Izguba sluha pri otrocih: razvrstitev in zdravljenje

Večino primerov izgube sluha pri otrocih je mogoče preprečiti. Ustrezne metode zdravljenja bodo otrokom pomagale, da si opomorejo od izgube sluha.

Izguba sluha se lahko zgodi v kateri koli starosti, če pa se pojavi v prvih letih otrokovega življenja, ima lahko kasneje resne posledice. Sluh je osnova za razvoj govora, le ob normalnem sluhu lahko dojenčki jasno govorijo. Če ima vaš dojenček že zgodaj okvaro sluha, morate zato nanj posvetiti dodatno pozornost, saj mu tudi začasna izguba sluha v otroštvu otežuje usvajanje jezika.

O izgubi sluha

Večina dojenčkov doživi blago izgubo sluha zaradi nabiranja tekočine v srednjem ušesu med alergijami ali prehladi. To stanje je le začasno in se bo vrnilo v normalno stanje, ko bodo prehladi in alergije vašega otroka izginili , ko bo Evstahijeva cev (cev, ki povezuje uho in grlo) izpustila preostalo tekočino v grlo. Približno 1 od 10 otrok dobi to okužbo s tekočino zaradi težave z Evstahijevo cevjo.

Prizadeti otroci pogosto ne slišijo tako dobro kot običajno in imajo včasih celo zamude pri govoru. Manj pogosta, a nevarna vrsta razvoja jezika je trajna izguba sluha, blaga izguba sluha samo na enem ušesu in huda izguba sluha v obeh.

Obstajata 2 vrsti izgube sluha:

Konduktivna izguba sluha: nastane zaradi težav z ušesnim kanalom, bobničem, srednjim ušesom in majhnimi kostmi v ušesnem kanalu (hamma, incus in stremen);

Receptivna izguba sluha: nastane zaradi težav v ušesnem kanalu (ta vrsta je znana tudi kot nevro-povezana izguba sluha).

Konduktivna izguba sluha

razlog:

Deformacija zunanjega ušesa, sluhovoda ali strukture ušesa;

Tekočina v srednjem ušesu zaradi prehlada;

Okužbe ušes (otitis media – okužba srednjega ušesa, pri kateri lahko kopičenje tekočine moti gibanje bobniča in majhnih kosti);

alergija;

Evstahijeva cev zmanjšana ali nefunkcionalna;

bobnič;

Benigni tumor;

Zamašitev ušesnega masla;

okužba ušesnega kanala;

Voda v ušesu;

Trauma (npr. zlom lobanje);

Otoskleroza.

Metode zdravljenja prevodne izgube sluha

Obstajata dve vrsti prevodne izgube sluha: prirojena pomanjkljivost sluhovoda (sluhovod izgubi svojo funkcijo ob rojstvu) in malformacija (disfunkcija struktur srednjega ušesa). Vse zgoraj navedene okvare je mogoče zdraviti s kirurškim posegom. Če bolnik ni primeren za operacijo, se lahko nadomesti s slušnim aparatom s kostno prevodnostjo, lahko uporabimo kirurško napravo za kostno cepljenje (npr. sistem Baha ali Ponto) ali običajne slušne aparate. Katero zdravljenje izbrati, je odvisno od stanja vidnega živca.

Zdravnik bo akutno okužbo zdravil z antibiotiki ali protiglivičnimi zdravili. Če imate dolgotrajno vnetje ušesa in tumor, potrebujete operacijo. Zdravljenje kroničnega infekcijskega izliva zahteva antibiotike, če ne kronične, je potrebna operacija ali cev za izravnavo tlaka.

Če je uho poškodovano zaradi poškodbe glave, se izvede kirurška sanacija poškodovanih ušesnih struktur, ko se bolnik stabilizira po akutni travmi.

Podedovana oblika prevodne izgube sluha je otoskleroza, pri kateri je stremenica (3. najmanjša kost v srednjem ušesu) imobilizirana, tako da zvok ne more doseči srednjega ušesa. Otoskleroza se v odrasli dobi pogosto kaže z izgubo sluha. Za zdravljenje otoskleroze morate opraviti operacijo, da nepremične kosti nadomestite s protezo ali uporabite slušni aparat.

