Ventilatorpasienter trenger omfattende omsorg, kombinert med overvåking av kliniske tegn, subkliniske og parametere på ventilatorer. Så du vet allerede hvordan du tar vare på respiratorpasienter, la oss finne det ut!
Ventilatoren hjelper pasienten å puste i tilfelle pasienten av en eller annen grunn ikke er i stand til å puste på egen hånd. Selv om mekanisk ventilasjon gir mange fordeler som å gi oksygen til pasienter, møter pasienter mange komplikasjoner som langvarig luftveisbetennelse, underernæring, elektrolyttubalanse, trykksår forårsaket av langvarig liggende. … Derfor spiller det å ta vare på ventilerte pasienter en viktig rolle i å forebygge komplikasjoner senere. La oss finne ut av det sammen!
Hva er en ventilator?
Mekanisk ventilasjon, også kjent som mekanisk ventilasjon, brukes til behandling og livstøtte. Ventilatorer brukes når pasienten ikke klarer å puste på egenhånd. De fleste som trenger respiratorstøtte er svært syke og må behandles på sykehus eller intensivavdeling (ICU).
Ventilatorer brukes til å:
- Bring oksygen til lungene og kroppen.
- Hjelper kroppen med å fjerne CO2 fra lungene.
- Lindre innsatsen som kreves for å puste inn personer som har problemer med å puste på egen hånd eller et medisinsk problem hindrer personen i å puste på egen hånd, når pasienten vil oppleve kortpustethet og ubehag.
Mekanisk ventilasjon brukes til behandling og livstøtte
Hva er hensikten med mekanisk ventilasjon?
Her er noen formål når du bruker en ventilator, spesielt:
Fysiologisk
Noen formål med mekanisk ventilasjon når det gjelder fysiologi, spesielt:
- Forbedre oksygenering av arteriell blod, reguler og kontroller alveolær ventilasjon.
- Oppretthold ventilasjon.
- Blodoksygenering: Økning av FiO2 og økt PEEP forhindrer atelektase , reduserer shunts, øker funksjonell restkapasitet (FRC) og utnytter gassutvekslingstiden.
- Aktivt kontroller ventilasjon når det er nødvendig som: Anestesi for ekte kirurgi, luftveisbeskyttelse og reduksjon av intrakranielt trykk (traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulær ulykke ...), endoskopiske prosedyrer bronkier.
- Redusert metabolsk belastning ved å frigjøre åndedrettsmuskulatur: Respirasjonsmuskulaturen hviles og åndedrettsmuskulaturen gjenopprettes.
Klinisk
Noen kliniske formål med mekanisk ventilasjon, spesielt:
- Løs lavt oksygen i blodet.
- Løs situasjonen med økt CO2 i blodet.
- Reduser respirasjonssvikt .
- Forebygging og behandling av atelektase.
- Tillater bruk av sedasjon, anestesi for å redusere systemisk eller myokardielt oksygenforbruk.
- Stabiliser brystveggen, kontroller og beskytt luftveiene.
Mekanisk ventilasjon bidrar til å effektivt løse respirasjonssvikt
Tiltak for å ivareta pasienter på respirator
Å ta vare på pasienter på respirator er en viktig sak for pasienter for raskt å bli frisk. Det er 3 tiltak for å beskytte og ta vare på respiratorpasienter, spesielt:
Varmer og fukter innåndet luft
Menneskets øvre luftveier varmer og fukter innåndet luft før de når lungene. Fuktigheten i innåndingsluften er svært avhengig av temperaturen og trykket i luftveiene, jo høyere luftveistemperatur, jo høyere fuktighet i innåndingsluften, og jo høyere luftveistrykk, jo høyere luftfuktighet har innåndingsluften. lavere inn. Oppvarming av inhalert luft og redusert luftveistrykk øker dermed luftfuktigheten.
Et system som varmer og fukter innåndet luft, også kjent som en neseprotese. Alle mekanisk ventilerte pasienter må fuktes og luften suges opp gjennom en neseprotese. Merk at HME-systemet kun skal brukes de første 4 dagene med mekanisk ventilasjon og ikke over lengre perioder.
Temperaturen på inhalert luft på intubasjonsstedet er ≤37 grader Celsius.Hvis temperaturen er for høy, kan det brenne pasientens luftveisslimhinner. Løsningen i HME-inhalasjonsbefuktningssystemet skal kun være destillert vann, ikke saltvannsoppløsning.
Imidlertid er HME pusteluftfuktingssystem et godt miljø for bakterier å vokse, så vanntanken må skiftes og desinfiseres hver dag. Fjern systemet når pasienten forstøves.
Suge oppspytt gjennom luftrøret
Ventilatorpasienter må suges opp sputum regelmessig for å forhindre at sputum stagnerer og forårsaker farlige komplikasjoner. Det bør imidlertid bemerkes at aspirasjon av sputum for pasienter kan forårsake følgende risikoer som: Skader på åndedrettsslimhinnen, akutt hypoksi, hjertestans, respirasjonsstans, atelektase, bronkospasme og bronkospasme. , blødning, bronkopulmonal blødning, økt intrakranielt trykk, økt eller redusert blodtrykk ...
Ved gjennomføring er det nødvendig å klargjøre: SpO2, EKG – Monitor, sugesystem, oksygen, Ambu, sterile hansker, steril sugeledning (diameter < 1/3="" line="" glass="" in= "" av ="" gas="" management),="" water="" salt="" birth="" reason="" 09%="" infinity="">
Plasser pasienten på mekanisk ventilasjon med 100 % FiO2 i 2 minutter før aspirasjon. Aspirasjonstid < 10="" -="" 15="" sekunder,="" wash="" gas="" manage="" equal="" dung="" translate="" nacl="" 09 % ="" 1="" -="" 2ml/tid,="" withdraw="" from="" from="" wire="" suge="" ut="" og="" roter ="" mild.="" after="" when="" smoke,="" for="" disease="" multiply="" breathe="" machine="" 100%="" fio2="" in=" " 1="" -="" 2="">
Fysioterapi
Fysioterapi utføres for å forebygge og behandle komplikasjoner forårsaket av stillestående slim i lungene for å fremme luftfordeling til ulike områder av lungene. Fysioterapimetoder inkluderer:
- Masser og klapp pasientens bryst.
- Stimuler pasienten til å hoste.
- Tøm pasientens stilling i 20-30 minutter/gang, utfør 3-4 ganger/dag.
- Øv på å puste.
Riktig pleie av respiratorpasienter bidrar til å begrense komplikasjoner
Ernæring for respiratorpasienter
Pasienter bør få en diett rik på protein og komplett med essensielle næringsstoffer. Nærmere bestemt:
- Glukose (1 g glukose gir 4 kalorier) må utgjøre 50-70 % av den totale energien som gis i ernæringsregimet til mekanisk ventilerte pasienter .
- Lipider (1 g gir 9 kalorier) må utgjøre 30 - 50 % av den totale energien som gis i pasientens kosthold.
- Protein (1g gir 4kcal) sikrer tilstrekkelig tilførsel av 1,25g/kg av pasientens vekt.
Ovenfor er delingen av aFamilyToday-bloggen om å ta vare på respiratorpasienter. Pleie av respiratorpasienter er svært viktig, og påvirker direkte pasientens helse og evne til å bli frisk. Derfor må pasienter ivaretas av et team av høyt kvalifiserte, kompetente og profesjonelle leger, sykepleiere og sykepleiere. Ønsker deg helse!