Cervikálna trhlina: Príčiny, symptómy, liečba a prevencia

Insuficiencia maternice je jednou z príčin opakovaného potratu alebo predčasného pôrodu. To priamo ovplyvňuje zdravie matky, ako aj vývoj dieťaťa v budúcnosti. Takže, čo je prolaps maternice? Aké sú príčiny a príznaky ochorenia? Aké sú liečby a spôsoby, ako zabrániť prolapsu maternice?

Insuficiencia maternice je v pôrodníctve nezvyčajným stavom, ale môže ohroziť matku a plod.

Čo je to prolaps maternice?

Isthmus je časť medzi telom maternice a krčka maternice. Normálne, keď nie je tehotná, je pás maternice dlhý len asi 0,5 cm. Medzitým, keď je žena tehotná, sa maternicový isthmus rozšíri a počas pôrodu sa maternicový isthmus zmení na dolný segment maternice až do dĺžky 10 cm.

Za normálnych okolností sa krčok maternice a isthmus maternice zatvoria a otvoria sa len vtedy, keď telo príde do menštruácie, aby menštruácia zmizla. Počas tehotenstva sa cervix a isthmus počas tehotenstva uzavrú a v čase pôrodu sa krčok maternice rozšíri, aby umožnil plod, placentu a iné fetálne prívesky.

Rázštep podnebia je stav, ktorý sa vyskytuje pri rozšírení krčka maternice pred a počas tehotenstva. Keď má plod asi 16 týždňov, zvýši sa tlak v amniotickej dutine, plod bude tlačiť na krčok maternice, čím sa krčka maternice postupne roztiahne a spôsobí prasknutie plodovej vody, čo vedie k potratu alebo pôrodu .

Prolaps maternice nie je veľmi častým stavom

Príčiny a príznaky prolapsu maternice

Insuficiencia maternice je zdravotný stav v pôrodníctve a má vážny vplyv na zdravie a vývoj plodu. Aké sú príčiny a príznaky nekompetentnosti maternice?

Dôvod 

Príčiny cervikálnej insuficiencie sú tiež dosť rôznorodé a sú rozdelené do dvoch hlavných skupín: vrodené a traumatické.

Vrodený rázštep podnebia

Choroby alebo abnormality v maternici, ako je krátky krčok maternice, poruchy kolagénu, vystavenie DES... to všetko môžu byť rizikové faktory pre rázštep podnebia.

Otvorená maternica v dôsledku traumy

Je veľmi zriedkavé mať rázštep podnebia u tehotných žien, ktorý je spôsobený vonkajšou traumou. Niektoré zdravotné poranenia maternice však môžu viesť k prolapsu maternice, ako napríklad:

• Pri predchádzajúcom pôrode došlo k roztrhnutiu krčka maternice.
• Poškodenie krčka maternice v dôsledku potratu.
• Niektoré operácie súvisiace s maternicou, ako je odstránenie myómov , segmentácia krčka maternice...
• Infekcia krčka maternice počas tehotenstva.

Vo všeobecnosti nie je mimomaternicové tehotenstvo veľmi časté, predstavuje len 1-2% všetkých tehotenstiev. Ak však dôjde k viacnásobným potratom (najmä v 2. trimestri tehotenstva) alebo predčasnému pôrodu, žena by mala venovať pozornosť tejto príčine.

Poranenie krčka maternice z potratu je príčinou otvorenia maternice počas tehotenstva

Symptóm 

Príznaky mimomaternicového tehotenstva sú pomerne jemné a nemusia spočiatku spôsobovať žiadne príznaky. Okolo 14. - 20. týždňa tehotenstva sa na tele tehotnej ženy prejavia niektoré znaky ako:

• Mať mierne kontrakcie v maternicových svaloch;
• Pocit tlaku v panvovej oblasti;
• Bolesť brucha;
• Bolesť chrbta;
• Vaginálne krvácanie;
• Zmena farby vaginálneho výtoku.

