Akne so zelo pogosta kožna bolezen, hude ali trdovratne akne, ki jih ne zdravimo pravočasno in pravilno, pogosto pustijo številne posledice na koži, kot so keloidi, konkavne brazgotine. Čeprav akne niso življenjsko nevarne, močno vplivajo na kakovost življenja bolnikov. V domačih in tudi mednarodnih režimih zdravljenja aken ima izotretinoin pomembno vlogo.
Akne predstavljajo veliko število bolnikov, ki obiščejo dermatološko bolnišnico. Zmerne in hude akne predstavljajo približno 20 % vseh primerov aken, to je težko ozdravljiva vrsta aken, ki se ponavlja. Izotretinoin se v zadnjih letih pogosto uporablja pri zdravljenju aken, ker je zelo učinkovit, vendar se je s tem znatno povečala tudi stopnja ljudi, ki so alergični na izotretinoin. Podatki o varnosti zdravila v Južnem inštitutu niso bili ugotovljeni.
Kaj je izotretinoin?
Izotretinoin (13-cis retinojska kislina) je derivat vitamina A (retinoid). Izotretinoin vpliva na žleze lojnice in se uporablja za zdravljenje hudih aken, folikulitisa in pioderme na obrazu.
Izotretinoin zmanjša velikost žlez lojnic in zavira delovanje žlez lojnic ter tako zmanjša izločanje sebuma. Poleg tega tudi zmanjša vnetje.
Ali je izotretinoin učinkovit pri zdravljenju aken?
Izotretinoin je zelo učinkovito zdravilo pri zdravljenju aken . Uporabo izotretinoina priporočajo in usmerjajo številne ugledne organizacije v svetu. Vendar to ne pomeni, da se izotretinoin lahko uporablja pri stopnjah aken.
Ameriška akademija za dermatologijo priporoča uporabo izotretinoina za zdravljenje hudih aken; zmerne akne, ki se niso odzvale na peroralne antibiotike ali imajo brazgotine po aknah ali so pod hudim psihološkim stresom.
Zaradi visoke učinkovitosti je peroralni izotretinoin nagnjen k zlorabi, kar vodi do znatno povečane pojavnosti alergije na izotretinoin.
cistične akne
Alergija na izotretinoin
Alergijski simptomi
Izotretinoin zelo enostavno povzroči alergije pri uporabnikih. Simptomi alergije pogosto vključujejo:
Nekatere novejše študije so pokazale, da peroralni izotretinoin povzroča zvišane ravni homocisteina v krvi. Homocistein je aminokislina, ki vsebuje žveplo in je pridobljena iz metionina. Povišan homocistein lahko povzroči vaskularno trombozo, demenco in okvarjeno delovanje ledvic.
Izotretinoin lahko povzroči hiperhomocisteinemijo
Poleg tega so poročali o primerih hudih kožnih alergij na izotretinoin, vključno z multiformnim eritemom, toksično epidermalno nekrolizo (Lyellov sindrom) in Stevens-Johnsonovim sindromom. Ti alergijski primeri pustijo za bolnika zelo hude posledice, celo smrtno nevarne in smrtne.
Zlasti lahko nosečnice, ki uporabljajo izotretinoin, povzročijo teratogenost, kar povzroči nenormalen razvoj ploda s stopnjo malformacij do 28 %. Večina malformacij se je pojavila na centralnem živčnem sistemu, kot so cerebelarne malformacije/anomalije, hidrocefalus, mikrocefalija. Poleg tega obstajajo morfološke motnje na obrazu, razcepljeno nebo, nenormalno zunanje uho (majhno ali ga ni), nenormalne oči (majhno oko), nenormalno srce (tetralogija Fallot, napaka v srcu), septalni defekt), nenormalni timus in obščitnične žleze. Številni statistični podatki kažejo, da imajo noseče matere, ki uporabljajo izotretinoin, veliko tveganje za spontani splav.
Kako pravilno uporabljati izotretinoin?
Kdaj je treba uporabiti izotretinoin?
