Diagnose av ektopisk graviditet ved ultralyd

En ektopisk graviditet er en sjelden, men potensielt livstruende tilstand. Takket være utviklingen av medisin kan leger diagnostisere en ektopisk graviditet ved hjelp av mange forskjellige metoder, inkludert ultralyd.

Ta med svangerskap utenfor livmoren regnes som angst for både mor og familien valgt under den første delen av svangerskapet . I denne artikkelen inviterer aFamilyToday Health deg til å lære om denne medisinske tilstanden og hvordan du kan diagnostisere en ektopisk graviditet med en ultralyd!

Hva er en ektopisk graviditet?

Et svangerskap utenfor livmoren eller svangerskap utenfor livmoren er et fenomen der den befruktede eggcellen ikke beveger seg inn i livmoren, men fester seg og hekker på egglederveggen. Hvis den ikke oppdages tidlig, kan en ektopisk graviditet bli livstruende for både mor og foster, spesielt hvis egglederne er sprukket eller andre forhold er mer alvorlige. 

Symptomer på ektopisk graviditet

En ektopisk graviditet kan oppdages tidlig under en rutineundersøkelse eller til symptomene er kjent. Mange ektopiske graviditeter oppsøker legen sin med hyppige  vaginale blødninger eller kramper i de første stadiene av svangerskapet.

Blødning under graviditet kan komme av en rekke årsaker, alt fra mild til alvorlig, de kan være et tegn på spontanabort eller ektopisk graviditet. Leger kan også oppdage denne tilstanden under rutineundersøkelser hvis de oppdager en uvanlig klump i egglederområdet eller hvis du har sterke magesmerter.

Diagnose av ektopisk graviditet

Når leger mistenker at du har en ektopisk graviditet, kan en rekke tester utføres for å bekrefte eller utelukke denne risikoen. Metoder for å diagnostisere en ektopisk graviditet inkluderer testing for hCG-nivåer , laparoskopi og ultralyd. 

1. hCG konsentrasjon

hCG er et hormon som produseres tidlig i svangerskapet, så snart et egg er befruktet og begynner å bevege seg i egglederne. I normale svangerskap produseres hCG i svært store mengder av kroppen, hCG-nivåene kan dobles på bare 2-3 dager. Men hos kvinner med ektopisk graviditet øker hCG-nivåene vanligvis liten eller ingen endring. Dette kan være det første grunnlaget for leger å tenke på risikoen for ektopisk graviditet.

Imidlertid er en langsom økning i hCG-nivåer noen ganger et tegn på en tidlig spontanabort. I mange normale svangerskap kan hCG-nivåene også bare øke litt. Andre har, til tross for en ektopisk graviditet, normale forhøyede hCG-nivåer. Derfor kan hCG-nivåer alene ikke bidra til å bevise om en kvinne har en ektopisk graviditet og må kombineres med andre tiltak.

2. Laparoskopi

Hvis bekreftelse av en ektopisk graviditet eller den nøyaktige plasseringen av svangerskapssekken er nødvendig, kan leger utføre en diagnostisk laparoskopi. Denne prosedyren utføres mens du er under generell anestesi . Legen vil lage et lite snitt og sette laparoskopet inn i magen. De vil bruke dette laparoskopet til å direkte undersøke livmoren og egglederne. Hvis en ektopisk graviditet oppdages, kan små kirurgiske instrumenter brukes til å fjerne svangerskapssekken umiddelbart uten behov for en ny operasjon for å fjerne svangerskapssekken.  

3. Ultralyd

Ultralyd regnes som en enkel metode for å hjelpe leger med å avgjøre om en kvinne har en ektopisk graviditet. 

Hvis ultralydbildet viser en svangerskapssekk i livmoren, kan legen utelukke muligheten for at en ektopisk graviditet forårsaker en langsom økning i hCG-nivåer, livmorblødninger eller kramper. Imidlertid kan disse forholdene være et resultat av andre, mer alvorlige årsaker som spontanabort, så fødselslegen din kan be deg om å utføre mer dyptgående tester.

Omvendt, hvis ultralydbildet viser at det er en svangerskapssekk eller fosterpol (mulighet for hjerteslag) i egglederen, er dette det beste beviset for en ektopisk graviditet.

Imidlertid vises svangerskapssekken ofte ikke tydelig på ultralydbildene av en ektopisk graviditet. Transduserultralyd oppdager ikke en intrauterin svangerskapssekk kombinert med et hCG-nivå høyere enn 2 000 – 3 510, noe som tyder på en ektopisk graviditet. For en abdominal ultralyd kan en svangerskapssekk oppdages når hCG-nivået når 6500.

Ultralydmetoder for å diagnostisere ektopisk graviditet

1. Transvaginal ultralyd (transvaginal ultralyd)

Transvaginal ultralyd er en prosedyre der en liten transduser settes inn i skjeden din. Denne transduseren er så liten at den lett kan føres inn i skjeden uten lokalbedøvelse. Denne transduseren sender ut ultralydbølger og fanger opp bilder av dine indre kjønnsorganer (livmor, eggstokker og eggledere) på en skjerm. Derved kan legen se det befruktede egget implanteres i egglederen, den mest åpenbare manifestasjonen av en ektopisk graviditet.

2. Abdominal ultralyd

Legen flytter ultralydinstrumentet over magen din. Abdominal ultrasonografi er vanligvis ikke spesifikk for diagnosen ektopisk graviditet fordi det er vanskelig å visualisere svangerskapssekken i egglederen. Imidlertid kan en abdominal ultralyd som ikke viser en svangerskapssekk i livmoren kombinert med hCG-nivåer hjelpe leger med å tenke på en ektopisk graviditet.

Hva bør du gjøre hvis du får diagnosen ektopisk graviditet?

Hvis legen din bekrefter at du har en ektopisk graviditet, men det ikke er tegn til en sprukket svangerskapssekk, kan han eller hun anbefale medisiner for å avbryte svangerskapet eller overvåke hCG-nivåene ytterligere hvis de ser en mulighet for svangerskapsavbrudd på en naturlig måte. Men hvis det er fare for brudd på svangerskapssekken, kan legen utføre kirurgi for å avslutte svangerskapet.

Ektopisk graviditet forekommer med en lav rate, men utgjør mange alvorlige risikoer. Denne tilstanden kan føre til døden for både fosteret og moren hvis den ikke behandles umiddelbart. Hvis det er unormale tegn, må du umiddelbart oppsøke en fødselslege for rettidig diagnose og behandling.

Du kan være interessert i emnet:

10 måter å oppdra en jente til å bli selvsikker og modig

Horseshoe nyresykdom hos barn - En sjelden sykdom som må forstås

8 bivirkninger av fiskeolje mindre kjent