Eklampsija in preeklampsija sta povezani, ker je eklampsija resen zaplet preeklampsije. Gre za dve redki bolezni nosečnic, ki pa imata resne posledice za zdravje matere in ploda.
Za nosečnice je pomembno redno spremljanje krvnega tlaka, saj obstaja povečano tveganje za preeklampsijo ali resen zaplet, imenovan sindrom eklampsije. Kaj je torej eklampsija in preeklampsija?
Kaj sta eklampsija in preeklampsija?
Nosečnice z visokim krvnim tlakom imajo večje tveganje za eklampsijo in preeklampsijo
Eklampsija in preeklampsija sta dve bolezni nosečnosti, ki se pojavita okoli 20. tedna nosečnosti ali kmalu po porodu .
Preeklampsija, prej znana kot "nosečniška toksemija", je stanje, ki se pojavi med nosečnostjo z značilnimi znaki, vključno z zvišanim krvnim tlakom in beljakovinami v urinu. Če je ne prepoznamo in ne zdravimo takoj, se lahko preeklampsija spremeni v eklampsijo.
Če ima nosečnica visok krvni tlak, je to med nosečnostjo zelo nevarno, saj moti zmožnost oskrbe ploda s kisikom in hranilnimi snovmi skozi posteljico. Rojeni dojenčki se bodo morda morali roditi zgodaj, s porodno težo, nižjo od običajne, z drugimi zdravstvenimi težavami.
Nadaljnji visok krvni tlak bo vplival na delovanje ledvic. Nosečnice imajo lahko težave s krvjo, ki vodijo do anemije, motenj delovanja jeter in trombocitopenije. V primeru premajhnega števila trombocitov med porodom obstaja nevarnost nenadzorovane krvavitve.
Poleg tega lahko visok krvni tlak povzroči, da se posteljica začne ločevati od maternične stene (abrupcija posteljice), kar povzroči hudo krvavitev in celo smrt matere in otroka.
Če ženska s preeklampsijo začne doživljati krče, se ji diagnosticira eklampsija. To je življenjsko nevarna situacija tako za mater kot za plod, ker konvulzija ogroža hipoksijo tako mater kot plod.
Vzroki eklampsije in preeklampsije
Preeklampsija
Čeprav je vzrok preeklampsije še vedno nejasen, so ženske s katerim koli od naslednjih dejavnikov bolj izpostavljene tveganju za razvoj preeklampsije:
- Nosečnost prvič.
- Družina matere, na primer njena mati ali sestra, je imela med nosečnostjo preeklampsijo ali eklampsijo.
- Večplodna nosečnost.
- Afriško ameriški.
- Nosečnice, mlajše od 20 let ali starejše od 35 let.
- Že imate krvni tlak, težave z ledvicami ali sladkorno bolezen .
- Nosečnice z BMI nad 30.
- V prejšnji nosečnosti ste imeli preeklampsijo.
Eklampsija prizadene jetra in povzroči bolečine v zgornjem delu trebuha
eklampsija
- Krči so najpogostejši simptom eklampsije. Podobno kot pri preeklampsiji se lahko glede na prizadetost organov pojavijo tudi druge spremembe in simptomi. Te spremembe lahko prizadenejo mater ali plod ali pogosteje tako mater kot plod.
- Ko krvni tlak naraste nad 160/110 mmHg, se poveča tveganje za eklampsijo.
- Izločanje beljakovin z urinom je nenormalno, če ledvice ne filtrirajo krvi učinkovito.
- Spremembe živčnega sistema, kot so vidne pike, zamegljen vid, hudi glavoboli, epileptični napadi in včasih slepota.
- Nosečnice imajo bolečine v zgornjem delu trebuha zaradi sprememb v jetrih. To bolečino je mogoče zamenjati z bolečino zaradi bolezni žolčnika ali prebavne motnje.
- Visok krvni tlak pri preeklampsiji lahko zmanjša pretok krvi v plod, kar oteži rast ploda, plod pa je lahko manjši od zdravega ploda. V hudih primerih je lahko zaradi oslabljene oksigenacije ploda gibanje ploda ustrezno zmanjšano. Zato, če mati čuti, da je plod zmanjšal gibanje, mora takoj iti v zdravstveno ustanovo.
Znaki eklampsije in preeklampsije med nosečnostjo
Preeklampsija
Gestacijska hipertenzija je klasičen znak preeklampsije. Znak nenormalnosti, ko krvni tlak preseže 140/90 mmHg, se izmeri dvakrat v razmaku vsaj 4 ur.
Poleg tega druge manifestacije preeklampsije vključujejo:
- Presežek beljakovin v urinu.
- Hud glavobol.
- Zamegljen vid ali občutljivost na svetlobo, začasna izguba vida.
- Bolečina v zgornjem delu trebuha, na desni strani pod rebri.
- Slabost in bruhanje .
- Zmanjšano izločanje urina.
- Zmanjšana raven trombocitov v krvi.
- Zmanjšano delovanje jeter.
- V pljučih se nabira tekočina, ki povzroča težave z dihanjem.
- Nenadno povečanje telesne mase (več kot 2 kg/teden).
- Otekanje obraza ter rok in stopal.
Eklampsija in preeklampsija sta povezani. Ker je eklampsija zaplet preeklampsije, lahko nosečnice doživijo simptome obeh stanj. Vendar so nekateri simptomi posledica bolezni ledvic ali sladkorne bolezni.
eklampsija
Nosečnice z eklampsijo imajo lahko simptome, podobne tistim pri preeklampsiji ali celo nimajo nobenih simptomov pred pojavom eklampsije. Pogosti simptomi eklampsije so epileptični napadi, izguba zavesti in vznemirjenost.
Načela zdravljenja preeklampsije in eklampsije
Ženske z diagnozo preeklampsije potrebujejo pogostejšo predporodno oskrbo
Zdravnik vam bo morda priporočil porod zaradi nevarnosti epileptičnih napadov, odtrganja posteljice, kapi in morebitne resne krvavitve, dokler vam krvni tlak ne pade. Če pa boste rodile prezgodaj, bo to negativno vplivalo na plod.
Če vam diagnosticirajo preeklampsijo, vas bo zdravnik prosil za pogostejše predporodne preglede, kot če bi bili zdravi. Med vsakim obiskom boste potrebovali tudi več testov.
Zdravila za preeklampsijo lahko vključujejo: antihipertenzive, antikonvulzive, kortikosteroide.
Ženske s hudo preeklampsijo bodo morda morale biti hospitalizirane zaradi spremljanja zdravja matere in ploda. Če imate pred koncem nosečnosti preeklampsijo, vam bo zdravnik morda priporočil takojšen porod.
Po porodu traja nekaj časa, da se ženski krvni tlak vrne v normalno stanje in da se simptomi preeklampsije in eklampsije zdravijo.
Eklampsija je zdravstveno stanje, ki se zdravi z zdravili za nadzor epileptičnih napadov in vzdrževanje stabilnega krvnega tlaka, da se zmanjšajo zapleti za mater in otroka.