Po mnenju Ameriške akademije za dermatologijo je treba izotretinoin uporabljati od prvega dne za bolnike s hudimi cističnimi aknami in vozliči. Pri zmernih aknah izotretinoin ni prva izbira, le kadar se bolnik ne odziva na peroralno antibiotično zdravljenje, ima brazgotine ali je pod hudim psihološkim stresom . Tako se prekomerna uporaba izotretinoina kaže v njegovi uporabi pri bolnikih z blagimi ali zmernimi aknami brez zgornjih stanj.
Odmerjanje izotretinoina?
Večina primerov alergije na zdravila za izotretinoin je odvisnih od odmerka, zato je zelo pomembno, da izotretinoin uporabljate v ustreznih odmerkih, da povečate učinkovitost in zmanjšate pojavnost alergij na zdravila.
Izotretinoin za otroke, stare 12 let in več, je odmerek enak odmerku za odrasle.
Terapevtski učinek in neželeni učinki zdravila so različni pri vsakem posamezniku po približno 4 tednih zdravljenja, zato je treba vzdrževalni odmerek prilagoditi na približno 0,1 - 1 mg/kg/dan, odvisno od primera.
Ob uvedbi zdravljenja z izotretinoinom se lahko pojavijo prehodni izbruhi aken, ki jih je treba kombinirati z adrenokortikoidi.
Terapija naj traja 16 tednov. Prekinite zdravljenje 2 meseca pred ponovnim začetkom jemanja zdravila.
Poseben predmet
Če bolnik priporočenega odmerka ne prenaša, lahko zdravljenje nadaljujemo z nižjim odmerkom, vendar bo trajanje terapije daljše, tveganje za ponovitev pa je večje. Za optimalno učinkovitost je treba uporabiti največji vzdrževalni odmerek, ki ga še prenašamo.
Kako uporabiti
Izotretinoin ima lipofilno strukturo, zato ga je treba jemati z obroki, da se poveča absorpcija. Tablete pogoltnite cele, ne žvečite, drobite ali lomite.
Previdnostni ukrepi pri uporabi izotretinoina
Izotretinoin je zdravilo na recept, o uporabi peroralnega izotretinoina pa se mora odločiti zdravnik po tehtanju koristi in dejavnikov tveganja.
Med jemanjem izotretinoina se izogibajte izpostavljanju sončni svetlobi ali ultravijoličnim žarkom. Če morate na sonce, nosite zaščitna oblačila in se zaščitite pred soncem.
Med zdravljenjem ne pijte alkohola.
Da bi se izognili tveganju keloidov, ne luščite kože 5-6 mesecev po uporabi izotretinoina.
Da bi se izognili dermatitisu, voskov za epilacijo ne uporabljajte 5-6 mesecev po zaužitju izotretinoina.
Sočasna uporaba izotretinoina s tetraciklinskimi antibiotiki lahko povzroči povečan intrakranialni tlak z manifestacijami glavobola, angioedema in slabosti.
Obstajajo poročila o samomorilnih mislih pri izotretinoinu, zato morajo bolniki z depresijo to skrbno premisliti, preden ga vzamejo.
Običajno bodo suhe oči, zamegljen vid in zamegljen vid izginili po prenehanju jemanja izotretinoina.
Med zdravljenjem z izotretinoinom je treba skrbno spremljati jetrne encime, maščobe v krvi in predvsem bolnikovo psiho pred, med in po tem procesu.
Bolniki, ki jemljejo izotretinoin, ne smejo darovati krvi 1 mesec.
Bolnice je treba pred zdravljenjem z izotretinoinom pregledati, da se zagotovi, da niso noseče. Med zdravljenjem z zdravilom je treba uporabljati stalno kontracepcijo in nadaljevati, dokler se zdravilo ne prekine vsaj 1 mesec. Če med zdravljenjem zanosite, takoj obvestite svojega zdravnika.
Doječe ženske ne smejo uporabljati izotretinoina.
Interakcije izotretinoina z drugimi zdravili
Ne uporabljajte izotretinoina sočasno s tetraciklinskimi antibiotiki, vitaminom A, fenitoinom, etinilestradiolom, noretindronom, sistemskimi kortikosteroidi.
Med jemanjem peroralnega izotretinoina prenehajte z uporabo drugih lokalnih in peroralnih zdravil proti aknam, da preprečite povečano tveganje za alergijske reakcije.