Vaginálne krvácanie je jedným z príznakov endometriózy

Spôsoby liečby prolapsu maternice

Ak existujú príznaky podozrenia na prolaps maternice, žena by mala ísť na vyšetrenie do zdravotníckych zariadení a diagnóza je nevyhnutná. Odtiaľ odborný lekár poskytne presnú a včasnú intervenčnú liečebnú metódu. V závislosti od zdravotného stavu a zvážení možných účinkov na matku a plod v čase diagnózy lekár zvolí jednu z nasledujúcich liečebných metód:

Prišite krčný golier

Metóda cervikálneho stehu bude indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• Tehotné ženy s anamnézou cervikálnych stehov.
• Urobte diagnózu cervikálnej neschopnosti.

Táto metóda je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• Predčasné pretrhnutie membrán;
• Krvácanie z maternice;
• Abnormality u plodu;
• Infekcia ženských pohlavných orgánov;
• V maternici dochádza k svalovej kontrakcii.

Čas, kedy je možné vykonať cervikálnu cerkláž, je medzi 13. až 20. týždňom života, najlepšie však okolo 14. až 18. týždňa tehotenstva.

Stehy krčného goliera môžu viesť k množstvu komplikácií, ako sú:

• krvácanie;
• Predčasný pôrod;
• Ťažký pôrod;
• Zápal amniotickej membrány;
• Roztrhnutý krčok maternice;
• Ruptúra ​​maternice;
• Poškodenie močového mechúra.

Cervikálna cerkláž je liečba rázštepu podnebia

Krúžok na zdvíhanie krčka maternice

Pesary ring je špeciálne zariadenie, ktoré možno umiestniť do vagíny, aby pomohlo znížiť tlak plodu na krčok maternice. Táto metóda sa považuje za bezpečnú, minimálne invazívnu a je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• Krčný golier nebolo možné prišiť z dôvodu neskorej detekcie.
• V 2. trimestri je v anamnéze spontánny potrat.
• Tehotné ženy s predčasným pôrodom s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
• Tehotné ženy s dvojčatami alebo viacerčatami.
• Veľkosť krčka maternice na ultrazvuku menšia ako 25 mm.

Metódy prevencie prolapsu maternice

Ako už bolo spomenuté vyššie, výskyt mimomaternicového tehotenstva je pomerne nízky, ale keď sa získa, spôsobí tehotnej žene aj plodu veľa nebezpečných komplikácií. Preto je prevencia mimomaternicového tehotenstva veľmi potrebná na zaistenie bezpečnosti tehotenstva. Tu je niekoľko preventívnych opatrení na zabránenie prolapsu maternice, na ktoré sa môžete odvolať:

• Je potrebné používať bezpečné metódy antikoncepcie, obmedziť nechcené tehotenstvo, aby ste nemuseli ísť na potrat .
• Vykonajte bezpečnú metódu potratu bez rozšírenia krčka maternice.
• Vyšetrenie a meranie dĺžky isthmu a krčka maternice pomocou ultrazvuku na zistenie skorého ochorenia krčka maternice.
• V prípade, že plod má menej ako 24 týždňov a zistí sa, že krčok maternice je kratší ako 25 mm a objavia sa príznaky mimomaternicového tehotenstva pomocou ultrazvukového merania dĺžky vagíny, lekár vykoná cervikálnu sutúru. zabrániť potratu alebo predčasnému pôrodu.

Rutinná prenatálna prehliadka na včasnú prevenciu prolapsu maternice

Stručne povedané, cervikálne ektropium počas tehotenstva je stav, pri ktorom je krčka maternice zbavená hlienovej zátky skôr, ako je očakávaný dátum pôrodu a postupne vedie k skorému pôrodu. Toto je jedna z príčin potratu, opakovaného potratu alebo predčasného pôrodu. Preto je potrebné viac pochopiť príčiny, symptómy a metódy prevencie cervikálneho ektropia pre každú ženu. Ak máte podozrenie, že máte rázštep podnebia, ženy by mali pred otehotnením a počas tehotenstva navštíviť lekára, aby sa obmedzili potenciálne nebezpečné komplikácie.