Liečba Ewingovho sarkómu u detí a dospievajúcich

Ewingov sarkóm je druhou najčastejšou rakovinou u detí a dospievajúcich. Vďaka pokročilým liečebným metódam však deti dokážu chorobu úplne prekonať.

Podľa štatistík v Spojených štátoch má 1,7 z každého 1 milióna detí mladších ako 10 rokov Ewingov sarkóm. Ide o nebezpečné ochorenie s vysokým rizikom metastáz a recidívy, preto je potrebné ho urýchlene liečiť. Ak má dieťa smolu na túto chorobu, rodičia sa môžu prostredníctvom článku nižšie odkázať na niektoré z najpopulárnejších liečebných metód súčasnosti. 

Čo je Ewingov sarkóm?

Ewingov sarkóm je zriedkavá rakovina, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u detí a mladých dospelých. Oblasti tela postihnuté Ewingovým sarkómom zvyčajne zahŕňajú kosti nôh, paží, chodidiel, rúk, hrudníka, panvy atď. Keď Ewingov sarkóm začne postihovať mäkké tkanivá, ochorenie často spôsobuje lézie. poranenia trupu, rúk , nohy, hlava, krk, brušná dutina a niektoré ďalšie časti tela. V porovnaní s inými druhmi rakoviny sú malignity kostí, ako je Ewingov sarkóm, zriedkavé. 

Ako sa lieči Ewingov sarkóm u detí a dospievajúcich?

Obyčajne sa toto ochorenie objavuje u väčšiny detí do 15. Je to obdobie, keď imunitný systém dieťaťa nie je úplne vyvinutý, preto je veľmi citlivé na vonkajšie vplyvy, dokonca aj na metódy.liečba ochorenia. Preto sa väčšina detských pacientov lieči v klinických štúdiách mnohými liekmi a metódami. Všetky však sledujú priebeh všeobecných metód uvedených nižšie.

Existuje mnoho spôsobov liečby Ewingovho sarkómu u detí a dospievajúcich 

Chemoterapia

Cieľom tejto metódy je zastaviť rast rakovinových buniek, ich delenie a vytváranie ďalších buniek. Počas chemoterapie sa chemikálie dostávajú do krvného obehu a dostávajú sa k rakovinovým bunkám v celom tele. Bežné spôsoby podávania chemoterapie zahŕňajú intravenózne (IV) linky alebo ústami vo forme tabliet alebo kapsúl. Pri Ewingovom sarkóme však lekári zvyčajne používajú injekciu do žily alebo svalu, veľmi zriedkavo ju používajú perorálne. 

Po skončení prvého kola chemoterapie môžu pacienti podstúpiť lokálny chirurgický zákrok alebo radiačnú terapiu, po ktorej nasleduje ďalšia chemoterapia na odstránenie zvyšných rakovinových buniek. Ak sa chemoterapia používa pred inou liečbou, nazýva sa to „preadjuvantná chemoterapia“. Okrem toho existuje ďalší typ chemoterapie, ktorá sa podáva po operácii a ožarovaní, nazývaná „adjuvantná chemoterapia“.

U detí s Ewingovým sarkómom, ktorý nemetastazoval, sa chemoterapia uskutoční každé 2 týždne. Pokiaľ ide o nádory, ktoré metastázovali, frekvencia chemoterapie bude závisieť od veľkosti nádoru a rozsahu metastáz. 

Chemoterapia je bežná liečba rakoviny

Chirurgia

Počas operácie lekári odstránia nádor a niektoré okolité zdravé tkanivá. Často môže byť nádor odstránený bez toho, aby spôsobil postihnutie. Ak je však v ruke alebo nohe nádor, operácia na odstránenie väčšiny kosti môže ovplyvniť funkčnosť končatiny. V tomto bode bude operácia zahŕňať štepenie kostí z iných častí tela, ktoré pomôže dieťaťu obnoviť končatinu. Potom vložte kovové alebo plastové protetiky, ako sú kostné alebo kĺbové protézy, ktoré môžu pomôcť nahradiť stratené tkanivo. 

Chirurgia je zvyčajne prvou navrhovanou možnosťou, ale s chirurgickým zákrokom sú spojené určité riziká, ako napríklad: 

• Reakcie na anestetiká, vrátane: Sipot, vyrážka, opuch a hypotenzia . 
• Krvácanie, infekcia. 
• Objavujú sa krvné zrazeniny. 
• Rany sa dlho hoja a zanechávajú jazvy. 
• Kostný štep je uvoľnený alebo zlomený.
• V budúcnosti je potrebná ďalšia operácia, pretože dieťa rastie a potrebuje protetickú nohu.

Chirurgia môže zahŕňať amputáciu a rekonštrukciu 

Rádioterapia

Radiačná terapia je použitie vysokoenergetických röntgenových lúčov alebo iných vysokoenergetických častíc na zničenie rakovinových buniek. V prípade Ewingovho sarkómu sa radiačná terapia používa vtedy, keď nie je možná operácia alebo operácia nemôže úplne odstrániť rakovinové bunky, alebo keď chemoterapia nie je účinná.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie zahŕňajú únavu, mierne kožné reakcie, pocit žalúdočnej nevoľnosti a znížené vyprázdňovanie. Z dlhodobého hľadiska môže radiačná terapia interferovať aj s normálnym rastom kostí a zvýšiť riziko vzniku sekundárnych rakovín. Väčšina vedľajších účinkov však zmizne krátko po ukončení radiačnej terapie. 

Transplantácia kostnej drene/transplantácia kmeňových buniek

Doteraz sa u pacientov s Ewingovým sarkómom stále skúma transplantácia kostnej drene alebo kmeňových buniek. Transplantácia kostnej drene je lekársky zákrok. V ktorej bude kostná dreň obsahujúca rakovinové bunky nahradená vysoko špecializovanými bunkami, nazývanými hematopoetické kmeňové bunky, ktoré pomáhajú vyvinúť sa na zdravú kostnú dreň. 

Okrem toho existujú 2 typy transplantácií kmeňových buniek v závislosti od pôvodu kmeňových buniek použitých na transplantáciu: alogénne/alogénne (ALLO) a autológne (AUTO). Aloštep je použitie darovaných kmeňových buniek, zatiaľ čo samotransplantácia využíva vlastné kmeňové bunky pacienta. K dnešnému dňu je samotransplantácia na vyliečenie Ewingovho sarkómu stále najpopulárnejšia. 

Cieľom transplantácie kmeňových buniek je zničiť všetky rakovinové bunky v dreni, krvi a iných častiach tela pomocou vysokých dávok chemoterapie a žiarenia. Potom nahraďte nové kmeňové bunky, aby ste vytvorili zdravú kostnú dreň.

Pacient bude po transplantácii drene v sadre 

Vyššie uvedené sú základné informácie o liečbe Ewingovho sarkómu  u detí a dospievajúcich. Ak zistíte, že telo vášho dieťaťa má abnormálne príznaky, mali by ste svoje dieťa ihneď priviesť na návštevu renomovaného zdravotníckeho zariadenia!