Študije kažejo, da virus ošpic povzroča otrdelost kosti pri ljudeh z dedno nagnjenostjo k otosklerozi. Zato morate svojega otroka cepiti proti ošpicam, da zmanjšate tveganje. Otoskleroza pogosto vodi do izgube sluha zaradi težav z zunanjim in srednjim ušesom. Poleg tega lahko povzroči tudi receptivno izgubo sluha (poškodovane senzorične celice ali živčna vlakna notranjega ušesa) in manj pogosto prevodno izgubo sluha.

Poslušanje slabega sprejema

Razlog

Izpostavljenost glasnemu hrupu;

Poškodba glave;

Virus ali bolezen;

Avtoimunske bolezni notranjega ušesa;

Genetski;

Stara leta;

deformacija notranjega ušesa;

Menierova bolezen ;

Otoskleroza – genetska motnja, ki ima za posledico rast kosti v predelu okoli kosti, majhne kosti v srednjem ušesu, ki preprečuje, da bi vibrirala ob zvoku;

Tumor.

Metode receptivnega zdravljenja izgube sluha

Pri akustični travmi je potrebno zdravljenje s kortikosteroidi za zmanjšanje otekline in vnetja polžnih celic za izboljšanje in celjenje poškodovanih struktur;

Za primere izgube sluha zaradi poškodbe glave ali nenadnih sprememb zračnega tlaka na letalih, ki povzročijo rupturo, uhajanje tekočine v uho, zastrupitev notranjega ušesa, je treba le-to zdraviti kirurško;

Vaš zdravnik bo vašo virusno dovzetno izgubo sluha zdravil s kortikosteroidi;

Če imate večmesečno izgubo sluha in vam zdravnik to diagnosticira kot avtoimunsko bolezen v ušesu, boste potrebovali dolgotrajno zdravljenje s kortikosteroidi in kombinacijo zdravljenja z zdravili. Avtoimunska bolezen notranjega ušesa se pojavi, ko imunski sistem telesa napade strukture samega ušesa;

Kadar je izguba sluha nepojasnjena ali povezana z Menierjevo boleznijo, morate uporabiti dieto, diuretike in kortikosteroide. Simptomi Menierove bolezni so izguba sluha, zvonjenje v ušesih in omotica. Če se po zdravljenju še vedno vrti, morate posredovati s številnimi kirurškimi ukrepi;

Če imate izgubo sluha zaradi tumorjev, bo morda potrebna operacija ali obsevanje. Če je tumor majhen in je izguba sluha blaga, vas bo 50 % okrevalo;

Nepopravljiva receptivna izguba sluha je najpogostejša oblika izgube sluha in zahteva zdravljenje s slušnimi pripomočki. Če to ne deluje, bo zdravnik opravil operacijo kohlearnega vsadka.

Kdaj morate otroka odpeljati k zdravniku?

Naslednji so opozorilni znaki in simptomi, da morate svojega otroka odpeljati k zdravniku:

Dojenčki se pri glasnih zvokih ne prestrašijo in se ne obračajo na zvoke pri starosti 3–4 mesecev;

Dojenček te ne opazi, dokler te ne vidi;

Otrok govori počasi ali ga je težko razumeti, pri starosti 12–15 mesecev lahko izgovori samo posamezne besede, kot so »ba«, »ma«;

Dojenček se ob klicu ne odzove;

Dojenček lahko sliši le določene zvoke;

Otroci z izgubo sluha in težave z mirovanjem glave, počasi sedijo in težko hodijo, ker je pri nekaterih otrocih z izgubo sluha prizadeto tudi eno uho, ki nadzoruje ravnotežje in gibanje glave.

Upajmo, da vam je članek ponudil koristne informacije o izgubi sluha pri otrocih, da boste imeli boljši način skrbi za svojega otroka.