Labirintitis: Vzroki in učinkovito zdravljenje

O labirintitisu govorimo, ko labirint okužijo bakterije v notranjem ušesu. Vzrok labirintitisa je običajno hudo vnetje srednjega ušesa, vnetje srednjega ušesa ...

Vzrok labirintitisa je lahko vnetje srednjega ušesa . To je tudi nevaren zaplet, ker odpira vrata drugim zapletom na možganskih ovojnicah in možganih. Kronično vnetje srednjega ušesa je bolj verjetno, da povzroči labirintitis kot akutno vnetje srednjega ušesa. Prek spodnjih člankov blog aFamilyToday bralcem ponuja vzroke, simptome in zdravljenje bolezni.

Kaj je labirintitis?

Labirint je glavni del notranjega ušesa, sestavljen iz preddverja, polkrožnega kanala in polža. Votline, ki so izdolbene v temporalni kosti, so kostni labirinti, membrane, ki obdajajo kostni labirint, pa se imenujejo membranski labirinti. Zahvaljujoč zmožnosti premikanja tekočine v labirintu skupaj z zmožnostjo sprejemanja zvoka iz labirintnih vestibularnih živčnih vlaken lahko ljudje slišijo in ohranjajo ravnotežje.

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa je lahko labirintna bolezen:

• Za serozni labirintitis sta značilna kongestija in edem.
• Difuzni labirintitis, pri katerem bakterije vdrejo v notranjo in periferno tekočino ter povzročijo gnojno vnetje. Nevralne in puferske strukture labirinta so poškodovane.
• Ekstrakorporalni labirintitis, pri katerem so mehka tkiva ektopirana in kost odmre.

Pri kroničnem vnetju srednjega ušesa se lezije labirinta razlikujejo glede na točko vstopa okužbe:

• Če bakterije vstopijo skozi polkrožno fistulo, bo lezija lokalizirana in povzroči omejeno žarišče vnetja.
• Če bakterije vstopijo v labirint skozi okna, lahko povzročijo difuzni labirintitis.
• Kronično vnetje srednjega ušesa je bolj verjetno, da povzroči labirintitis kot akutno vnetje srednjega ušesa, zlasti kronično vnetje srednjega ušesa s holesteatomom.

O labirintitisu govorimo, ko labirint okužijo bakterije v notranjem ušesu

Vzroki labirintitisa

Akutni ali kronični mastoiditis je pogost vzrok za labirintitis. Vnetni procesi iz srednjega ušesa lahko vdrejo v labirint, zlasti pri kroničnem vnetju srednjega ušesa z erozijo kosti (holesteatom), kar povzroči poškodbo obeh oken.

Poleg tega se lahko timpanitis pojavi tudi zaradi travme, zloma , vazomotoričnih motenj, ki vodijo do kapilarne okluzije, razpok kapilar notranjega ušesa, zaradi zastrupitve s streptomicinom, kanamicinom in drugimi toksini. Labirintitis lahko povzroči tudi meningitis skozi notranji ušesni kanal. Nasprotno pa lahko gnojni meningitis povzroči tudi labirintitis, ki povzroči hudo gluhost na eno ali obe ušesi, kar močno vpliva na bolnikovo kakovost življenja.

Klinična slika seroznega labirintitisa je običajno blaga. Zdravljenje z antibiotiki in kortikosteroidi. Gnojni labirintitis je pogosto posledica vnetja ušesa, zato je za dokončno zdravljenje potrebna mastektomija v kombinaciji z zdravljenjem z antibiotiki in protivnetnimi zdravili. V nekaterih hujših primerih mora huda vrtoglavica uničiti labirint.

Kako nevaren je labirintitis?

