Otroci so tudi danes zaposleni v dirkanju v živahnem življenjskem ritmu. Dnevi jutranjega in popoldanskega učenja ter nočnega učenja otrokom vse bolj oddaljujejo dostojne in hranljive obroke. Če opazite, da dojenček pridobiva na teži ali če je zdravnik predhodno ugotovil, da ima otroka prekomerno telesno težo ali obstaja tveganje za prekomerno telesno težo, morate otroka čim prej odpeljati na splošni zdravstveni pregled.
Na kaj morate biti pripravljeni, ko peljete otroka na zdravstveni pregled?
Zdravnik vas bo verjetno vprašal o:
Zgodovina prekomerne telesne teže vašega otroka, ali ima vaš otrok spremenljivo stopnjo rasti?
Kaj povzroča, da se vaš otrok tako močno zredi? (npr. zaradi bolezni, družinske krize ali zdravil);
Družinska anamneza debelosti, sladkorne bolezni tipa 2, bolezni srca in ožilja, hipertenzije in ledvičnih kamnov ;
Težave s spanjem, npr. apneja v spanju;
Kdaj ste ugotovili, da se vaš otrok zredi?
Kakšne napore ste vložili, da bi nadzorovali težo svojega otroka?
Ali vaš otrok poje škodljivo hrano ali kaže slabe simptome, kot so hitro prehranjevanje, slabo žvečenje ali prenajedanje?
Kakšna je zgodovina vadbe ali prehrane vašega otroka?
Diagnoza prekomerne telesne teže ali ne z metodo BMI
Diagnosticiranje otroka s prekomerno telesno težo ni lahka naloga, saj se indeks rasti otroka sčasoma zelo razlikuje, prav tako tudi količina telesne maščobe, ki se razlikuje med fanti in deklicami.
Eden od načinov za določanje telesne teže osebe je indeks telesne mase (ITM). BMI je merilo razmerja med telesno težo in višino osebe. Otrokov BMI, ki je specifičen za starost in spol, se imenuje ITM za starost. BMI je grafikon rasti, ki so ga potrdili in objavili Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) leta 2000.
Odstotek telesne mase otroka se primerja z drugimi otroki. Na primer, če je ITM vašega otroka v 90. percentilu (številka, ki kaže, koliko težji ali višji je vaš otrok pri 100 dojenčkih iste starosti in spola), to pomeni, da je ITM večji od BMI 89 % otrok. iste starosti in spola kot vaš otrok. Razvrstitev ITM po starosti ima naslednje percentile:
Zdrava teža: 5 – 84;
Prekomerna teža: 85 – 94;
Debelost: večja ali enaka 95.
Kaj povzroča prekomerno telesno težo pri otrocih?
Vzroki za prekomerno telesno težo pri otrocih so Prader-Willijev sindrom, hipotiroidizem , Cushingov sindrom ali nekateri duševni vzroki, kot so stres, tesnoba in motnje hranjenja.
Zdravnik bo opravil več testov, da bi ugotovil te vzroke z:
Ščitnični stimulirajoči hormon ali preiskave ščitničnih hormonov za ugotavljanje delovanja ščitnice;
Test glukoze v krvi za določanje ravni sladkorja v krvi za preverjanje možnosti, da ima otrok sladkorno bolezen tipa 2;
Test brez kortizola v urinu, test ravni kortizola v krvi za ugotavljanje ravni delovanja nadledvične žleze ali hipofize;
Preskušanje inhibicije deksometasoma čez noč za raziskovanje Cushingovega sindroma. Telo s povečanim delovanjem nadledvične žleze bo povečalo proizvodnjo preveč kortizola;
Preskusi pljučne funkcije, kot je spirometrija, da preverite otrokovo sposobnost dihanja, koliko časa potrebuje vaš otrok, da gre skozi cikel jemanja zraka v pljuča in potiskanja zraka ven. Poleg tega preverite, ali pljuča vašega otroka dobro sprejemajo kisik in izločajo ogljikov dioksid. Ta test vam bo pomagal diagnosticirati pljučno bolezen in ugotoviti vzrok težave.
Poleg tega bo zdravnik vprašal o zdravstveni anamnezi vašega otroka z zdravili, ki lahko povzročijo povečanje telesne mase, kot so:
antidepresivi, kot so amitriptilin , dezipramin (Norpramin®) in imipramin (Tofranil®);
Kortikosteroidi, kot so kortizon (Cortone®), hidrokortizon (Cortef®) in prednizon ;
zdravila proti napadom, kot sta divalproex (Depakote®) in gabapentin (Neurotin®);
Zagotavljanje zdrave prehrane in zgodnje vodenje otroka k zdravniku, da ugotovi, zakaj ima prekomerno telesno težo, bosta vašemu otroku pomagala ponovno pridobiti zdravo težo in težo.