Bronchiálny syndróm je veľmi častý syndróm, ktorý sa vyskytuje pri väčšine ochorení dýchacích ciest. Poznanie bežných symptómov tohto syndrómu vám preto pomáha účinne predchádzať, odhaliť a liečiť včasné ochorenia dýchacích ciest. A ak vás táto téma zaujíma, pripojte sa k blogu aFamilyToday a prečítajte si článok nižšie.
Ochorenia dýchacích ciest sú skupinou chorôb, ktoré tvoria vysoký podiel hospitalizovaných pacientov liečených v nemocniciach, najmä detí a starších ľudí. Bronchiálny syndróm je syndróm, ktorý sa vyskytuje pri väčšine ochorení dýchacích ciest. Čo je teda bronchiálny syndróm? Aké sú príčiny a príznaky bronchiálneho syndrómu? Hneď si prečítajte náš ďalší článok.
Čo je bronchiálny syndróm?
Normálne sú dýchacie cesty (vrátane priedušnice a priedušiek) otvorené, aby sa uľahčil prechod vzduchu do a von z alveol. Keď je priesvit priedušiek zúžený v dôsledku príčin, ako je zápal, kŕč, edém alebo kompresia, spôsobuje bronchiálny syndróm.
Bronchiálne syndrómy zahŕňajú priame alebo nepriame rádiografické nálezy popisujúce:
- Rozšírenie priesvitu priedušiek.
- Zhrubnutie tracheobronchiálnej steny.
- Úplná alebo neúplná obštrukcia lúmenu priedušiek.
Normálne na röntgenových snímkach nevidno normálne priedušky. Keď existujú choroby, ktoré spôsobujú poškodenie priedušiek, na röntgenových filmoch sú patologické obrazy, ako napríklad:
- Hrubá stena priedušiek so železničnými traťami.
- Keď už okolité alveoly neventilujú, vytvorí sa „endobronchiálny rádiograf“.
- Keď je normálna priedušnica naplnená hlienom, hnisom, vytvára vzhľad "rukavice" alebo "rubane".
Bronchiálny syndróm je bežný syndróm pri ochoreniach dýchacích ciest
Klinické príznaky pozorované pri bronchiálnom syndróme
Klinicky sa bronchiálny syndróm prejavuje nasledujúcimi príznakmi a symptómami:
Fyzické príznaky
V závislosti od patológie v prieduškách bude mať pacient rôzne funkčné príznaky. Pacienti môžu pociťovať jeden z nasledujúcich príznakov: Kašeľ, vykašliavanie spúta alebo krvi, bolesť na hrudníku a ťažkosti s dýchaním. Nie všetci pacienti však budú mať všetky tieto príznaky a jeden môže prevládať nad druhým.
Fyzické príznaky
Pri ochoreniach priedušiek lekári zisťujú ochorenie najmä počúvaním pľúc. Vzhľad, pocit a perkusie pľúc môžu byť normálne alebo variabilné v závislosti od bronchiálnej patológie.
Hrudník pacienta môže byť normálny. Avšak v prípade alveolárnej dilatácie pri niektorých ochoreniach, ako je bronchiálna astma , chronická obštrukčná choroba pľúc... sa ozve a hrudník môže byť deformovaný (sudovitý rebrový kôš, lievikovitý hrudný kôš...).
Sluchové bronchiálne šelesty sú dôležitým a rozhodujúcim príznakom bronchiálneho syndrómu. Pri bronchiálnom syndróme sa v závislosti od typu ochorenia môžu objaviť nasledujúce typy šelestov:
- Suché chrápanie (chrápanie, syčanie): Toto je charakteristické pre syndrómy bronchospazmu, ako je bronchiálna astma, bronchitída .
- Mokré chrasty: Toto je charakteristické pre kongestívne bronchiálne syndrómy, ako je bronchitída, zápal pľúc .
- Časté lokalizované šelesty v jednej oblasti: Toto je charakteristické pre syndróm bronchiálnej striktúry.
Vyššie uvedené patologické šelesty sa zisťujú pri počúvaní pľúc, zohrávajú rozhodujúcu úlohu v klinickej diagnostike bronchiálneho syndrómu. Symptomatológia pri auskultácii sa však líši podľa príčiny bronchiálneho syndrómu. Preto, aby sa choroba presne diagnostikovala, je potrebné urobiť sken pľúc a spoľahnúť sa na iné paraklinické metódy.
Rozhodujúcim príznakom bronchiálneho syndrómu je počutie bronchov
Subklinické príznaky bronchiálneho syndrómu
V závislosti od príčiny a základnej patológie sa klinické prejavy líšia.
röntgen
Röntgen nie je metóda používaná na diagnostiku ochorenia priedušiek, ale používa sa na odlíšenie od ochorení pľúcneho parenchýmu a pleury. Röntgenové snímky môžu byť normálne alebo môžu vykazovať bronchiálny syndróm s nasledujúcim:
- Obrázok zhrubnutia steny priedušiek: Segmentové priedušky (priemer 3-7 mm) sú viditeľné so zhrubnutím, možno vidieť električkové koľaje alebo kruhy.