Glede na vsak labirintni sindrom ga lahko razdelimo na različne stopnje nevarnosti. Poseben:

• Destruktivni labirintitis: To je najnevarnejša oblika vnetja, ker je uničena celotna komponenta labirinta. Simptomi bolezni so vrtoglavica , huda slabost (zlasti pri menjavi položaja), nestabilnost in pogosti padci proti poškodovanemu labirintu, vztrajno in močno zvonjenje v ušesih ter izguba sluha. Postopoma zmanjšujte, dokler uho ni popolnoma gluho. Poleg tega lahko bolezen povzroči nistagmus, visoko vročino, znake meningitisa.
• Dražeči labirintitis: To je tudi stanje, pri katerem se vname celoten bobnič, vendar v blagih primerih bobnič ni popolnoma uničen. Tudi v tem primeru je bolnik doživel simptome, podobne destruktivnemu labirintitisu, vendar z manj izrazitimi simptomi. Izguba sluha se začne umirjati in včasih spremlja omotica, vendar je s takojšnjim zdravljenjem popolnoma reverzibilna.
• Mielitis je lahko povzročitelj meningitisa in obratno. Ne glede na to, ali je hud ali blag, lahko mielitis močno vpliva na bolnikovo življenje, v najslabšem primeru naglušnost na eno ali obe ušesi.
• O labirintitisu govorimo, ko labirint okužijo bakterije v notranjem ušesu. Vzrok vnetja srednjega ušesa je običajno hudo vnetje srednjega ušesa, meningitis ali poškodba labirinta, ki povzroči širjenje bakterij v notranje uho. Če se bolniki z labirintitisom ne zdravijo, lahko postanejo gluhi in izgubijo vestibularno funkcijo.

Bolniki z labirintitisom so lahko gluhi in izgubijo vestibularno funkcijo

Diagnoza in zdravljenje labirintitisa

Osnovni koraki za diagnosticiranje labirintitisa so naslednji:

• Prvi korak pri diagnosticiranju labirintitisa je kombinacija simptomov omotice, izgube ravnotežja, izgube sluha ali akutnega vnetja srednjega ušesa.
• Zdravnik vam lahko naroči računalniško tomografijo temporalne kosti, da prepozna labirintne erozije in poišče zaplete akutnega vnetja srednjega ušesa ali mastoiditisa.
• Če ima bolnik druge simptome meningitisa ali možganskega abscesa, je treba opraviti MRI ali lumbalno punkcijo za hemokulturo.

Zdravljenje labirintitisa:

• Labirintitis je mogoče zdraviti z dobrimi meningokoknimi antibiotiki, kot je intravenski ceftriakson. Zdravniki bodo prilagodljivo prilagajali recepte glede na rezultate bakterijske kulture. Včasih je treba v primeru mastektomije vstaviti kateter za drenažo srednjega ali desnega ušesa.
• Labirintitis zaradi akutnega vnetja srednjega ušesa se zdravi predvsem z rezom bobniča, ki mu sledijo antibiotiki ali sedacija. V tem primeru ni potrebna mastektomija ali neposredna manipulacija labirinta.
• Labirintitis, ki ga povzroča kronični mastoiditis, zahteva kirurško resekcijo labirinta in celotne mastoidne votline.
• Labirintitis zaradi akutnega mastoiditisa zahteva operacijo mastoida in stalno antibiotično terapijo. V hujših primerih je potrebna perforacija labirinta, če kirurške metode niso učinkovite.

Dejansko lahko zdravljenje labirintitisa povzroči številne zaplete, če se odloži. Na tej točki ne le otežuje zdravljenje, ampak tudi neposredno vpliva na zdravje bolnika.

Zato morajo pacienti takoj, ko opazijo nenormalne znake v ušesu, kot so bolečina, tinitus , izcedek iz ušesa,... hitro iti v ugledno zdravstveno ustanovo na pregled in diagnozo.

Uporaba antibiotikov za zdravljenje labirintitisa

Zgoraj so odgovori spletnega dnevnika aFamilyToday o labirintitisu. Upajmo, da bodo bralci s tem člankom lahko pridobili veliko koristnega znanja, da bodo lahko izboljšali to situacijo.