa pohybuje od 50 % do 79 %, s žiadnymi alebo s niektorými chronickými príznakmi.
Štádium 3: Ide o závažné štádium, EFV1 sa pohybuje od 30 % do 49 %, nemusí mať žiadne alebo chronické príznaky.
Štádium 4: Toto je pokročilé štádium, nazývané terminálne ochorenie, ktoré nastáva, keď je vaša FEV1 nižšia ako 30 %.
Na určenie štádia, v ktorom sa pacient nachádza, pulmonológovia použijú meranie funkcie pľúc na určenie stavu ochorenia. Regulačné opatrenia nedokážu ochorenie úplne vyliečiť, môžu len spomaliť progresiu chronickej obštrukčnej choroby pľúc.
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
Ako dlho žije 3. štádium chronickej obštrukčnej choroby pľúc?
Keď pacient spadne do štádia 3, známeho aj ako závažné štádium, index FEV1 kolíše medzi 30 % a 49 % teoretickej hodnoty po testovaní na zotavenie priedušiek.
V tomto štádiu je prúdenie vzduchu do a von z pľúc obmedzené. Preto bude dýchavičnosť horšia, aj keď vykonávate ľahkú aktivitu, máte časté exacerbácie a spôsobujete únavu. Vtedy sa zníži kvalita života pacienta a vážne ovplyvní zdravie.
Podľa štúdie sa 65-ročnému pacientovi s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc v štádiu 3, ktorý stále fajčí, skráti priemerná dĺžka života o 5,8 roka. Pacienti v tomto čase musia pravidelne sledovať funkciu pľúc a spolupracovať so špecialistami, aby zhodnotili a poskytli vhodnú liečbu.
Priemerná dĺžka života pacientov v 3. štádiu znížená o 5,8 roka života
Starostlivosť o pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc v 3. štádiu
Nutričná podpora
Potreba upraviť stravu a schopnosť užívať lieky:
- Strava : Je potrebné vypočítať a určiť základné a potrebné energetické nároky pre každý subjekt, 24 kcal/kg/24h pre mužov, 22 kcal/kg/24h pre ženy, potreba rozvrhnúť stravu podľa požiadaviek, pomer bielkovín 1g/ kg/deň; pomer tukov 20 - 30 % a pomer sacharidov: 40 - 50 % celkovej dennej energie. U pacientov so štádiom 3 chronickej obštrukčnej choroby pľúc s hyperkapniou s paCO2 > 50 mmHg sa má použiť diéta s vysokým obsahom tukov.
- Lieky: Lieky by sa mali užívať podľa pokynov lekára v kombinácii so steroidmi s cvičením, perorálnou alebo intramuskulárnou injekciou.
Diéta pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc v štádiu 3
Psychologická podpora
Chronická obštrukčná choroba pľúc je často sprevádzaná úzkosťou, depresiou , duševnými a psychiatrickými poruchami, ale často nie je rozpoznaná a správne liečená, často sprevádzaná zvýšeným rizikom úzkosti, depresie, emocionálnych a iných duševných porúch. Preexistujúce neuropsychiatrické stavy tiež často zhoršujú psychické poruchy.
Vyhodnoťte a preverte psychosociálny stav pomocou skríningových dotazníkov a identifikujte psychické stavy pacientov, ako je strach, úzkosť, hnev, vzdor, smútok, smútok, bezmocnosť, sebaizolácia, frustrácia…
Pre pacientov so stredne ťažkými a ťažkými psychickými poruchami vyžadujúcimi špecializovanú liečbu. Pacientom by sa malo poskytnúť poradenstvo, podpora a vedenie v zručnostiach na zvládanie stresu, ako sú relaxačné cvičenia, svalová relaxácia, joga atď.
Liečba úľavy pri dýchavičnosti
Dýchavičnosť je ťažko liečiteľný príznak, ktorý predstavuje 50 % pacientov v závažnom štádiu, vážne ovplyvňuje kvalitu života a spôsobuje invaliditu pacientov. Okrem klasických bronchodilatancií môžu pomôcť zmierniť alebo zmierniť dýchavičnosť.
Použitie kyslíkovej terapie pomôže znížiť dýchavičnosť, znížiť úmrtnosť a zlepšiť kvalitu života. Domáca metóda neinvazívnej pretlakovej ventilácie indikovaná u pacientov s chronickou hyperkapniou (paCO2 > 52 mmHg) môže pomôcť skrátiť dobu prežitia.
Riešenie na liečbu, zmiernenie dýchavičnosti
Chronická obštrukčná choroba pľúc má jasnú príčinu a dá sa jej úplne predísť. Väčšina z nich priamo súvisí s fajčením, preto teraz prestaňte fajčiť, aby ste predišli chorobe.