Interakcije izotretinoina s hrano
Jemanje izotretinoina z alkoholom lahko povzroči hiter srčni utrip, vročino, mravljinčenje, slabost in bruhanje.
nasvet
Izotretinoin velja za učinkovito sredstvo pri zdravljenju hudih aken. Da bi povečali uporabo izotretinoina in zmanjšali alergije na zdravila, je potrebno upoštevati navodila in navodila dermatologa.
Izotretinoin je zdravilo na recept, ki ga mora predpisati dermatolog
Bolniki z aknami ne smejo uporabljati peroralnih in lokalnih zdravil proti aknam brez nasveta dermatologa.
Akne so zelo pogosta kožna bolezen, hude ali trdovratne akne, ki jih ne zdravimo pravočasno in pravilno, pogosto pustijo številne posledice na koži, kot so keloidi, konkavne brazgotine. Čeprav akne niso življenjsko nevarne, močno vplivajo na kakovost življenja bolnikov. V domačih in tudi mednarodnih režimih zdravljenja aken ima izotretinoin pomembno vlogo.
1 % svetovnega prebivalstva ima diagnozo alergije na gluten in bolnik se mora izogibati hrani, ki vsebuje gluten, da zaščiti svoje zdravje.
Po Covid-19 je bilo veliko ljudi močno prizadeto zdravje in so imeli neprijetne simptome, čeprav so bili popolnoma negativni. Med njimi je kožna alergija po covidu stanje, s katerim se sreča veliko ljudi in povzroča nevšečnosti v vsakdanjem življenju. Kako torej ustaviti to situacijo, izvemo v spodnjem članku!
Ko naletite na primer alergije na morsko hrano, je potrebno pravočasno zdravljenje in posredovanje, da se izognete slabim situacijam. Če želite bolje razumeti alergijo na morsko hrano z oteklimi očmi in kako se z njo učinkovito spopasti, sledite spodnjemu članku!
Alergija na jajca je ena izmed nevarnih alergij, ki se pogosto pojavlja pri otrocih. Spoznajmo vzroke, znake in zdravljenje te bolezni!
Nekateri ljudje, ki so zasvojeni z žvečilnimi gumiji, lahko žvečijo 5-10 tablet na dan. Vendar, ali je žvečilni gumi vsak dan dober, ali je preveč? Glej odgovor zdaj.
Pršilo za nos za sinusitis je vrsta zdravila z lokalnim baktericidnim in protivnetnim delovanjem, ki učinkovito pomaga pri lajšanju simptomov sinusitisa.
Raztrganje meniskusa je pogosta poškodba pri udeležbi v prometu ali športu, ko pride do močnega udarca v kolenski sklep.
Znaki prihajajoče menstruacije, ki jih mora poznati vsaka ženska. Periodične krvavitve so pri ženskah povsem običajne, od pubertete do menopavze. Menstrualni cikel je pri vsaki osebi drugačen, odvisen od telesa, stanja telesa in številnih drugih dejavnikov.
Namestitev želodčne sonde je eden od medicinskih posegov, ki vključuje želodec in prebavni sistem. Kdo mora to narediti in kakšen je postopek? Kako je treba po izvedbi izvajati abstinenco in intenzivno nego?
Če imate popoldne pogosto simptome bolečega grla in vročine, potem je to verjetno opozorilni znak nepravilnosti v telesu. Zgodaj se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzrok in začnete zdravljenje.
Grgranje slane vode prinaša številne prednosti, kot so preprečevanje slabega zadaha, omejevanje zobne gnilobe,... Kako torej narediti najboljšo ustno vodico, ki jo poznate? Pazi zdaj.
Nenormalnosti semenčic pomembno vplivajo na reproduktivno kakovost moških, povzročajo celo neplodnost. Ali je torej nepravilno oblikovano spermo mogoče pozdraviti? Kakšno je zdravljenje?
Tako kot tamponi ali menstrualne skodelice so tudi menstrualne ploščice namenjene nadomeščanju tamponov. Vendar nekatere ženske še vedno ne razumejo, kaj je v resnici menstrualni disk? Kakšna je razlika med tem izdelkom in menstrualno skodelico in kako pravilno uporabljati disk?
Živo srebro je zelo strupena težka kovina. Če ste izpostavljeni preveliki količini te učinkovine, je zelo enostavno povzročiti zastrupitev z živim srebrom.