- Obrázok hyperzväčšených krvných ciev na oboch stranách pľúcneho poľa.
- Vyššie uvedené obrázky sa môžu navzájom kombinovať, sprevádzané superinfekčnou pneumóniou, aby sa vytvoril obraz špinavých pľúc, ktorý je bežný pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc.
Röntgen pomáha odlíšiť ochorenie priedušiek od iných pľúcnych ochorení
Meranie funkcie dýchania
Pri bronchiálnych ochoreniach sa pri meraní respiračných funkcií (pľúcna ventilácia) môžu vyskytnúť reverzibilné obštrukčné ventilačné poruchy (zistené pri bronchiálnej astme) alebo ireverzibilné obštrukčné ventilačné poruchy (pozorované pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc). Táto metóda pomáha pri diferenciálnej diagnostike chorôb, čím poskytuje vhodnú liečbu pre každú chorobu.
Príčiny bronchiálneho syndrómu
Existuje mnoho príčin bronchiálneho syndrómu, najbežnejšie sú nasledujúce.
Astma
Symptómy pozorované pri bronchiálnej astme zahŕňajú:
- Klinické: Pacient má v rodinnej anamnéze alergickú astmu, pomalý výdych, stridor. Dýchavičnosť môže prejsť sama alebo po užití bronchodilatancií. Na konci epizódy dýchavičnosti pacient často vykašliava veľa hlienu, bieleho, viskózneho a lepkavého.
- Pľúcne vyšetrenie: Pri astmatickom záchvate je hrudník rozšírený, fibrilácia môže byť normálna alebo znížená, poklep rezonančný. Auskultácia pľúc má syčivé šelesty, difúzne šelesty na oboch stranách pľúcneho poľa.
- RTG: Je obraz akútnej pľúcnej dilatácie (v astmatickom svale zvýšenie jasu, zväčšenie medzirebrových priestorov, znížená bránica, okrem astmatického záchvatu sa pľúca vrátia do normálu).
- Vyšetrenie spúta: Existuje veľa eozinofilov a veľa kryštálov Charcot - Leyden.
- Meranie funkcie pľúc: Existuje reverzibilná obštrukčná ventilačná porucha.
Bronchitída
V závislosti od akútneho alebo chronického stavu má pacient rôzne príznaky:
- Akútna bronchitída: Vyskytuje sa akútne, trvá od 2 do 3 týždňov. Pacienti môžu mať horúčku, kašeľ, tlak na hrudníku a vykašliavanie. Auskultácia pľúc má praskanie, chrápanie, vlhké chrápanie. Keď sa z choroby dostal, vyliečil sa úplne a nezanechal žiadne následky.
- Chronická bronchitída: Ochorenie so zvýšenou sekréciou hlienu priedušiek, kašľom a tvorbou spúta sa vyskytujú minimálne 3 mesiace/rok a minimálne 2 po sebe nasledujúce roky, okrem tuberkulózy a iných pľúcnych ochorení.
- Klinický: Priebeh je epizodický a zhoršuje sa v zime. Ohniská môžu zahŕňať kašeľ, horúčku, hnisavé spútum a dýchavičnosť. Môžu sa vyskytnúť príznaky zlyhania pravého srdca .
- Auskultácia: V spodnej časti pľúc a hilu sú sústredené stridor, chrápanie, vlhké chrápanie.
- Röntgen: Je tam špinavý obraz pľúc.
- Meranie funkcie pľúc: Môže ísť o ireverzibilnú obštrukčnú alebo zmiešanú ventilačnú poruchu.
Bronchitída je najčastejšou príčinou bronchiálneho syndrómu
Bronchiektázia
Ochorenie môže byť vrodené alebo získané. Prejavy:
- Klinické: Pacient vykašliava hlien alebo vykašliava krv. Spútum je zvyčajne hojné ráno, od niekoľkých desiatok do niekoľkých stoviek ml, prípadne nad 300 ml/deň. Vložte do pohára, aby sa usadil do 3 vrstiev, zhora nadol sú pena, hlien a hnis.
- Pľúcne vyšetrenie: Na oboch stranách pľúcnej základne je počuť mokro a praskanie. Počas ohniska je počuť praskanie, praskanie, praskanie, praskanie.
- Röntgen: Viditeľné bronchiektázie ako tubulárny, hroznový strapec, vakový tvar. Pre presnejšiu diagnózu lekári často objednávajú viac počítačovej tomografie.
Dúfajme, že vyššie uvedený článok vám pomohol lepšie porozumieť bronchiálnemu syndrómu , porozumieť príčinám a symptómom, ktoré sa vyskytujú pri bronchiálnom syndróme, a tým vám poskytnúť vedomosti, ktoré vám pomôžu predchádzať chorobe a včas ju odhaliť. Prajem vám veľa zdravia a nezabudnite sledovať ďalšie články blogu aFamilyToday Blog!